17 avril 2017
Réseau sentinelle cancer Auvergne
Version
5.2
CAHIER DES CHARGES
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Réseau sentinelle
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Réseau Sentinelle Cancer Auvergne
CAHIER DES CHARGES FONCTIONNEL
Auteurs :
Pierre Bouchet
Paul De Vlieger
Alain Gaillot
Marie-Ange Grondin
Lydia Maigne
Chantal Mestre
Pâquerette Lonchambon
Josette Puvinel
TianXiao Wei
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Sommaire
1. INTRODUCTION ....................................................................................................................................... 5
1.1. PRINCIPES FONDATEURS ............................................................................................................................. 5
1.2. DESCRIPTION DU PROJET............................................................................................................................. 6
1.3. INTERET ET OBJECTIFS GENERAUX DU PROJET .................................................................................................. 7
2. ACTEURS ................................................................................................................................................. 9
2.1. LES ACTEURS/PARTENAIRES CONCERNES ........................................................................................................ 9
2.2. LES ACTEURS DU PROJET "RESEAU SENTINELLE" ............................................................................................. 10
2.2.1. Associations ................................................................................................................................... 10
2.2.1.1. L’ARDOC .............................................................................................................................................. 11
2.2.1.2. L’ABIDEC .............................................................................................................................................. 11
2.2.2. Cabinets et services d’Anatomie et de cytologie -pathologique .................................................... 12
2.2.2.1. Métier .................................................................................................................................................. 12
2.2.2.2. Liste des structures incluses dans le projet ......................................................................................... 12
2.2.3. Les structures de santé publique ................................................................................................... 13
2.2.3.1. Définition ............................................................................................................................................. 13
2.2.3.2. Le service de santé publique du CHU de Clermont-Ferrand ................................................................ 13
2.2.3.3. Le groupement régional de santé publique (GRSP) ............................................................................. 14
2.2.3.4. CIRE : Cellule Inter Régionale d'Epidémiologie .................................................................................... 14
2.2.3.5. OBRESA : Observatoire régional de la santé d'Auvergne .................................................................... 15
3. ANALYSE ............................................................................................................................................... 16
3.1. FONCTIONNEMENT ACTUEL ....................................................................................................................... 16
3.1.1. Pour les associations : ................................................................................................................... 16
3.1.2. Pour les cabinets d’anatomo-pathologie ...................................................................................... 16
3.1.3. Pour la santé publique ................................................................................................................... 16
3.1.4. Contraintes .................................................................................................................................... 17
3.2. ANALYSE DE LEXISTANT ............................................................................................................................ 17
3.2.1. Logiciels Métier ............................................................................................................................. 17
3.2.1.1. ARDOC/ABIDEC : Zeus Editeur OSI-SANTE ........................................................................................ 17
3.2.1.2. Anatomo-pathologistes : DIAMIC Editeur INFOLOGIC ..................................................................... 17
3.2.1.3. Santé publique .................................................................................................................................... 18
3.3. OBJECTIF ............................................................................................................................................... 18
3.3.1. Dépistage par les associations ..................................................................................................... 18
3.3.1. Veille sanitaire ............................................................................................................................... 19
3.3.2. Indicateurs évaluatifs .................................................................................................................... 20
3.3.3. Scientifique .................................................................................................................................... 21
3.4. PERSPECTIVES (OBJECTIF) ......................................................................................................................... 21
3.4.1. A court terme ................................................................................................................................ 22
3.4.2. A plus long terme .......................................................................................................................... 22
3.5. MOYENS DU PROJET ................................................................................................................................ 23
3.6. BENEFICES ATTENDUS .............................................................................................................................. 23
3.6.1. Pour les associations : ................................................................................................................... 23
3.6.2. Pour les structures de santé publique ........................................................................................... 24
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3.6.3. Pour les cabinets d’anatomo-pathologie ...................................................................................... 24
3.7. LISTE DES OBJECTIFS : ............................................................................................................................... 25
3.7.1. Fonctionnels .................................................................................................................................. 25
3.7.2. Techniques ..................................................................................................................................... 25
3.7.3. Administration et maintenance ..................................................................................................... 25
3.7.4. Juridiques....................................................................................................................................... 26
3.8. PERSPECTIVES DE SOLUTION ...................................................................................................................... 26
4. DESCRIPTION FONCTIONNELLE ............................................................................................................. 28
