ronéo 12 mai de 16à18

Florence antoine 12/05/09
nuisances bio 16h-18h
Les anoploures
Les poux :
Pédiculose de la tête.
Pediculus humanus, var. capitis
Adulte : taille = 2mm
Aplatis dorso-ventralement, gris, fortes pinces.
L’œuf (lente) : taille = 0,8 mm
Grain blanchâtre fixé au cheveu à 1 cm du cuir chevelu.
Les poux de la tête ne transmettent aucune maladie infectieuse.
Cycle évolutif :
HI=HD=Homme
Parasite permanent
Hématophage (tous les stades de développement) 7 repas sanguins par jour
Durée de vie : 4 à 6 semaines ( 28 – 30°C)
( mort du poux à 45°C lavage du linge à 60°C)
Rq : le nombre de poux adultes est beaucoup plus faible que le nombre de lentes)
10-12 jours
lentes → larves
ponte 5-10 oeufs/j ↓ ↓ 10-15 j
pendant 30 j
poux adultes
Epidémiologie :
Parasite cosmopolite, humain
Contamination : - directe : contact de chevelure
- indirecte : échange de peigne, brosse, chapeau, écharpe…
Le pou marche, il ne saute pas et ne vole pas.
Il faut toujours prévenir l’école.

Clinique :
Localisation : - cheveux
- derrière les oreilles
- extension vers la nuque puis vers tout le cuir chevelu.
Signes : - prurit permanent dû aux morsures
- surinfection.
Diagnostic :
Direct : lente sur les cheveux : diagnostic mèche par mèche de la nuque vers le front en
frottant avec un peigne anti poux puis dans l’autre sens. Puis d’une oreille à l’autre on fait
cette recherche au dessus d’un drap blanc afin de voir les lentes ou poux tomber.
Traitement : - nombreuses formes galéniques ( shampooing, lotion, crème, spray…)
- ne pas hésiter à décrire le protocole d’utilisation, tenir compte du cycle
du parasite.
- Tenir compte du patient à traiter ( âge, femme enceinte, présence de
plaies.)
Le Mélathion et la Pyréthrine sont les substances les plus utilisées.
( cf des tableaux qu’il doit nous donner sur l’ent ?)
Le mélathion a un temps d’application long de 8 à 12 h.
La pyréthrine a un temps d’application court de quelques minutes.( le laisser poser plus
longtemps entraine des dommages au niveau du cuir chevelu)
Si suspicion de résistance il faut utiliser un second pédiculicide.
Il ne faut pas l’appliquer sur une plaie ouverte, les shampooings réguliers sont inutiles, tenir à
portée des enfants.
Précaution pour les sprays : protection des yeux, nez et bouche. Pour les enfants de moins de
2 ans : imbiber un coton. Utilisation contre indiquée pour les personnes asthmatiques et
ATCD de bronchite.
Pédiculicide à action physique : asphyxie des poux.
Marche à suivre : - Imprégner généreusement, éviter contact avec les yeux, nez, bouche
- Respecter le temps de contect
- Bien rincer
- Passer le peigne fin pour éliminer les lentes.
Désinfecter les vêtements, bonnets, écharpe. Ne pas oublier la literie : chaleur lavage à 60°C .
Surtout traiter l’entourage familier et scolaire.
Traiter l’environnement ( A par*, pyreflor environnement*, antiparasitaire clément*)
Traiter également les moyens de locomotions comme la voiture.
Répulsif : para répulsif*, pyreflor répulsif*, huile essentielle de lavande (une goutte derrière
chaque oreille).

