SANTé
&
SOiNS
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BILLOU OSLA
SOINS INFERMIER
1- Définition:
Les soins infirmiers sont définis au sens large comme « une attention,
une application envers quelqu’un». Le mot soin prend alors le sens de « moyens par
lesquels on s’efforce de rendre la santé à un malade ».
2- Histoire des soins infirmiers:
Au Moyen Âge, Les grandes épidémies et les temps de guerre ont influencé
l'organisation du soin aux personnes malades au sein de congrégations religieuse. Qui
fonderont les premières infirmeries dans lesquelles le soin a vocation de «secourir et
soigner».
Au VII e siècle, les hôpitaux ont évolué suite au développement des villes: Ces
structures commencent à restreindre leurs entrées au profit des malades curables se
spécialisant en hospices où les soins aux infirmes s'organisent au travers de la
hiérarchie religieuse et sont dispensés par les Sœurs hospitalières.
Au XIV e siècle, Dans la culture anglophone, un des plus vieux sens du mot
Anglais « nursing » évoque également une femme employée à allaiter et à prendre
soin des jeunes enfants «nurse» signifiant «nourrice».
Au XVIe siècle, le soin apporté n'était pas un soin médical mais une assistance aux
indigents, aux passants et mendiants.
À Partir de la moitié du XIXe siècle sous l'influence de Florence Nightingale, le
terme nurse désigne, dans les Pays anglo-saxons, une infirmière. Le
terme nursing désignant les soins exercés par une nurse, c'est-à-dire : les soins
infirmiers.
Les soins infirmiers modernes:
L’évolution des connaissances et des savoir-faire a permis de développer depuis la fin
du XIXe siècle de nouvelles techniques d’exploration ou d’actions infirmières en
parallèle de l'histoire de la médecine.
Le XXe siècle a vu le développement des études au sein de la profession infirmière qui
ont servi de base à la diffusion des connaissances. L'apprentissage des connaissances
et l'enseignement de la pratique.
Transmis traditionnellement oralement, C'est en 1922, en France, que les infirmières
reçoivent pour la première fois un diplôme d'État.
3- Les dimensions des soins infirmiers:
Il existe cinq dimensions de soins infirmiers:
1) La dimension éducative: «Interventions qui consistent à offrir à une personne ou à un
groupe des informations, conseils ou assistance, pour l'aider à comprendre les mesures
propres à améliorer sa santé et à modifier ses comportements».
Exemple: Conseils d'hygiène alimentaire lorsque la personne présente une surcharge
pondérale présentant un risque pour sa santé.
2) Dimension préventive: «Soins dont l'ensemble des mesures visent à éviter la gravité
des maladies. Il existe une prévention primaire, secondaire ou tertiaire».
Exemples: Vaccination, soins préventifs d'escarres.
3) Dimension de maintenance: «soins liés aux fonctions vitales de la vie. Ils assurent
une réponse à un besoin concernant la vie de l'homme».
Exemples: Toilette, aide au repas.
4) Dimension curative : « Interventions qui visent à lutter contre la maladie, ses causes,
ses conséquences et à supprimer ou à limiter ses manifestations.»
Exemples : Pansements, chimiothérapie.
5) Dimension palliative : «Soins qui privilégient le soulagement de la souffrance et de la
douleur, le confort physique et moral de la personne soignée».
Exemples: Relation d'aide, soins de bien-être.
4- Définition des concepts:
A) Concept de l’homme:
La conception de l'être humain s’oriente en quatre thèmes:
Biologique: le corps (physique), l'anatomie, la physiologie, biochimie.
Psychologique: la psychologie, l'esprit, neurobiologie.
Sociale et culturelle: sociologie, anthropologie.
Spirituelle: religions.
Dans la conception de Florence Nightingale (1859), la personne est un être, malade ou
en santé, possédant des composantes physiques, intellectuelles, émotionnelles, sociales et
spirituelles.
Virginia Henderson (1961) considère la personne comme être biologique, psychologique et
social qui tend vers l'indépendance dans la satisfaction de ses quatorze besoins fondamentaux.
B) Concept de La santé:
Définition de la santé:
Selon l'OMS, la santé est un état de bien-être physique, mental et social.
Pour Florence Nightingale, la santé, c’est l'absence de maladie et la capacité à
utiliser pleinement ses ressources.
Le modèle conceptuel de Dorothée Orem envisage la santé comme un état de
complétude et d'intégrité de l'être humain dans ses différentes composantes et dans
ses modes de fonctionnement, maintenu grâce à la réalisation d'auto-soins
appropriés en lien avec le stade de croissance et de développement.
Pour Virginia Henderson, la santé est l'indépendance des quatorze besoins
fondamentaux:
1) Besoin de respirer.
2) Besoin de boire et de manger.
3) Besoin d’éliminer.
4) Besoin de se mouvoir et maintenir une bonne posture.
5) Besoin de dormir et de se reposer.
6) Besoin de se vêtir et de se dévêtir.
7) Besoin de maintenir la température corporelle du corps dans les limites normales.
8) Besoin d’être propre, soigne et protéger ses téguments.
9) Besoin d’éviter les dangers.
10) Besoin de communiquer.
11) Besoin d’agir selon ses croyances et ses valeurs.
12) Besoin de s’occuper en vue de se réaliser.
13) Besoin de se recréer.
14) Besoin d’apprendre.
5- L’accueil d’un patient en milieu hospitalier:
Définition de l’accueil:
C’est la manière de se comporter, de recevoir quelqu’un qui arrive dans un lieu.
A l’hôpital, l’accueil comporte deux phases :
1. Le bureau administratif:
Il s’agit d’un guichet où une hôtesse inscrit le patient comme étant hospitalisé et ce
grâce à une demande faite par un médecin.
Buts de cette inscription ?
Permettre à l’hôpital de répondre à toutes les questions concernant
l’occupation des lits.
Remarque:
En cas d’urgence, il n’y a pas de demande d’hospitalisation. Si le patient est seul, il est inscrit
après, On fait appel à la famille pour compléter les formalités requises. Si le patient est
amené sans papier et inconscient, on fait appel à la police.
2. L’admission dans le service:
a) Conception de l’accueil:
La réception d’un patient à l’hôpital est pour l’aide soignant une incidence
journalière. En effet, le moment de l’admission est souvent un moment
difficile. Le premier contact du patient et de sa famille avec le personnel
soignant est crucial.
Un patient qui se fait hospitaliser est généralement souffrant. Il est
brusquement soustrait à son milieu familial, ses amis, son milieu
professionnel et se trouve dans un milieu inconnu : la Peur de l’inconnu, de ce
qu’on va lui faire, de son devenir.
On doit créer une sensation de confiance et une impression de sécurité.
Le bien être du patient dépend de ce premier contact.
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