4.1. CARACTERISTIQUES ET FONCTIONNEMENT DU SYSTEME .................................................................................. 28
4.1.1. Description des parties client ........................................................................................................ 28
4.2. SCENARIOS DUTILISATION DU SYSTEME PAR ACTEUR ...................................................................................... 29
4.2.1. Scénario d’utilisation par les anatomo-pathologistes ................................................................... 29
4.2.2. Scénario d’utilisation par les administrateurs ............................................................................... 30
4.2.3. Scénarios d’utilisation par les associations de dépistage organisé ............................................... 31
4.2.4. Scénarios d’utilisation par les structures de santé publique ......................................................... 32
4.2.5. Imagerie médicale ......................................................................................................................... 33
5. DONNEES .............................................................................................................................................. 34
5.1. TYPES DE DONNEES .................................................................................................................................. 34
5.1.1. Données patients ........................................................................................................................... 34
5.1.2. ADICAP .......................................................................................................................................... 34
5.1.3. Images médicales (Mammographies…) ........................................................................................ 34
5.2. DONNEES PAR ACTEUR ............................................................................................................................. 35
5.2.1. Associations de dépistage organisé .............................................................................................. 35
5.2.2. Pathologistes (descriptifs des fiches de comptes-rendus standardisés) ........................................ 35
5.2.3. Statistiques/Epidémiologie ............................................................................................................ 35
6. SECURITE ............................................................................................................................................... 38
6.1. IDENTIFICATION UTILISATEUR ..................................................................................................................... 38
6.1.1. Carte CPS ....................................................................................................................................... 38
6.1.2. Gestion des habilitations ............................................................................................................... 38
6.2. IDENTIFICATION PATIENT .......................................................................................................................... 39
7. ECHEANCIERS (MISE EN ŒUVRE) ........................................................................................................... 41
8. VALIDATION .......................................................................................................................................... 42
ANNEXES ........................................................................................................................................................ 43
BIBLE DES DONNEES ANATOMO-PATHOLOGIQUES STANDARDISEE .................................................................................... 43
GLOSSAIRE (VOCABULAIRE) ..................................................................................................................................... 44
9. CREDITS................................................................................................................................................. 45
9.1. ACTEURS TECHNIQUES.............................................................................................................................. 45
9.2. AUTRES ACTEURS .................................................................................................................................... 45
9.3. ANATOMO-PATHOLOGISTES ...................................................................................................................... 46
9.4. ASSOCIATIONS ........................................................................................................................................ 46
9.5. EPIDEMIOLOGIE ...................................................................................................................................... 46
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Table des illustrations
Figure 1 - Objectif Associations ................................................................................................ 19
Figure 2 - Objectif épidémiologie ............................................................................................. 20
Figure 3 - Fonctionnement du système ................................................................................... 28
Figure 4 - Cas d'utilisation pour les pathologistes ................................................................... 30
Figure 5 - Scénario d'utilisation Administrateurs ..................................................................... 31
Figure 6 - Scénario d'utilisation pour les associations ............................................................. 32
Figure 7 - Scénario d'utilisation pour les acteurs de santé publique ....................................... 33
Figure 8 - Données nécessaires à l'épidémiologie ................................................................... 36
Figure 9 - Exemple d’interface de gestion des droits ............................................................... 39
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1. Introduction
Cette partie présente le projet qui sera communément appelé « réseau sentinelle » dans le
reste du document et portera sur le dépistage organisé du cancer en Auvergne et ses
applications en santé publique.
1.1. Principes fondateurs
1er principe
Ce projet s’inscrit dans la problématique globale de la lutte contre le cancer en Auvergne.
Depuis 1994 pour l’Allier et 1995 pour le Puy-de-Dôme, les campagnes de dépistage
organisées du cancer du sein ont été mises en place. Depuis 2003, l’ensemble de la
population féminine âgée de 50 à 74 ans de la région Auvergne bénéficie d'une offre de
dépistage gratuit par mammographie assuré par les deux associations chargées de ce
dépistage organisé : l’ABIDEC
1
et l’ARDOC
2
. Ces deux associations ont ensuite développé à
partir de 2004 le dépistage organisé du cancer colo-rectal, pour les hommes et les femmes
de 50 à 75 ans, sur l'ensemble du territoire régional.
Afin de mener à bien, et de façon la plus efficace possible les missions dont ces associations
ont été chargées, elles doivent réaliser un recueil d’information auprès des différents
acteurs impliqués : anatomo-pathologistes, médecins traitants, radiologues voire le patient.
Ce véritable travail de fourmi pourrait grandement être facilité en mettant en relation les
données "patient" détenues par ces acteurs.
A l’heure actuelle, ce recueil de données se fait manuellement, par du personnel chargé de
la ressaisie informatique des données anatomo-pathologiques. Ces données existent
pourtant déjà sur support électronique depuis plusieurs années.
Devant les difficultés rencontrées et pour rendre l'ensemble du système plus réactif, est
le projet de créer un réseau de communication pour mettre à disposition des clients
potentiels les différentes sources d'information. Ce réseau sentinelle pourrait être interrogé
1
ABIDEC = association bourbonnaise interdépartementale du dépistage des cancers
2
ARDOC = association régionale de dépistage organisé des cancers
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