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Dans ce cas, des cellules immunitaires contribuent au remodelage tissulaire
Les cellules NK ont un rôle crucial dans l’implantation du foetus
V. Inhibition de l’action du complément
Les CD59 et CD46, qui sont sur les cellules trophoblastiques et qui sont exprimés
à des taux élevés, empêchent la destruction du trophoblaste par les anticorps anti
paternels et par le complément. Il s’agit donc d’un système d’échappement au
complément.
VI. Synthèse des molécules immuno-
suppressives par le trophoblaste
Ces molécules ne sont pas spécifiques, mais produites de façon importante localement
au niveau de l’interface foeto-maternelle pendant la grossesse :
Surexpression de sHLA-G (HLA-G soluble) : inhibe les cellules dendritiques
(DC), provoque l’apoptose des TCD8..
TGF (beaucoup au niveau du placenta ) : induit l’activation des LT régulateurs
(Treg), inhibe les DC, donc induit la tolérance.
Fas L (Fas Ligand): destruction des T activés exprimant Fas
PD-L1 (molécule membranaire très puissante dans la réponse immunitaire) : arrêt
de croissance et de la prolifération et mort des T activés exprimant PD-1
Enzymes immunosuppressives : IDO et HO-1/-2
IDO (Indoléamine 2,3 dioxygénase)
Cette enzyme permet de dégrader le tryptophane qui est un acide aminé essentiel en
kynurénine, qui est un métabolite toxique pour les T effecteurs (les plus sensibles),
donc les bloque. Cela arrête donc la prolifération cellulaire.
Cette enzyme a été découverte suite à des expériences sur les souris. 100% des souris
ont avorté suite à l’administration de IDO qui est donc indispensable à la grossesse.
On retrouve des taux très élevés de IDO dans le placenta.
HO (Hème Oxygénase)
Elle dégrade l’hème en biliverdine + CO. La biliverdine active les Treg.
Inhibe de façon importante les LyT effecteurs.
NB :- Mêmes mécanismes utilisés par les tumeurs dans un contexte pathologique pour
éviter les réactions immunitaires.
-En pharmacologie, on essaye de développer les inhibiteurs d’IDO pour lutter
contre le cancer.