Jeprotègelesenfantsdes maladiesinfectieuses,en particulierdèsqu'ilssonten collectivités LesiteduDocteurArnaudSUTTER Adressedusite:www.docvadis.fr/arnaud-sutter Validépar leComitéScientifiqueMédecinegénérale Lesmaladiescontagieusesinfantilessontdesmaladiesinfectieusestransmissiblesau seindescollectivités.Certainespeuventavoirdesconséquencessurlasantédevotre enfant.Ilfautleprotégeretéviterlacontaminationàd’autresenfants. Qu’est-cequ’unemaladiecontagieuse? Lesmaladiescontagieusessontcauséespardesmicrobes,telsquelesviruset lesbactéries. Lesbactériessontdesêtresvivantsformésd’uneseulecellule.Elles provoquentdesmaladiescommelerhumeoulapneumonie. Lesvirussontdesmicro-organismesquiontbesoindecontaminerunhôte poursemultiplier.Ilsprovoquentdesmaladiescommelagrippeetlavaricelle. Lacontagioncorrespondàladisséminationdesmicrobes.Ellesedérouleavec undélaid’incubationspécifiqueàchaquemaladie. Lacontagiondirectesefaitparvoieaérienne,aumomentdelatouxoudes éternuements,ouparcontactcutané. Lacontagionindirectesefaitparunintermédiaire,telqu’unalimentouleseaux usées,commepourlecholéra. Quellessontlesmaladiesfréquenteschezles enfants? Coqueluche Lacoquelucheestcauséeparunebactérie,présentedanslenez,laboucheet lagorgedespersonnesinfectées.Latransmissionsefaitparlatouxetles éternuements. Lamaladiesemanifestepardesquintesdetoux,accompagnéesd’une sensationd’étouffement. Lameilleureprotectioncontrelacoquelucheestlavaccinationconseilléedès l’âgede2mois. Oreillons Lesoreillonssontcausésparunvirusquiatteintlesglandessalivaires.La transmissionsefaitparlasaliveoul’urine. Lamaladiesemanifestepardelafièvre,desmauxdetêteetdesdouleursà l’oreille.Lesglandessalivairesgrossissentetentraventlamastication. L’inflammationdutesticuleestunecomplicationrare. Lavaccinationestrecommandéeà12mois. Rougeole Trèscontagieuse,larougeoleestcauséeparunvirus.Elleserépandparla touxetleséternuements. Lamaladiesemanifesteparunécoulementnasal,unetouxetunefortefièvre. Ensuite,uneéruptionapparaîtsurlevisage,puisserépandsurlapoitrine,sur lesbrasetlesjambes. Lescomplicationssontrares:otite,pneumonieetinflammationducerveau. Lavaccinationestconseilléeà12mois. Rubéole Provoquéeparunvirus,larubéolesetransmetparlessécrétionsdunezetde lagorge. Lamaladiesemanifesteparunefaiblefièvreetunlégerrhume.Uneéruption cutanéepeutapparaître.Souvent,lesganglionsducougonflent. Lavaccinationestconseilléeà12mois. Varicelle Trèscontagieuse,lavaricelleestcauséeparlevirusvaricelle-zonaetse transmetparcontactdirect. Elledébutepardelafièvre,suivieparuneéruptionaccompagnéedefortes démangeaisons.Lesboutonsrougessetransformentencloquesrempliesde liquide,quis’assèchent. Unvaccincontrelavaricelleestrecommandéauxenfantsimmunodéprimés. Méningite Laméningiteestuneinflammationdesméninges,lesmembranesquientourent lecerveauetlamoelleépinière,provoquéepardesvirusoudesbactéries. Ilexisteplusieurstypesdeméningite: Leplussouvent,laméningiteviraledue,parexemple,auvirusdes oreillonsn’estpasgrave. Laméningitebactériennepeutparfoisprovoquerdesséquelles.Il existeunvaccin,sanseffetssecondaires,contrelaméningiteà haemophilusinfluenzae.Ilestrecommandéàpartirde2mois. Laméningiteàméningocoquesestplusproblématique.Ellese déclenchesouventsousformed’épidémieenmilieuscolaire.La vaccinationcontreleméningocoqueCestrecommandéeaux enfantsde12moisavecunrattrapagejusqu'àl'âgede24ans inclus. Quellesmesuresdoiventêtreprisessimonenfant attrapeunemaladiecontagieuse? L’arrêtéministérieldu3mai1989imposedetenirvotreenfanthorsdela collectivitéencasdemaladiegravecommeladiphtérie,lacoqueluche,la scarlatine,larougeole,lesoreillonsoularubéole.Encasdeméningiteà méningocoque,laquestiondel’évictionscolaireneseposepaspuisque l’enfantesthospitalisé. Ilestsouhaitabledegardervotreenfantàlamaisonencasdefièvre,de vomissement,dediarrhéeouderisquedecontagion. Mêmelorsquecen’estpasobligatoire,cetteévictionestpréférableàlaphase aiguëdelamaladiepourluietlesautresenfants(encasdegrippe,degastroentériteprésuméed’originevirale,oudevaricelleparexemple). Ilfautappelerl’écoledansles48heurespourprévenirquevotreenfantest malade.Asonretour,ilestnécessaired’écrireunmotàl’enseignantpour justifierlemotifdel’absencedevotreenfant. Vousnedevrezfournirdecertificatmédicaljustifiantl’absencedevotreenfant ques’ilacontractéunemaladiecontagieusequiobligedegarderl’enfantàla maison. Encasd’épidémie,notammentenprésenced’uncasdeméningiteà méningocoques,lesautoritéssanitairessechargentderetrouverlesenfants ayantpuêtreencontactaveclemalade,afindeleurprescrireunantibiotique ouunevaccinationselonletypedeméningocoques. Commentpuis-jeprotégermesenfantsetceuxdes autresdelacontagion? Enfaisantvaccinervotreenfant. Enrespectantquelquesrèglesd’hygiène: Apprenez-luiàselaverlesmainsrégulièrement,notammentavant depasseràtableoudepréparerlerepas. Apprenez-luiàmettresonmouchoirdevantsabouche,lorsqu’il tousseouqu’iléternue. Apprenez-luiàjetersesmouchoirsenpapierusagésàlapoubelle. Gardez-leàlamaisonpendantladuréedelapériodecontagieuse etprévenezl’école. Lavezrégulièrementsesjouets. J'apprendsàmonenfantàsemoucherouàtousserdansunmouchoiren papierqu'ilmettradansunepoubelle.Selaverlesmainsdoitdevenirungeste systématique. Vouspouvezprotégervosenfantscontrelarougeole,lesoreillonsetla rubéoleenleurdonnantunseulvaccinappeléROR.