Grille d’analyse pour l’inclusion des structures d’exercice coordonné dans le nouveau module 1 bis des ENMR Nom de la MSP / du PSP : Pôle de Santé Libéral Ambulatoire Pluri disciplinaire de Deauville Côte-Fleurie centré par la Maison de santé « Maison Médicale de Deauville Côte-Fleurie » / Date (MM/AA) de validation du projet de santé : le premier projet de santé adopté en 06/2009 dernier réévalué le 01/2014. Date (MM/AA) d’ouverture des locaux de la structure lorsque MSP : Les professionnels sont déjà installés en pôle autours d’un cabinet de groupe (4 médecins généraliste et un cabinet infirmier) ; le 15/04/2014 ouverture d’une maison de santé pluridisciplinaire (2000m²) Nom de la personne ayant rempli la grille : Docteur Nicolas SAINMONT Fonction : Président de l’association Pôle de Santé Pluridisciplinaire de Deauville Côte-Fleurie La grille doit être complétée par rapport au fonctionnement actuel de la MSP / du PSP. Les développements projetés sont renseignés dans la case à cet effet en bout de tableau. Les mentions en italiques sont une aide au remplissage : ils indiquent le type de précisions attendues. OUI THEMES CRITERES Une concertation formalisée et régulière est organisée entre médecins et auxiliaires médicaux sur certains dossiers patients TRAVAIL EN EQUIPE Description Fréquence des réunions sur cas complexe ? Existence de comptes-rendus ? De feuilles d’émargement des professionnels de santé présents ? Depuis le mois de septembre 2013 réunions de concertation régulières (mensuelles) entre les médecins et les infirmiers ; surtout autour des patients posant des problèmes de maintien à domicile. Il existe des comptes rendus. Une feuille d’émargement est signée à chaque réunion. Il existe aussi des réunions téléphoniques entre chaque réunion mensuelle. NON Si cela est en projet, décrire l’organisation prévue et préciser l’échéance A partir du 15 avril ouverture de la maison de santé, qui possède une salle de réunion, ce qui permettra d’améliorer la professionnalisation de ces rencontres : -Élargissement de profil des professionnels en plus du couple infirmier/médecins généralistes : kinésithérapeute, psychologue, nutritionniste, voire des professionnels du domaine médicosocial. Augmentation de la fréquence et la qualité de la production. Élargissement des sujets traités : diabète, insuffisance cardiaque, cancers. 1 L’équipe a élaboré un protocole pluriprofessionnel pour la prise en charge de certains patients ou situations. Ce protocole est régulièrement suivi, évalué et mis à jour Nombre de protocoles de prise en charge autour d’un patient réalisés par la MSP ou le PSP ? Nombre de protocoles thématiques ? Sujets traités ? Organisation de la protocolisation, de son suivi et de son évaluation ? La structure est terrain d’au moins 2 stages par an Types de stagiaires accueillis par les MG ? Fréquence ? Il a été mis en place un cahier de coordination par l’équipe infirmière aux domiciles des patients en complément des cahiers de coordination mis en place (cahier de coordination du centre anti cancéreux de Baclesse de Caen). Fait partie des lieux de stage de la faculté de médecine de Caen, L’équipe de médecins généralistes est composé pour l’heure de 4 maîtres de stage universitaires (MSU) et d’un chargé d’enseignement à la faculté de médecine de Caen (Nicolas Sainmont). - Il accueille à l’année un interne en stage SASPAS (deuxième stage de troisième cycle en supervision indirecte de 6 mois) - et un externe dans le cadre des stages obligatoires du deuxième cycle (stages de deux mois). - Il est aussi terrain de stages infirmiers dans le parcours de formation et stage de qualification professionnel. 2 Un membre de l’équipe infirmier enseigne le module sur l’installation en libéral à l’IFSI de CAEN Pour chaque patient hospitalisé un document de synthèse est transmis à l’hôpital directement par la structure ou via le patient Mode de transmission ? Moment ? Chaque patient qui est hospitalisé fait l’objet d’un courrier détaillé, le logiciel actuel permet de transmettre les éléments de synthèse quand il s’agit d’hospitalisations qui se font à partir du cabinet. Le secrétariat permet de répondre à toute sollicitation des équipes hospitalières, transmissions possible par fax ou mail sécurisé. A partir du 15/04/2014 La formule informatique Weda permettra d’améliorer la diffusion de l’information même en visite et donc de pouvoir transmettre du domicile. Existence de protocoles de soins formalisés entre spécialistes de la structure et autres professionnels de santé Avec qui ? Combien ? Sur quoi ? Le centre anti cancéreux François Baclesse de Caen à mis en place des cahiers de coordination. A partir du 15/04/2014 La salle polyvalente interprofessionnelle sera aménagé pour permettre ; La prise en charge pluri professionnelle des patients Le matériel de télémédecine est prévu Il existe localement une prise en