Craintes des patients face à un examen radiologique

Filière de formation Bachelor en
Technique en radiologie médicale
Craintes des patients face à un examen radiologique
(Scanner et IRM)
Travail de Bachelor
GUGLIELMONE Sandrine
Matricule n° 08577215
GOY Cyrielle
Matricule n° 08577363
Directeur : SECRETAN Gilles – Enseignant à la Haute Ecole de Santé Genève
Membres du jury : GIANFERRARI Mario – Enseignant, Référent en Méthodologie
KNUCHEL Charles – Chef Adjoint aux Hôpitaux Universitaires de
Genève
Genève, septembre 2012

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Remerciements
Avant de débuter, nous tenons à remercier notre directeur de mémoire, Monsieur Gilles Secretan,
pour son soutien et ses encouragements durant toute la réalisation de notre travail.
Nous souhaitons également remercier Madame Laurence Seferdjeli, pour ses conseils
méthodologiques et ses remarques pertinentes qui nous ont permis d’avancer dans notre recherche,
ainsi que Monsieur Mario Gianferrari pour la qualité de son aide en matière de méthodologie.
Des remerciements aux services de radiologie de la Clinique Générale Beaulieu et de la Clinique
des Grangettes, qui nous ont permis d’interroger leurs patients. C’est grâce à eux que nous avons
pu réaliser nos entretiens.
Un remerciement tout particulier au Docteur Alain Keller, pour son aide et son implication.
Nous remercions également Madame Barbara Bachmann, qui a guidé nos premiers pas.
Pour finir, nos meilleures pensées se dirigent vers nos familles et nos amis, qui nous ont soutenus
tout au long de notre travail.

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Table des matières
I. Introduction ............................................................................................... 7
1. Motivations personnelles .......................................................................................... 7
2. Problématique ........................................................................................................... 8
3. Thème de recherche .................................................................................................. 8
4. Pertinence .................................................................................................................. 9
II. Cadre théorique ................................................................................... 10
1. Quelques présupposés issus de nos expériences de stages .................................. 10
2. Les concepts de crainte ........................................................................................... 14
a) La crainte .............................................................................................................. 14
b) L’inquiétude .......................................................................................................... 14
c) L’anxiété ............................................................................................................... 15
d) La peur .................................................................................................................. 15
e) La terreur et l’effroi .............................................................................................. 16
f) L’angoisse ............................................................................................................. 16
g) La phobie .............................................................................................................. 17
h) La panique ............................................................................................................ 17
i) Le stress ................................................................................................................ 18
j) L’annonce du diagnostic ....................................................................................... 18
3. L’examen d’Imagerie par Résonance Magnétique .............................................. 19
a) Définition .............................................................................................................. 19

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b) Historique ............................................................................................................. 19
c) Principe ................................................................................................................. 19
d) Etudes et Indications ............................................................................................. 20
e) Contre-indications ................................................................................................ 21
f) Produit de contraste .............................................................................................. 21
g) Réception du signal ............................................................................................... 22
h) Les séquences ........................................................................................................ 23
i) Déroulement de l’examen à l’IRM ........................................................................ 23
j) Description de l’appareil ...................................................................................... 26
k) Description de la salle d’IRM ............................................................................... 27
4. L’examen de scanner .............................................................................................. 29
a) Définition .............................................................................................................. 29
b) Historique ............................................................................................................. 29
c) Rayons X ............................................................................................................... 29
d) Principe ................................................................................................................. 30
e) Vitesse de rotation ................................................................................................ 30
f) Etudes et Indications ............................................................................................. 31
g) Contre-indications ................................................................................................ 31
h) Produit de contraste .............................................................................................. 32
i) Déroulement de l’examen au scanner ................................................................... 33
j) Description de l’appareil ...................................................................................... 36
k) Description de la salle de scanner ........................................................................ 37
III. Méthodologie de recherche ................................................................. 39
1. Questions éthiques .................................................................................................. 39
2. Choix de l’outil de recherche ................................................................................. 40

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3. Construction de notre échantillon ......................................................................... 41
4. Elaboration du guide d’entretien .......................................................................... 41
5. Test du guide d’entretien ....................................................................................... 45
6. Déroulement des entretiens .................................................................................... 46
IV. Analyse des données ............................................................................ 47
1. Choix de l’outil d’analyse ...................................................................................... 47
2. Condensation des données ..................................................................................... 47
a) Les craintes ........................................................................................................... 48
b) L’accueil ............................................................................................................... 51
c) La notion de surprise ............................................................................................ 55
d) Un mot ................................................................................................................... 60
e) Manifestations physiques, physiologiques ou corporelles .................................... 60
f) Expériences personnelles ...................................................................................... 62
g) Confusion .............................................................................................................. 63
h) Moyens et techniques mis en place ....................................................................... 64
3. Interprétation des résultats .................................................................................... 69
a) Les craintes ........................................................................................................... 69
b) L’accueil ............................................................................................................... 71
c) La notion de surprise ............................................................................................ 73
d) Un mot ................................................................................................................... 75
e) Manifestations physiques, physiologiques ou corporelles .................................... 76
f) Expériences personnelles ...................................................................................... 77
g) Confusion .............................................................................................................. 78
h) Moyens et techniques mis en place ....................................................................... 79