1, chemin des Falaises
CH-1005 Lausanne
Forum de la recherche de
l’Institut universitaire d’histoire de la médecine et de la santé publique
Jeudi 18 avril 2013
Auditoire L. Michaud, 3ème étage, Hôpital Nest
Programme
09h00 Accueil
09h10 10h30 Session 1 : AILLEURS
Sylvie Ayari : Présentation de mon projet de thèse : La pharmacologie dans le Canon
d’Avicenne
Bertrand Graz: La médecine gréco-arabe aujourd’hui en Mauritanie et le "Recueil des Vertus
de la Médecine Ancienne"
Aline Sigrist: Globalisation de la médecine ayurvédique : reformulation d’une médecine
« traditionnelle » face à la biomédecine
Lucia Candelise: Les pratiques médicales chinoises en Europe, un regard comparé entre
différents pays européens
10h30 10h45 Pause
10h45 12h25 Session 2 : HISTOIRES
Christiane Ruffieux : La communauté des médecins genevois face à la thérapeutique au
début du 19ème siècle. L'exemple des fièvres.
Piergiuseppe Esposito: Naissance et épanouissement du tourisme médico-sanitaire dans
l’Arc lémanique et le Chablais vaudois (1850-1914)
Florence Choquard: Les modifications du statut des œuvres des patients de Cery au XXème
siècle: de l'utilisation médicale des productions asilaires à la constitution d'un fonds littéraire
Christel Gumy: Une (pré)histoire du cerveau adolescent ?
Stéphanie Pache: Entre institutionnalisation et émancipation : les thérapeutes féministes en
santé mentale
12h30 14h15 Repas
14h15 16h35 Session 3 : ICI
Marion Droz, Krzysztof Skuza : Les investissements différenciés d’un diagnostic : exemple
du MCI
Yannis Papadaniel: Les proches aidants: les contours flous d’une catégorie
Michela Villani: Médecine, sexualité et excision. Sociologie de la réparation clitoridienne chez
des femmes issues des migrations d’Afrique subsaharienne
Irene Maffi: Enfanter au CHUV. Le parcours expérientiel des couples de la préparation à la
naissance au retour à domicile
Véronique Mauron: L’incertain du zygote
Nicholas Stücklin: Chasser le renard. Habitat urbain, expulsion et versions zurichoises d’un
cerveau universel
Emilie Bovet, Vincent Pidoux: Les études sociales et historiques des sciences et de la
médecine peuvent-elles améliorer la médecine? Le cas de la revue de littérature comme
facteur d’interdisciplinarité
16h35 17h30 Discussion apéro
Organisation et modération: Vincent Barras et Francesco Panese
Contact: IUHMSP, Falaises 1, CH-1005 Lausanne, hist.med@chuv.ch, tél. 021 314 70 50
1, chemin des Falaises
CH-1005 Lausanne
Forum de la recherche de
l’Institut universitaire d’histoire de la médecine et de la santé publique
Jeudi 18 avril 2013
Auditoire L. Michaud, 3ème étage, Hôpital Nest
Résumés des interventions
(par ordre alphabétique des participants)
Sylvie Ayari
Présentation de mon projet de thèse : La pharmacologie dans le Canon d’Avicenne
Pourquoi le Canon d’Avicenne ne suscite-t-il pas davantage d’intérêt en dépit de son glorieux passé ?
Les éditions récentes, pour la plupart, ne font que reproduire le texte arabe ou latin sans en
commenter le contenu. Or c’est ce long travail de déchiffrage du texte qui reste à faire. Dans notre
thèse, nous voulons tenter d’apporter un éclairage sur les livres II et V du Canon qui traitent de
pharmacologie. Au Forum de la recherche, nous présenterons quelle direction nous souhaitons
donner à notre thèse, ainsi que les difficultés qui font obstacle à un chercheur consciencieux
souhaitant décrypter le contenu du Canon.
Emilie Bovet, Vincent Pidoux
Les études sociales et historiques des sciences et de la médecine peuvent-elles améliorer la
médecine ? Le cas de la revue de littérature comme facteur d’interdisciplinarité
Notre contribution vise à faire un retour sur l’immersion d’une année au sein d’un institut universitaire
de recherche en épidémiologie clinique, en santé publique et d’évaluation d’efficacité des soins. Cet
institut définit et évalue des recommandations de bonnes pratiques cliniques basées sur les preuves
apportées par des essais cliniques contrôlés, des revues systématiques, ou des méta-analyses, tous
trois piliers de l’evidence-base medicine (EBM). C’est dans ce contexte que s’est constitué un groupe
de recherche interdisciplinaire dont nous faisons partie autour des problèmes de « traduction » ou
d’application des connaissances issues de l’EBM dans la pratique clinique quotidienne. De manière
exploratoire et réflexive, nous souhaitons interroger notre propre rôle à l’intérieur de ce groupe. Nous
reviendrons sur la question de l’interdisciplinarité et de ses coûts en termes de travail d’explicitation
conceptuelle, théorique, méthodologique et de médiation, et évoquerons également la complexité
d’effectuer une revue de « l’état de l’art » dans un domaine à la croisée des sciences humaines,
sociales et biomédicales.