charge télémédecine (Télap) entre le service de dermatologie du CHU (Pr Anne Dompmartin) 3 La structure dispose d’un secrétariat physique partagé a minima entre médecins Secrétariat commun à tous les MG de la MSP ou du PSP ? Nombre d’ETP de secrétariat total et par médecin ? Horaires et missions du secrétariat ? Secrétariat partagé avec des paramédicaux ? Le secrétariat est composé de 3 secrétaires (1,8 ETP) pour les 4 généralistes. Le secrétariat est ouvert de 8h à 2Oh du lundi au vendredi et de 8h à 12h le samedi. Dans ces missions le secrétariat : - Accueille les usagers - Assure la prise des rendez-vous et la gestion des plannings des médecins - Gere les courriers, les scannent et les classent dans les dossiers. - Assiste les patients dans leurs prises en charge dans le cadre du parcours. - Aide les professionnels de la coordination interprofessionnelle des soins ; Ouverture hors horaires de la PDSA (8h-20h et samedi matin) et pendant les périodes de congés scolaires Horaires MG (consultations et réponse téléphonique) ? Horaires secrétariat ? Organisation mise en place pendant la pause de midi? ACCES AUX SOINS A compter du 15 avril 2014 et le transfert dans la maison médicale le secrétariat sera au cœur du dispositif du pôle primaire et les enmr permettront d’augmenter le temps secrétariat pour améliorer le travail de coordinations La continuité des soins primaires est assurée, de 8h à 20 h du lundi au vendredi et de 8h à 12 h le samedi avec un secrétariat sur place et ouvert sans discontinuité pendant ces horaires toute l’année sans exception. L’équipe s’est organisée pour recevoir chaque jour les patients ayant besoin de soins non programmés Plages réservées aux soins non programmées pour tous les MG ? Accès sans RV pour tout ou partie des MG ? Actuellement le pool des généralistes et A partir du 15/04/2014 La maison de santé disposera : D’une salle polyvalente interprofessionnelle qui permettra l’accueil de ses patients lorsque les bureaux sont occupés, utilisable 4 l’interne en saspas permet d’assurer une continuité de la prise en charge des patients, en soins programmés ou non. de façon pluri professionnelle par les médecins et les infirmiers ou d’autres professionnels de santé. Par ailleurs, il y aura une infirmière en permanence de 7 jours sur 7 à la MSP Devant la spécificité de la zone touristique, il est prévu d’élargir, si besoin à certaines périodes, la continuité des soins le samedi après-midi et le dimanche et les jours fériés. Les dossiers patients sont informatisés et partagés a minima entre médecins Logiciel partagé entre tous les MG ? Ensemble des dossiers patients des MG informatisés ? Informations figurant dans le dossier partagé ? (document médical de synthèse, plan de prévention, traitement en cours, etc.). Le cabinet médical possède déjà une solution informatique commune pour l’ensemble des médecins généraliste (Mediclick) agrée par l’asip pour le Rops, qui a dans ces obligations de pouvoir édité des documents de synthèse SYSTEMES Les dossiers patients sont D’INFORMATIONS informatisés et partagés entre médecins et auxiliaires médicaux de la structure au moyen d’un logiciel labellisé par l’ASIP santé L’équipe est en capacité de produire des listes de patients suivant des SI partagé avec l’ensemble des professionnels de la MSP / du PSP ? Professions concernées ? Gestion des droits d’accès ? A partir du 15/04/2014 nous auront de manière opérationnel un logiciel agrée Maison de santé « WEDA » qui permettra des échanges interprofessionnel au cabinet mais aussi hors les murs qui permettra en temps réel de gérer le dossier même en visite, de plus il existe un module qui permet aux autres professionnels de santé, dans le respect de la volonté du patient et de la réglementation, de consulter et de remplir le volet médical du patient. Principales listes exportables ? 5 critères standard (ex : patients non à jour de leurs vaccinations obligatoires) La MSP / le PSP comprend-il (en son sein ou via vacations) : - un ou des spécialistes ? oui à compter du deuxième semestre 2014 Si oui, précisez le type de spécialistes et le nombre de ½ journées travaillées au sein de la structure pour chacun : Radiologue : 2 pleins temps Laboratoire d’analyse sur place Chirurgien Maxillo-Facial : cabinet sur place Ophtalmologue ( en cours de signature) : cabinet sur place - un ou des dentistes ? oui à compter du deuxième semestre 2014 Si oui, précisez le nombre de ½ journées travaillées au sein de la structure pour chacun : Deux Chirurgiens-dentistes spécialisés en orthodontie : cabinet sur place Je certifie exactes les données ci-dessus et m’engage à tout mettre en œuvre pour rendre effectifs les projets exposés dans les délais que j’ai indiqués. Je suis informé(e) que mes déclarations pourront à tout moment faire l’objet d’une vérification par les services de l’ARS. Fait à Deauville Le 20/02/2014 Signature : 6