01.12.09 Compétence 4
UE.2.4.S1
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Principe de prise en charge ?
- Garder la rectitude du « T » (tête et corps)
- Vérifier la qualité de l’activité cardiaque et la quantité de la fonction respiratoire
A l’arrivé, évaluation de l’état : clinique, biologique, radiologie, par la suite orientation de la
personne.
La phase aigue est la phase pendant les 10ers jours où le T est exposé aux risques : prise en charge
pluridisciplinaire avec présentation des différents diagnostics choisis par ordre de priorité.
A moyen terme : stabilisation du patient et éviter les risques et complications, et réfléchir à la
continuité des soins avec avis du patient (obligatoire : sur les lésions et les conséquences ainsi que les
différents programmes thérapeutiques proposés).
A long terme : centre de rééducation (tous) pour des soins d’éducation et réapprentissage de tous les
éléments de la vie. Puis réadaptation pour les maintenir dans la vie active et la société.
Comprendre les risques et les complications encourues par le malade à court, moyen et long terme :
notre rôle est de dépister les signes et les risques de complications (on commence à la tête et on
descend jusqu’aux pieds ; plan anatomique par plan anatomique), distinction de ce qui est vitale ou
non, risque de complications partout (lieux de travail, sport…) car tout dysfonctionne en dessous de
la lésion, infection urinaire plus fréquentes, (ex : troubles urinaires, infections, odeur, protection à vie
tous les jours + troubles des appareils génitaux, complications si lésions au niveau du coccyx et du
sacrum en plus des complications psychologiques, économiques, physiologiques…)
Il faut prendre en charge les caractéristiques de chaque personne puis après trauma : fragilité,
dépendance sociale et psychologiquement (différentes étapes du deuil pour accepter d’être
différentes) comprendre les changements induit par le traumatisme et les conséquences sur la
personne.
Agir
- Mener des actions infirmiers et des interventions infirmiers conformément aux textes
réglementaires
- Ces interventions se classent dans le cas du rôle propre et sur PM
Rôle propre : alimentation, soins du corps, et soins relationnelles (accompagner la personne dans les
soins quotidien, faire attention aux point d’appui, les plis, les orifices naturels), réfléchir et travailler
avec les souhaits et exigence du patient. Capacité d’écoute repérer dans le discours ce qui est en
lien avec le traumatisme. Veiller à ce que le traumatisé reçoive une information juste pour lui
permettre de donner un avis, un consentement de soin (dans l’intérêt du malade avant tout).
Il faut en moyenne 1 an à 18 mois pour que le patient accepte sa situation.
Surveillance clinique : Dépistage des risques et complications, alimentation, hygiène, lutte contre
l’infection et capacité d’adaptation pour faire face à.