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Lucia Candelise
Les pratiques médicales chinoises en Europe, un regard comparé entre différents pays
européens
Travaillant dans une optique comparative sur la diffusion des médecines chinoises dans différents
contextes nationaux européens, je présenterai quelques résultats de ma recherche menée en France
et en Italie amorçant le travail que je souhaiterais mener en Suisse.
Si les médecines venant de Chine telles qu’elles sont pratiquées dans différents pays dérivent toujours
d’une pensée liée à la civilisation chinoise et à un savoir médical se référant à des principes communs
(la circulation du qi, les principes des cinq mouvements, du yin et du yang, etc.), elles varient
fortement entre elles, dans la façon dont elles sont pratiquées, interprétées, intégrées avec d’autres
techniques et savoirs médicaux dans les différents pays européens. Je montrerai comment à partir
des années 1930 des connaissances et pratiques médicales (en particulier l’acupuncture) provenant
de la médecine chinoise ont pris forme et contenu dans une réalité nationale (locale) autre, celle de la
France et comment elles ont circulé dans différents pays européens. Je m’appuierai sur l’histoire des
institutions ayant accueilli et diffusé l’acupuncture en France et en Italie, sur l’étude des trajectoires
individuelles des principaux acteurs de l’apparition et réception de cette technique médicale, ainsi que
sur mes études de terrain pour commencer à les comparer avec d’autres situations nationales, en
particulier celle de la Suisse. L’idée sera d’examiner comment la pratique de l’acupuncture en Europe
peut se définir comme le résultat du dialogue entre les réalités locales et la globalisation ou
mondialisation des savoirs et des techniques médicales.
Florence Choquard
Les modifications du statut des œuvres des patients de Cery au XXème siècle: de l'utilisation
médicale des productions asilaires à la constitution d'un fonds littéraire.
En quoi les dessins et les textes rédigés par les patients psychiatriques alimentent les connaissances
des médecins? Comment s'opère la mutation des regards portés sur ces œuvres, qui passent d'un
statut d'objet clinique et scientifique à celui d'archive et de pièce de collection?
Le psychiatre helvétique Hans Steck (1891-1980), qui a travaillé à l’Asile psychiatrique de Cery de
1920 à 1960 et qui s’est fait connaître grâce à l’œuvre d’Aloïse Corbaz, reconnue comme auteure
d’art brut par Jean Dubuffet en 1945, constitue le fil rouge de mes recherches. Dans le contexte des
mouvements tels que l’« art psychopathologique » et l’« art brut », Steck, dans une perspective
épistémologique, étudie les théories de « la mentalité primitive et les peintures magiques des
schizophrènes ». En 1927, il se tourne vers les théories évolutionnistes de la régression et les
premières études de Lévy-Bruhl pour avancer l’idée qu’il existe un « parallélisme schizo-primitif ».
Puis il développe des explications de la pensée délirante, à partir des théories exposées lors du
Premier Congrès Mondial de Psychiatrie en 1950. Enfin, adoptant la perspective phénoménologique,
il explique que « la fonction de l’art et la fonction du délire visent à reconstituer un monde viable pour
le malade ». Sont conservées dans les archives de la psychiatrie les œuvres de cinquante patients-
auteurs, auxquels Steck s'était intéressé de près. Ces documents constituent aujourd'hui un véritable
fonds littéraire.
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Marion Droz, Krzysztof Skuza
Les investissements différenciés d’un diagnostic : exemple du MCI
Le Mild Cognitive Impairment (MCI) est une catégorie diagnostique introduite dans les années 1980
pour désigner des troubles cognitifs légers, le plus souvent associés à l’âge. Caractéristique de
l’emprise biomédicale sur la catégorisation des troubles psychiques et sur leur approche clinique, les
troubles liés au vieillissement cérébral, qui se manifestent de façon singulière, à des rythmes et
intensités variées, font dès lors l’objet d’évaluations quantitatives dans le but de poser un diagnostic
permettant de départager des personnes à risque de développer des troubles démentiels de simples
« vieux ». Avec l’allongement de l’espérance de vie, l’occurrence d’attribution du MCI à des patients
âgés augmente dans le courant des années 1990-2000. Parallèlement, émerge une lecture critique de
cette catégorie diagnostique. Le principal reproche que des experts de la mémoire sont les premiers à
formuler est que le MCI ne parvient pas à s’affirmer comme catégorie utile au diagnostic précoce de la
maladie d’Alzheimer. A l’usage, le MCI tend à devenir une catégorie ésotérique, compréhensible
uniquement des experts mais difficilement communicable aux patients, lesquels se trouvent projetés
dans une zone grise, oscillants entre le paradigme de normalité le MCI étant compris comme
l’annonce de non-maladie et le paradigme de maladie le MCI étant la confirmation de troubles
cognitifs mesurés.
