Infection à dermatophytes

MODULE SPECIALITE (dermatologie)
Infection à dermatophytes de la peau glabre, des plis
et des phanères
Dr MORTIER
14 décembre 2005
I) DEFINITION
 Infection à dermatophytes = dermatophytoses
II) DERMATOPHYTES
 Champignons filamenteux, parasite de la kératine de la peau, des poils, des ongles, des
cheveux
 jamais saprophyte
 respect des muqueuses
III) TROIS GENRES
 Epidermophyton
 Microsporum
 Triclophyton
IV) MODE DE CONTAMINATION
 Transmission interhumaine par les espèces anthropophiles
 transmission animale infectée à l'homme : zoophile
 du sol à l'homme : géophile
V) ATTEINTE CUTANEE RESULTE
 Pénétration mécanique et champignons sous forme de spores
 dégradation de la kératine par des enzymes lytiques
 les lésions traduisent la réponse immunitaire du patient fassent à ce parasitisme
VI) DIFFERENTES FORMES
 Intertrigo : gros plis, petits plis (entre les orteils, plis axillaire, sous les seins, paumes
et plantes des pieds)
 dermatophytie peau glabre : sans poils
 teigne :

o microsporique : de quelques centimètres, unique aux multiples, squames, perte
des cheveux
o trichophytique : petite lésion éparse
o teigne favique (Afrique)
o kerion (agriculteurs)
o teigne de la barbe (sycosis)
o traitement de la teigne : éviction scolaire, traitement local, traitement
systémique
 Onychomycose : mycose des ongles des pieds
VII) TRAITEMENT
A) Local
 Par des crèmes antifongiques ou du vernis (ongles)
B) Systémique
 Peros pour les atteintes des racines des cheveux
 ongles : antifongiques
 attention : hépatotoxique
C) Générale
 Très contagieux : éviction scolaire
 voir la famille tout entière si infectée ou non car la famille peut présenter plusieurs
formes de dermatophytes.