Situation de trouble grave du comportement : les intervenants sont la solution ! Geneviève Thibault Neuropsychologue et coordonnatrice clinique Sonia Di Lillo Spécialiste en activités cliniques Marie-Claude Sévigny Introduction Principales stratégies d’intervention utilisées par le P-TGC La problématique des usagers présentant des troubles du comportement en lien avec une déficience physique (DP) est très complexe et les ressources résidentielles spécialisées sont rares. Le Programme pour les personnes présentant un trouble grave du comportement (P-TGC) du Centre de réadaptation Lucie-Bruneau détient un mandat régional et suprarégional couvrant l’Ouest du Québec pour cette clientèle. Il bonifie son approche et la raffine de façon continue afin de mieux soutenir les équipes dans les différents établissements qui font appel à son expertise. • Formation des intervenants sur la problématique du TGC lié à une DP Les stratégies d’intervention du P-TGC visent à augmenter le sentiment de confiance des intervenants en situation de TGC et à améliorer l’organisation du travail dans les milieux d’hébergement. Caractéristiques d’une situation de trouble grave du comportement • Promotion de mesures favorisant une meilleure organisation du travail auprès des gestionnaires concernés situation de trouble grave du comportement milieu d’hébergement •Complexe •Récurrente • Issue d’une interaction entre l’intervenant et l’usager Chef de programme Programme pour les personnes présentant un trouble grave du comportement • Entraîne un sentiment d’impuissance chez l’intervenant qui peut mener à une détresse psychologique Pierre Vincent • Promotion d’une relation thérapeutique saine entre l’intervenant et l’usager Conclusion • Influencée par les caractéristiques de l’organisation du travail, telles que la dynamique d’équipe, l’organisation des soins et des services, le soutien clinique et la définition des rôles et responsabilités Psychologue • Implantation de procédures d’intervention et de communication individualisées à l’usage des intervenants • Peut occasionner des impacts à long terme pour l’usager, notamment en ce qui a trait à l’accès aux services Objectifs de l’intervention en situation de trouble grave du comportement • Augmenter le sentiment de confiance et de sécurité de l’intervenant afin de diminuer son fardeau psychologique • Éviter que l’usager vive une réduction de sa participation sociale INTERVENANT Déclencheurs Il est possible, pour la plupart des équipes, d’adapter leurs interventions afin de maintenir les usagers présentant un trouble du comportement dans leur milieu d’hébergement. Il est normal et souhaitable que les équipes qui vivent une situation de TGC reçoivent un soutien pour adapter leurs interventions. La réduction du fardeau psychologique des intervenants est une priorité d’intervention en situation de TGC. autres usagers usager Perspectives réactions • Croyances • besoins psychologiques • stress • facteurs personnels • incapacités • antécédents des comportements • organisation du travail gestionnaire La mise sur pied de ressources résidentielles spécialisées en TGC-DP est souhaitable, pour non seulement stabiliser la situation des usagers sur le plan comportemental, mais aussi pour leur permettre d’atteindre une participation sociale optimale. Références Équilibre en situation de TGC : des stratégies pour s’occuper de soi… et de l’autre. Formation développée par le FQCRDITED/SQETGC (2014). Grol, R. & Wensing, M. (2004). What drives change? Barriers to and Incentives for Achieving EvidenceBased Practice. MJA, 180: S57-60. Correspondance par rapport à cette affiche : [email protected]