Piergiuseppe Esposito
Naissance et épanouissement du tourisme médico-sanitaire dans l’Arc lémanique et le
Chablais vaudois (1840-1914)
Au cours de la deuxième moitié du 19e siècle, la pratique du tourisme médical prend de l’ampleur en
Europe et génère un nouveau secteur économique qui se déploie largement dans la région
lémanique. L’afflux de touristes en quête de santé engendre une offre de cures thermales et
climatiques, tout en favorisant la diffusion d’une offre sanitaire à travers les hôtels et pensions de la
région. Parallèlement, une offre médico-technique (installations d’électrothérapie et hydrothérapie) se
développe avec la création d’un dense réseau de cliniques privées, instituts de physiothérapie et
bains modernes à la Belle Epoque, qui se configure comme une période charnière pour le tourisme
médico-sanitaire. L’étude de l’évolution de cette offre diversifiée dans les pôles touristiques de l’Arc
lémanique entre 1850 et 1914 s’articulera autour de deux questionnements. Comment l’offre sanitaire
évolue-t-elle au cours du temps en lien avec le tourisme ? Comment les nouvelles technologies
médicales se diffusent-elles à travers les pôles de la région ?
Bertrand Graz
La médecine gréco-arabe aujourd’hui en Mauritanie et le "Recueil des Vertus de la Médecine
Ancienne"
Le Recueil des Vertus est un manuel théorique et pratique de médecine gréco-arabe rédigé à la fin du
vingtième siècle de notre ère, à l’usage des étudiants. Ce document permet de comprendre comment
un art médical est pratiqué aujourd’hui en Mauritanie par les dépositaires d’une tradition qui remonte à
Avicenne, Galien et l’école hippocratique.
1, chemin des Falaises
CH-1005 Lausanne
Au cours d’une mission humanitaire, une équipe de Médecins du Monde (Suisse) s’est intéressée aux
possibilités de coopération entre les diverses médecines pratiquées en Mauritanie. L’enquête a
permis de rencontrer la nièce et le neveu de l’auteur du Recueil des Vertus, actuels praticiens de la
famille Ould Maqari, qui reçoit des patients de tout l’Ouest du Sahara. D’entente avec cette famille,
une équipe de traducteurs de langue maternelle arabe-hassanyia (un médecin, un géographe et un
historien) ont traduit le Recueil des Vertus. La traduction est commentée par des spécialistes de
langue et civilisation arabe, une anthropologue, un historien de la médecine, un botaniste et un
médecin de santé publique.
Christel Gumy
Une (pré)histoire du cerveau adolescent ?
Les recherches visant à élucider les bases neurales de l’adolescence ont émergé au cours des
années 1990 pour s’imposer cette dernière décennie. Il est aujourd’hui accepté dans le champ des
neurosciences cognitives et du développement que le cerveau continue à se développer après la
10ème année de vie et qu’il atteint un stade de maturation similaire à l’adulte seulement vers 25 ans.
Les neuroscientifiques actuelles qui investiguent le cerveau adolescent par des techniques
d’imagerie s’auto-inscrivent dans une généalogie scientifique qui désigne des travaux « pionniers » en
histologie des années 1960 à 1980. Ces études en histologie à partir de cerveaux humains après
décès auraient apporté deux éléments majeurs, caractéristiques de l’adolescence cérébrale :
premièrement, l’indice de la poursuite de la myélinisation du cortex préfrontal à l’adolescence et,
deuxièmement, l’indice d’une réorganisation synaptique à cette période du développement.
Par la présentation de ma recherche en cours qui s’intéresse aux travaux en histologie sur le
développement cérébral humain menés sous la direction du professeur Théodore Rabinowicz à la
division autonome de neuropathologie de Lausanne entre 1965 et 1984, il s’agira d’interroger cette
filiation en termes de contexte de recherche, de buts poursuivis, d’échelles d’investigation, de
matérialité et de temporalité.
Irene Maffi
Enfanter au CHUV. Le parcours expérientiel des couples de la préparation à la naissance au
retour à domicile
Le projet, approuvé par la Commission d'éthique, vise à suivre l’itinéraire et le vécu des couples qui
accouchent au CHUV à partir du moment où ils commencent à suivre les cours de préparation à la
naissance jusqu'à la sortie de l’hôpital après l’accouchement. L'objectif est d'étudier les influences
sociales et culturelles que les interviewés (professionnels et couples de parents) évoquent dans
l’explication des pratiques de la naissance, ainsi que la manière dont le discours et la prise en charge
agissent sur les couples en termes de représentations autour de la naissance. La recherche, menée
au Département de gynécologie et obstétrique du CHUV, comprendra : 1) Observation dans les cours
de préparation à la naissance et entretiens avec les couples de futurs parents et les sages-femmes
responsables ; 2) Observation en salle d’accouchement et entretiens avec les soignants et les
médecins ; 3) Observation dans le service post-natal et entretiens avec les couples avant leur sortie
de l’hôpital ainsi qu’avec les sages-femmes et les médecins.
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