les intervenants sont la solution - Centre de réadaptation Lucie

Situation
de trouble grave
du comportement :
leS intervenantS
Sont la Solution !
Geneviève Thibault
Neuropsychologue et coordonnatrice clinique
Sonia Di Lillo
Spécialiste en activités cliniques
Marie-Claude Sévigny
Psychologue
Pierre Vincent
Chef de programme
Programme pour les personnes présentant
un trouble grave du comportement
CaraCtéristiques d’une
situation de trouble grave
du Comportement
• Complexe
• Récurrente
• Issue d’une interaction entre
l’intervenant et l’usager
• Inuencéeparlescaractéristiquesde
l’organisation du travail, telles que
la dynamique d’équipe, l’organisation
des soins et des services, le soutien
cliniqueetladénitiondesrôleset
responsabilités
• Entraîne un sentiment d’impuissance
chez l’intervenant qui peut mener à
une détresse psychologique
• Peut occasionner des impacts à long
terme pour l’usager, notamment en ce
qui a trait à l’accès aux services
situation de trouble grave du Comportement
INTERVENANT
usAgER
gEsTIoNNAIRE
mIlIEu d’hébERgEmENT
• CRoyANCEs
• bEsoINs psyChologIquEs
• sTREss
• oRgANIsATIoN
du TRAVAIl
• fACTEuRs pERsoNNEls
• INCApACITés
• ANTéCédENTs dEs
CompoRTEmENTs
déClENChEuRs
RéACTIoNs
objeCtifs de l’intervention
en situation de trouble
grave du Comportement
• Augmenterlesentimentdeconance
etdesécuritédel’intervenantande
diminuer son fardeau psychologique
• Éviter que l’usager vive une réduction
de sa participation sociale
prinCipales stratégies d’intervention utilisées par le p-tgC
• Formation des intervenants sur la problématique du TGC lié à une DP
• Implantation de procédures d’intervention et de communication individualisées à
l’usage des intervenants
• Promotion d’une relation thérapeutique saine entre l’intervenant et l’usager
• Promotion de mesures favorisant une meilleure organisation du travail auprès des
gestionnaires concernés
ConClusion
Il est possible, pour la plupart des
équipes, d’adapter leurs interventions
andemaintenirlesusagersprésentant
un trouble du comportement dans leur
milieu d’hébergement.
Il est normal et souhaitable que les
équipes qui vivent une situation de TGC
reçoivent un soutien pour adapter leurs
interventions.
La réduction du fardeau psychologique
des intervenants est une priorité
d’intervention en situation de TGC.
introduCtion
La problématique des usagers présentant des troubles du comportement en lien
avecunedéciencephysique(DP)esttrèscomplexeetlesressourcesrésidentielles
spécialisées sont rares. Le Programme pour les personnes présentant un trouble grave
ducomportement(P-TGC)duCentrederéadaptationLucie-Bruneaudétientunmandat
régionaletsuprarégionalcouvrantl’OuestduQuébecpourcetteclientèle.Ilbonieson
approcheetlarafnedefaçoncontinueandemieuxsoutenirleséquipesdansles
différents établissements qui font appel à son expertise.
Lesstratégiesd’interventionduP-TGCvisentàaugmenterlesentimentdeconance
des intervenants en situation de TGC et à améliorer l’organisation du travail dans les
milieux d’hébergement.
AuTREs
usAgERs
référenCes
Équilibre en situation de TGC : des stratégies
pour s’occuper de soi… et de l’autre. Formation
développéeparleFQCRDITED/SQETGC(2014).
Grol,R.&Wensing,M.(2004).Whatdriveschange?
BarrierstoandIncentivesforAchievingEvidence-
BasedPractice.MJA,180:S57-60.
Correspondanceparrapportàcetteafche:
[email protected].qc.ca
perspeCtives
La mise sur pied de ressources
résidentielles spécialisées en TGC-DP
est souhaitable, pour non seulement
stabiliser la situation des usagers sur
le plan comportemental, mais aussi
pour leur permettre d’atteindre une
participation sociale optimale.