SIDA : UN EXEMPLE DE DYSFONCTIONNEMENT DE
L’IMMUNITE ACQUISE
PROGRESSION
Répartie sur environ 12 à 14 heures
CHAPITRE I LE SIDA : LA MALADIE , L’AGENT RESPONSABLE
( essentiellement traité sous forme de cours) ( 3 heures )
I. EPIDEMIOLOGIE : ( 15 mn)
Répartition géographique et fréquence (présentation d’une carte et commentaire de la carte)
II. VOIES DE CONTAMINATION : ( 20 mn)
Les rechercher avec les élèves et les exposer
Déduire les moyens de prévention et les facteurs favorisants.
III. LES CARACTERISTIQUES DU VIRUS : (35 mn)
Structure (document descriptif)
Cycle viral (document): infection nécessaire de cellules, les cellules cibles, les phases du
cycle (rôle des enzymes et protéines virales)
IV. LES PHASES DE LA MALADIE : ( 30 mn à 60 mn)
Primo-infection, phase asymptomatique, SIDA déclaré et les signes associés ( à partir d’un
document)
Déduction des phases de l’infection : incubation, invasion, état, terminaison.
Les formes de traitement actuelles et d’avenir(TP : recherche d’informations sur Internet ?)
(traitées à ce niveau ou dans la partie Diagnostic)
CHAPITRE II LES REACTIONS DE L’ORGANISME FACE AU VIRUS
( essentiellement traité par la méthode inductive, à partir des TP) (9heures)
I. INTRODUCTION (30 mn)
Analyse des courbes : antigénémie, concentration en anticorps et concentration en
lymphocytes T4 en fonction de l’évolution de l’infection
Déductions : définition de l’antigène, induction de la production d’anticorps, puis diminution
et coopération entre lymphocytes T4 et production d’anticorps.
II. LES ANTICORPS (5 heures)
Analyse de documents en TP, puis « remise en forme » des informations dans le cours
Réalisation d’une manipulation ( OUTCHERLONY) ( sans en développer le principe à ce
niveau ; le but est de vérifier de visu la réaction entre l’antigène et l’anticorps).
III. LES LYMPHOCYTES T4 (3 heures 30 mn)
Analyse de documents, puis cours et évaluation
CHAPITRE III DIAGNOSTIC DE L’INFECTION
Conformément au référentiel, intégrer éventuellement les formes de traitement (2 heures)
LES ANTICORPS
ANALYSE DE DOCUMENTS
I. LA STRUCTURE DES ANTICORPS (15 mn)
Document de la représentation schématique de l’anticorps à commenter
II. FIXATION DE L’ANTICORPS SUR L’ANTIGENE (15 mn)
Document 1 (livre TS Bordas- document 1 page 388): résultat du test d’OUTCHERLONY
(visualisation de la réaction antigène- anticorps)
Document 2 (livre TS Belin- document 3 page 241) : les résultats d’une expérience réalisée
entre l’agent responsable de la syphilis et un sérum de lapin immunisé et non immunisé
montrent la présence « d’un agglutination » avec le sérum du lapin immunisé et pas avec le
sérum du lapin témoin.
Document 3 : Electronographie d’un complexe immun (en COURS)
III. LES FONCTIONS DES ANTICORPS (30 mn)
Document 1 (livre TS Belin-document 2 page 244): résultats d’une expérience réalisée sur des
anticorps et qui a pour effet d’altérer les différentes parties de l’anticorps
Ces résultats permettent de mettre en évidence le rôle des différents sites de l’anticorps
(fixation sur l’antigène et fixation sur le macrophage)
Document 2 ( livre TS Belin-document 2 page 244) : Opsonisation ; comparaison de
l’efficacité de la fixation des macrophages sur des GRM préalablement incubés ou non avec
des anticorps anti-GRM
IV. ORIGINE DES ANTICORPS ( 1 heure )
Document 1(livre TS Didier- document 1en partie, page 316) : Comparaison des ganglions,
taille et contenu, d’un individu infecté ou non. Présence de lymphocytes B et ou non de
plasmocytes dans ces ganglions.
Document 2 (livre TS Belin-document 3 page 246) : Courbes présentant le dosage conjoint
des plasmocytes et des anticorps circulants. La sécrétion des anticorps est consécutive à
l’augmentation de la concentration en plasmocytes .
Document 3 (livre TS Didier-document 1 en partie, page 316) : différenciation des
lymphocytes B en plasmocytes
Expérience d’irradiation de moelle osseuse montrant la présence ou l’absence des
lymphocytes B.
Document 4 (livre TS Didier-document 2 page 317 ou document 4 page 247 chez Belin) :
Sélection clonale des lymphocytes B
TRAVAUX PRATIQUES
Réalisation d’un test d’OUTCHERLONY
COURS
Construit à partir des analyses et complété au besoin en fonction du référentiel (exemple :
autres classes d’immunoglobulines et leurs rôles)
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