La nutrition (TP)
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La nutrition (TP) Nutrition : Ensemble des étapes de la consommation des aliments : - Ingestion - Digestion - Absorption - Excrétion Equilibre alimentaire : Consommation chaque jour, au cours des principaux repas, d’un aliment de chaque catégorie. Faire 3 repas réguliers, sans excès ni restriction justifiée. Pour la personne âgée : Augmentation ou diminution des besoins selon les pathologies (Hypertension artérielle, diabète…) mais également si escarre, infections, convalescence… Nutriment : Ensemble des composés organiques et minéraux nécessaire à l’organisme vivant pour assurer et entretenir la vie. Glucides : - Simple OSE : fructose (fruit), glucose (sucre)… - Complexe amidon (pain, céréales…) Rôle : - réserve d’énergie - faire fonctionner le cerveau correctement ELEMENT ENERGETIQUE indispensable au fonctionnement cellulaire Rôle de l’infirmière : - Education des patients diabétiques - Reconnaître les signes d’hyper ou d’hypoglycémie et la conduite à tenir en cas d’hypoglycémie. Lipides : - Insaturés - Saturés - 4 acides gras essentiels 2 sources : animale et végétale ELEMENT ENERGETIQUE (après épuisement des réserves de glycogène) ET BATISSEUR (cf. cour sur la cellule, revêtement cutané, support de transport des vitamines liposolubles) Rôle de l’infirmière : - Education aux régimes restrictifs sans graisse Protéines : Acides aminés (20 dont 8 indispensables), structure de base. 2 sources : animale et végétale ELEMENT BATISSEUR (cicatrisation des tissus, renouvellement tissulaire) ET DE SYNTHESE (hormones) Rôle de l’infirmière : Augmentation des apports en cas : - d’escarres (cicatrisation) - syndrome infectieux (intervient dans le mécanisme immunitaire) - anémie (augmentation de l’apport en fer + acide aminé pour fabriquer de l’hémoglobine et des hématies) - grossesse - pathologies cancéreuses (car augmentation du métabolisme) Les vitamines : Vitamines A B C D K Aliments Foie Fruits Légumes Fruits Légumes Abats Végétaux Agrumes Céréales Soleil Lait Œufs Choux Les oligo-éléments : Fer : Sources : - Héminique : viande, poisson… - Non héminique : végétaux, œufs… Signes Oculaires Muqueux Rôle Vision Sécrétions Mucus Neurologiques Atteintes cardiaques Métabolismes des glucides Scorbut Idem + Protège le système immunitaire Calcification des os Coagulation pour la synthèse des facteurs de coagulation (peut se faire sous forme injectable) La vitamine C potentialise l’absorption du fer héminique. Rôle : - Constituant d l’hémoglobine - Intervient dans le développement cérébral, les capacités physiques, la résistance aux infections. Signes : Anémie Calcium : Sources : - Laitages - Eau de certaines boissons Rôle : - Edification de la trame osseuse - Intervient dans 3 processus biologiques (rythme cardiaque, la coagulation sanguine et l’excitabilité neuromusculaire) Magnésium : Sources : - Céréales - Fruits secs - Chocolat Rôle : - Pour le métabolisme (glucide, lipide, protide) - Processus de défense immunitaire - Maintien des ions K dans la cellule Potassium : Sources : - Fruits Rôle : - Cation intracellulaire Intervient dans le métabolisme de la cellule Synthèse des protéines Participe à la glycogénèse Permet l’excitabilité neuromusculaire Excès : - Arythmie - Bradycardie… Carence : - Asthénie - Hypotonie vésicale - Distension gastrique - Arrêt cardiaque - Déshydratation avec œdème - Insuffisance rénale Sodium : Rôle : - Cation extra-cellulaire Intervient dans l’équilibre acido-basique Maintient de la pression osmotique pour éviter une perte excessive de liquide Maintien de l’excitabilité musculaire. Carence : - Déshydratation extra-cellulaire Causes : quand les pertes sont supérieures aux apports - Perte cutanée - Perte urinaire - Perte digestive Ostéoporose : Maladie caractérisée par la fragilité excessive du squelette, due à une diminution de la masse osseuse et à l’altération de la micro-architecture osseuse. C’est une maladie fréquente chez les femmes après la ménopause car la masse osseuse diminue avec l’âge et avec la carence en hormones féminines (œstrogènes). Causes : - Manque d’activité physique quotidienne - Alimentation avec carence en calcium, protéine et vitamine D Actions de prévention : - Traitements hormonaux de substitution - Traitements préventifs et curatifs (Calcium et vitamine D) - Plan d’information pour dépister les personnes à risque Rôle de l’infirmière : - Prévention - Information - Education dans les applications thérapeutiques (corticothérapie, traitement pour les fractures, traitement pour la ménopause)
