Dépistage du cancer colorectal: la relance postale avec test est

Dépistage du cancer colorectal:
la relance postale avec test est impérative
Jean Faivre
14 décembre 2016

Performances du
test de dépistage +
coût
Participation
Efficience
Efficacité réelle du dépistage

Importance de la participation
Participation Mortalité
100% 60%
60% 36%
45% 27%
20% 12%
Participation supérieure à 45% objectif 60%
Commission Européenne 2010

Etude randomisée Hollandaise
Hemoccult OC-Sensor* Sigmoïdoscopie
(n=5004) (n=5007) (n=5000)
Participation 50% 62% 32%
Colorectal cancer 614 8
* 1 prélèvement, seuil positivité: 100 ng/mL
Hol et al, Gut 2009

Comparaison des tests au gaïac et des tests
immunologiques
Hemoccult Tests immuno
Sensibilité
•Cancer 40% 75-80%
•Adénome avancé 10% 30-35%
Taux de détection
•Cancer X2
•Adénome avancé X4
Nombre de colonoscopies
pour détecter
•1 cancer 15 10
•1 adénome avancé 6 3
Diminution de la mortalité (participants) 33% 60%
Diminution de l’incidence 0% 25%