La bientraitance dans un établissement de santé

UNIVERSITÉPARISDESCARTES
Facultédemédecine
Laboratoired’éthiquemédicaleetmédecinelégale
Directeur:ProfesseurChristianHERVÉ
MASTER1«RECHERCHEENÉTHIQUEMÉDICALE»
ANNÉEUNIVERSITAIRE2014‐2015
Labientraitancedansunétablissementdesanté:
genèseetquestionnementséthiques
PrésentéetsoutenuparAliceDUVAL
Directricedemémoire:ProfesseurMAMZER‐BRUNEEL

TABLEDESMATIÈRES
INTRODUCTION:...............................................................................................6
I.Bientraitance:genèsed’unnéologisme........................................................12
A.Bien‐traitance…bientraitance:untraitd’uniongarantdesens............13
1.Lesensd’unequête................................................................................13
2.LaBien‐traitanceinstitutionnelle...........................................................15
3.Unevaleurajoutée.................................................................................17
B.Préventiondelamaltraitanceetpromotiondelabientraitance:la
mémoiredurisque......................................................................................19
1.Laquêtedusens.....................................................................................19
2.Développerlabientraitance:unpasversl’évaluation..........................21
3.Une«culturedelabientraitance»:
mémoiredurisqueetmanagement......................................................23
C.Larésonancedesmaltraitances............................................................25
1.Lamaltraitance.......................................................................................25
2.Lamaltraitanceinstitutionnelle.............................................................28
3.Lamaltraitanceordinaire.......................................................................30
II.Bientraitance:untermeauxdéfinitionsmultiples.......................................32
A.Labientraitancecommeaméliorationcontinuedelaqualité................33
1.Évolutionetévaluationdespratiques:améliorerlaqualité.................33
2.Lacertification:unoutildedémocratiesanitaire.................................35
3.Parallèleavecl’analysedesentretiens..................................................37
B.Labientraitancecommenormalisation:versunegouvernancede
l’humain?....................................................................................................39
1.Unebientraitanceperformative............................................................39
2.Undiscoursnormatif..............................................................................42
3.Parallèleavecl’analysedesentretiens..................................................43
C.L’alternativeducare?...........................................................................46
1.Une“voie“différente.............................................................................46
2.Ladivisiondutravail:careetbientraitance..........................................48
3.Parallèleavecl’analysedesentretiens..................................................50
III.Unenjeud’humanité:lesoinfaitsens........................................................54
A.Larelationdesoin.................................................................................55
1.Unedimensionsociale...........................................................................55
2.Uneéthiquedelaresponsabilité...........................................................59
B.Unemissionhumaine............................................................................61
1.Lesvaleurscadresdelabientraitance...................................................61
2.Parallèleavecl’analysedesentretiens:
unenouvellenotionéthique?...............................................................64
C.Modélisationthéorique........................................................................66
CONCLUSION...................................................................................................67

2
BIBLIOGRAPHIE...............................................................................................71
ANNEXEanalyseentretiens.............................................................................76
ANNEXE1........................................................................................................80
ANNEXE2........................................................................................................82
ANNEXE3........................................................................................................86
ANNEXE4........................................................................................................90
ANNEXE5........................................................................................................97
ANNEXE6......................................................................................................105

3
AVERTISSEMENT
Philosophie et médecine. Depuis le VIème siècle avant notre ère,
philosophes et médecins portent un regard croisé sur un domaine partagé, celui
de la connaissance de l’homme
1. Ces deux disciplines, philosophie et
médecine, nourrissent cette réflexion autour de l’acquisition d’une meilleure
1Centre de recherches sur la pensée antique, Centre Léon Robin [page web], CNRS-Univ.Paris
Sorbonne-ENS Ulm, 5 octobre 2012, http://www.centreleonrobin.fr/recherche/27-recherche/63-2-
2-philosophie-et-médecin, (dernière consultation) 21 mai 2015.
Tableau1
Gustav Klimt, Philosophie (deuxième version),
1903
Source : Source : http://synesthesie-
compagnie.blogspot.fr/2011/01/portraits-
dhistoire-de-lart-hygeia-de.html
Tableau2
Gustav Klimt, Médecine (deuxième version),
1903
Source : http://synesthesie-
compagnie.blogspot.fr/2011/01/portraits-
dhistoire-de-lart-hygeia-de.html