Conseils aux parents après une intubation des voies

Conseils aux parents après une intubation des voies lacrymales
Dr Marie-Claude Blouin, MD, FRCSC
 En quoi consiste l’intervention?
Votre enfant présente une obstruction unilatérale ou bilatérale des voies lacrymales.
Celle-ci se manifeste par un larmoiement clair sans sécrétion purulente le plus souvent.
Le blocage est habituellement situé à la partie basse du canal lacrymo-nasal (il s'agit du
canal qui permet aux larmes d'être évacuées de l'oeil vers le nez). Le canal débouche au
niveau de la cavité nasale à environ 3 cm en arrière de l'orifice antérieur de la narine.
L’intervention consiste à dilater et à débloquer le canal lacrymo-nasal puis d’y insérer un
mince tube de silicone. Le tube, qui doit idéalement être gardé en place pour une
période d’environ 3 à 6 mois, sert à empêcher le canal de se rebloquer. Une petite
portion du tube sera visible au coin interne de l’œil.
 Mettre l’onguent ou les gouttes tel que prescrit
 S’il y a de la douleur
 Vous pouvez donner de l’acétaminophène (Tempra, Tylenol) selon la posologie
recommandée pour votre enfant en tenant compte de son poids.
 Quoi surveiller
 Il se peut qu’il y ait un peu de saignement du nez. Si tel est le cas, comprimez
avec un linge propre et cela devrait cesser.
 Il se peut qu’il y ait de l’enflure ou des bleus au niveau de la peau du coin
interne de l’oeil. Cela devrait s’estomper graduellement.
 La vision peut être légèrement embrouillée à cause de l’onguent.
 Expulsion du tube
 Il se peut que le tube sorte spontanément du canal lacrymo-nasal. Vous verrez
alors un mince fil blanchâtre qui dépasse du coin interne de l’œil. Il ne faut pas
tirer dessus ni tenter de l’enlever par vous-même. Vous devez simplement vous
assurer qu’il ne frotte pas sur l’œil de votre enfant en le collant sur son nez ou
sur son front à l’aide d’un diachylon. Si vous avez bien placé le tube et que celui-
ci ne frotte pas sur l’œil, il n’y a aucun danger pour votre enfant. Veuillez
communiquer avec la clinique durant les heures ouvrables afin que
l’ophtalmologiste puisse enlever le tube.
 En cas d’urgence
 Une infection : température, rougeur et induration de la peau du coin interne de
l’œil, avec ou sans écoulement de couleur jaunâtre ou verdâtre
 Un saignement de nez abondant
 Une rougeur de l’œil
 Veuillez communiquer aussitôt avec la clinique (tél : ) ou vous présenter à
l’urgence de l’hôpital.