N° 4 - Août 2000

LE CENTRE DE TRAUMATOLOGIE
ET DE READAPTATION DE
BRUXELLES FETE SES 50 ANS
Le Centre de Traumatologie et de Réadaptation, mieux connu en Belgique sous les initiales
CTR, est situé sur le campus hospitalier universitaire Brugmann. Dans ce parc de 13
hectares, cohabitent 4 institutions hospitalières et 2 instituts d'enseignement supérieur.
De structure pavillonnaire, l'Hôpital Brugmann ( 467 lits ) a été conçu par un de nos plus
illustres architectes de l'Art Nouveau, Victor Horta (1861-1947). Né de la générosité du
financier Georges Brugmann, il a été inauguré en 1923.
A côté, l'Hôpital Universitaire Des Enfants ( 150 lits ), l'Institut de psychiatrie (120 lits + 30 lits
d'hôpital de jour) et le CTR ( 117 lits ).
La Haute Ecole Francisco Ferrer forme infirmier(e)s et accoucheuses. La Haute Ecole
Paul-Henri Spaak forme kinésithérapeutes et ergothérapeutes.
C'est en 1948 que le Docteur Pierre HOUSSA obtint l'appui de l'Université Libre de Bruxelles
et de la Commission d'Assistance Publique pour créer un service de réadaptation, avec le
mécénat du Comte de Launoit.
Le pavillon de médecine infantile de l'Hôpital Brugmann étant libre, il fut mis à la disposition
de la nouvelle association. Après travaux, le premier patient fut admis en octobre 1950. La
capacité initiale était alors de 35 lits. C'était un des tout premiers services de réadaptation du
continent européen.
Beaucoup de poliomyélitiques furent admis à cette époque. Mais, rapidement, les blessés
médullaires y furent adressés, provenant d'accidents de l'industrie minière, alors florissante,
et d'accidents de la route.
L'équipe médicale et thérapeutique s'est progressivement étoffée, en contact notamment
avec le docteur Ludwig Guttmann, pionnier du traitement des blessures médullaires à Stoke
Mandeville (GB).
Pour répondre à la demande, le service s'est agrandi de 33 lits en 1968 pour se transformer
finalement en un centre de 117 lits en 1978, par la construction de nouveaux bâtiments.
Entre-temps, un club sportif était né; un service d'orientation professionnelle était créé et un
enseignement pour jeunes handicapés ou adultes en perfectionnement était organisé, grâce
à la collaboration de la Ville de Bruxelles.
Aujourd'hui, le CTR accueille pour 2/3 de sa capacité des patients blessés médullaires et
pour le reste, des patients cérébrolésés, amputés, gros traumatisés du sport, de la route ou
du travail, en rééducation fonctionnelle, mais encore d'autres patients atteints de lésions
neurologiques invalidantes.
L'équipe médicale compte 9 médecins en neurologie, médecine physique, urologie et
chirurgie pouvant compter sur la collaboration de consultants externes réguliers en
cardiologie, médecine interne, gynécologie, psychiatrie ou d'autres spécialités encore,
nécessaires à une mise au point globale.
Répartie en 5 unités d'hospitalisation et un bloc technique (comprenant quartier opératoire,
radiologie, consultations et urgences), l'équipe infirmière et soignante compte à ce jour 83
équivalents temps plein dont un directeur de département, 8 infirmières en chef d'unité ( dont
2 pour le service de nuit ). A temps partiel, une infirmière en hygiène hospitalière prend en
charge l'enregistrement des infections nosocomiales et l'ajustement des précautions
spécifiques à chaque patient contaminé ou infecté et deux infirmières cadres hospitaliers
assurent la formation permanente et l'accueil des nouveaux engagés. Le département
infirmier participe à deux «programmes qualité» subsidiés pat le gouvernement fédéral :
«prévention des escarres» et «retour à domicile». Des bénévoles de l'association «Entraide
et Amitié» interviennent de manière permanente ou ponctuelle dans des tâches bien définies
comme l'aide à certains soins, l'écoute et l'animation de jeux.
La rééducation fonctionnelle est assurée par une équipe de 13 kinésithérapeutes, 3
physiothérapeutes et 9 ergothérapeutes ( fonctionnel, pré-professionnel et distractif ) en
séances individuelles ou en «classes». Un atelier d'appareillage fournit les chaises et
confectionne sur place prothèses et orthèses. Assistants sociaux, logopèdes, psychologues et
neuropsychologue, une bibliothécaire complètent l'équipe pluridisciplinaire.