Pediculose du corps :
Pediculus humanus, var. corporis.
Adulte : = 3-3,3mm
Aplatis dorso-ventralement, gris, fortes pinces, s’accroche sur les fibres textiles.
L’œuf : lente = O,8mm
Les poux de corps peuvent transmettre des maladies infectieuses.
Cycle évolutif :
Comparable à celui des poux de la tête
Différence : les adultes et les œufs se situent sur les vêtements. (coutures)
Epidémiologie :
Chez les sujets à hygiène corporelle défectueuse, précarité
Pédiculose corporelle en recrudescence
Mode de contamination : direct ou indirect.
Clinique :
Prurit intense aux aisselles, taille, face intérieure des cuisses
Tâches grisâtres sure la peau
Possibilité de surinfection.
Transmission de maladies infectieuses :
- agent pathogène : Rickettsia prowaseki bactérie Gram –
donne le typhus : fièvre à 40°C, douleurs musculaires, taches cutanées.
Mortel en absence de traitement antibiotique
Imagos infectieux pour l’homme
Transmission se fait à partir des déjections au contact de la peau et des muqueuses.
Traitement : doxycycline ou chloramphénicol.
Foyers : 95% en Afrique dans la région des hauts plateaux de l’Est, régions himalayenne,
Amérique intertropicale, cas sporadique en Europe.
- agent pathogène : Borrelia recurrentis.
Fièvre récurrente du poux : fièvre brutale 40°C, fatigue, toux, gêne visuelle, douleurs diffuses
et troubles digestifs.
L’évolution de la maladie peut aller jusqu’au coma et la méningite.
Rechute des symptômes toutes les 1-2 semaines
Contamination par écrasement du pou et libération des borrélies sur la peau excoriée par le
grattage.
Foyers : Afrique (Tchad, Zaire), Amérique intertropicale, Europe orientale.
- agent pathogène : Bartonella quintane.
Fièvre de 5 jours ou des tranchées : fièvre à rechute, céphalées, douleurs osseuses tibiales et
vertiges, bactériémie qui peut engendrer une endocardite.
Transmission via les déjections (infestant pendant un an), si gros parasitisme : la peau prend
une pigmentation brunâtre (mélanodermie des vagabonds).

Diagnostique : mise en évidence des lentes attachées sur les vêtements (coutures+++)
Prophylaxie : maintenir des conditions d’hygiènes convenables et suffisantes.
Traitement : tous les pédiculicides externes. Imprégner les zones parasitées, respecter le temps
de contact, désinfecter le linge et lavage à 60°C.
Les phthiriases :
Phthrius pubis ( morpion , pou du pubis)
Adulte : 1,2mm ; insecte trapu et trapézoidal, griffes puissantes.
L’œuf (lente) : 0,8mm.
Cycle :
Comparable à celui de Pédiculus sp.
Durée de vie : 1 mois (adulte)
Déplacement : faible.
Epidémiologie :
HI=HD=Homme.
Parasite cosmopolite.
Mode de contamination : direct : lors de rapports sexuels
Indirect : linge et literie.
C’est une IST.
Clinique :
Prurit continuel augmenté la nuit (intolérable)
Provoque des lésions de grattage.
Localisation : - poils de gros calibre : pubiens, péri anaux
- extensions possibles : barbe, cil, sourcil
- poitrine, aisselle si pilosité importante
- chez nourrisson : cil, sourcil.
Diagnostique :
Direct : identification des lentes et adultes.
Traitement :
Tous les pédiculicides externes fonctionnent
Lavage de la literie, du linge
Prévenir le partenaire.

Les siphonoptères :
Les puces :
Insecte cosmopolite
Hématophage dans les deux sexes.
Taille de 3-4mm aplati dorso ventralement.
Pas d’aile, 3ème paire de pattes plus longue, adaptée au saut.
Nuisant et vecteur
Pulex irritans
Ctenocephalide canis ou felis ++ ( chien et chat )
Xenopsylla cheopis ( rat ) donne la peste et le typhus murin
Responsable de piqûres sur les parties découvertes du corps ( chevilles et jambes) = prurit et
lésions.
Les puces de planchers n’existent pas.
environnement
Oeufs 20/j pdt 2-3sem → larve (L1→L3)
sur l'animal ↑ ↓
adulte ← pupe
(contient imago
2-3 semaines à 1 an selon
les conditions du milieu)
Mort si : humidité < 50%
3-4 jours à t<0°C
35°C tue pupe et larve
Conditions idéales si : 27-30°C et humidité de 75%.
Invasions domiciliaires
Peuvent survivre à un jeun de plusieurs mois
De développent dans des endroits chauds, sombres et humides. ( tapis, recoins de plancher )
Traitement des piqûres :
Désinfecter : antiseptiques
Lutte contre démangeaisons : crème avec/ou sans corticoïdes.
Si beaucoup de piqûres : antihistaminiques.
Traitement de l’environnement :
Traitement des animaux porteurs (shampooings, comprimés, collier...)
Traitement du sol si invasion domiciliaire (aérosol, foggers)