Les visites à domicile sont organisées en équipe tridisciplinaire ( assistant social,
ergothérapeute et infirmière ). Un appartement thérapeutique offre au patient (et sa famille)
l'occasion de tester son indépendance en situation protégée.
Sur ses quelques 32.547 km-, la Belgique est un petit pays d'un peu plus de 10 millions
d'habitants. Avec une distance maximale entre 2 points de 280 km, Bruxelles occupe une
situation centrale dans le territoire. Aujourd'hui, malgré le développement de quelques
services ou unités de rééducation à caractère plus régional, le CTR reste le centre de
réadaptation comptant le plus d'admissions en Belgique avec ses 60 à 80 nouveaux cas par
an. Avec une charge de travail beaucoup plus importante en semaine, notre taux
d'occupation était de 80% l'an dernier, déduction faite des week-ends et congés
thérapeutiques.
Les cérémonies d'anniversaire seront notamment marquées par une journée d'étude sur le
«Fauteuil Roulant» le vendredi 29 septembre, la participation du Centre à la Journée
Nationale «Découverte Entreprises» du dimanche ter octobre et l'organisation d'une séance
académique et d'une fête du personnel le vendredi 13 octobre 2000.
Centre de Traumatologie et de Réadaptation place Van Gehuchten 4 B.-1020 - Bruxelles
(Belgique) Tél : +322 475 12 11 - Fax : +322 475 12 12
Contact : [email protected]
FORMATION
PLURIDISCIPLINAIRE
EN READAPTATION
NEUROLOGIQUE ET
LOCOMOTRICE
L'activité du personnel infirmier et paramédical exerçant dans le domaine de la
réadaptation est à ce point complexe que les qualifications initiales s'avèrent
rapidement insuffisantes. Ainsi, le besoin en formation complémentaire devenait de
plus en plus pressant.
A la demande du Comité Interhospitalier Brugmann-CTR, l'Ecole d'Ergologie et la
Haute Ecole Francisco Ferrer ont été contactés pour mettre sur pied ensemble une
formation pluridisciplinaire à la rencontre de ce besoin.
Ainsi, dès octobre 2000, une formation dite "de promotion sociale" (c'est-à-dire à
destination des professionnels en fonction, par opposition aux formations < de plein
exercice», à destination des étudiants en formation initiale) sera organisée : elle
délivrera un «certificat en réadaptation neurologique et locomotrice» validé par la
Communauté française de Belgique.
Cette formation mettra l'accent sur la pluridisciplinarité, avec, comme
objectifs, une approche globale des soins au patient, une meilleure organisation des
soins, l'épanouissement individuel des acteurs en facilitant l'insertion professionnelle
et la cohésion de l'équipe.
Au programme, notions épidémiologiques du handicap et approfondissement des
pathologies des appareils neurologique et locomoteur, analyse des concepts
généraux de réadaptation, méthodes d'intervention et communication au sein de
l'équipe pluridisciplinaire, indicateurs d'activité et approches spécifiques aux
différentes disciplines en réponse aux besoins des patients en situation de handicap.
Les conditions d'inscription à la formation sont doubles
* être titulaire d'un diplôme de l'enseignement supérieur
infirmier, kinésithérapie, ergothérapie, assistant social, psychologie ou logopédie
posséder
une expérience
professionnelle d'au moins un an dans le domaine médico-psychosocial
La formation se déroulera à raison d'un jour par semaine et débutera le mercredi 4
octobre 2000. Les cours se donneront sur le campus hospitalier universitaire Brugmann.
Pour inaugurer la formation, une journée académique sera organisée le mercredi 25
octobre au cours de laquelle Walter HESBEEN, infirmier licencié en sciences hospitalières
et docteur en Santé Publique nous parlera du Soin et de son expérience en réadaptation.
Les personnes non inscrites à la formation pourront néanmoins participer à cette journée.
Renseignements et inscriptions (cours ou journée académique)
Ecole d'Ergologie - Université Libre de Bruxelles - CP 164 - avenue F. Roosevelt 50 à
B.-1050 Bruxelles (Belgique).
Tél. de 15 à 19 heures 30
+322 650 53 60 - Fax: +322 650 53 59 E-Mail : [email protected]
BANQUE DE DONNEES
En provenance du Centre
PROPARA de Montpellier
* Mémoire DUSIRR
BRIZON C. : La gestion de l'exonération fécale chez la
personne blessée médullaire,
1994-1996
* Mémoire de cadre
BRIZON C. : L'intégration des
soins infirmiers au sein d'une équipe pluridisciplinaire nécessite la connaissance du travail de chacun, 1986
* Mémoire IDE
BAILLENCOURT de F : Prévention des complications de la paraplégie traumatique dans un centre de rééducation, 1986
BRISSET D. : Le travail infirmier
auprès de patients paraplégiques données psychologiques, 1994
DONNE D. : Paraplégie et sexualité, 1998
GIRON J. : Soins infirmiers, dimension : réhabilitation, 1993
LE FEUILLIC F. : Dossier de projet éducatif Programme d'étude d'infirmiers «spécialiste clinique», 1994
DIPLÔME UNIVERSITAIRE DE SOINS
INFIRMIERS EN
RÉÉDUCATION-RÉADAPTATION
FORMATION DIPLOMANTE réalisée sur deux années en collaboration avec
ALISTER (Association pour l'Information Scientifique et Technique en
Rééducation) et
L'A.I.R.R. (Assocaition des Infirmier(e)s en Réssucation-Réadaptation)
A partir de Janvier 2001
Objectif
Permettre aux stagiaires d'acquérir des connaissances spécifiques pour une approche globale de personnes en situation de handicap. Valider
les acquis.
Public
La formation s'adresse à
• des titulaires du Diplôme d'Etat Français d'Infirmier(e)
• des titulaires d'un Diplôme d'Infirmier(e) de certains pays étrangers
• (cf. arrêté du 5/2/91 JO du 21/2/91), ayant une année d'expérience professionnelle.
Admission
Les dossiers de demande d'admission sont examinés par un jury désigné par le Président de l'Université de Haute Alsace.
Contenu
Le programme ne traite en aucun cas de techniques de kinésithérapie
• 1. ENSEIGNEMENT THEORIQUE d'une durée de 112 heures réparties sur 4 semaines, à raison de 4 journées de 7 h par semaine (du mardi
au vendredi). II est dispensé durant la première année et comprend 7 modules (6 x 2 jours + 1 x 4 jours). II se déroule à Mulhouse.
Semaine 1 : du 23 au 26 janvier 2001 * Module 1 : (2 journées de 7 heure) Santé et développement en rééducation et réadaptation Concepts
de handicap : déficience, incapacités, désavantages, la dépendance et ses outils d'évaluation. Notion épidémiologique du handicap,
démographie.
• Module 2 : (2 journées de 7 heures) Concept de soin infirmier en rééducation Perspective santé ou non-maladie ? Historique de la médecine
scientifique et impact sur la pratique soignante Prendre soin : une rencontre et un accompagnement - Le soin infirmier et la réadaptation - Les
mots essentiels de la pratique soignante Implication pour l'organisation et la formation.
Semaine 2 : du 20 au 23 mars2001 e Module 2 : (2 journées de 7 heures) Processus de Rééducation de la phase initiale à la phase de
réadaptation Les soins infirmiers et les troubles du langage et de la parole ; les troubles gnosiques, praxiques et organisation visuospatiale. Les
soins infirmiers et la douleur, la spasticité, la sclérose en plaque Aspects spécifiques : enfants, personnes âgées.
• Module 4 : (2 journées de 7 heures) Approche de la personne en situation de handicap Quelles démarches de soins en fonction de certaines
pathologies : accidents vasculaires cérébraux, , traumatisés crâniens, amputés, appareillages, blessés médullaires ; Rééducation respiratoire
Rééducation vésico-sphinctérienne
Semaine 3 : du 12 au 15 juin 2001
• Module S : (4 journées de 7 heures) Psychologie et comportement Sciences humaines : Psychologie et comportement, attachement,
séparation, deuil. Une réalité quotidienne des soignants. Les différents courants psycho-sociologiques. Handicap et environnement : aspects
psychologiques Méthodes et outils d'une pratique de soins réfléchie : diagnostic infirmier et dossier ciblé. PMSI et SIPPS. Accréditation des
systèmes de santé. Psychologie et communication au sein d'une équipe pluridisciplinaire
Semaine 4 : du 2 au 5 octobre 2001 e Module 6 : (2 journées de 7 heures) Actions sociales pour les personnes en situation de handicap Droits
sociaux - Réinsertion sociale et professionnelle Evaluation du handicap et adaptation de l'environnement, outils.
• Module 7 : (2 journées de 7 heures) Communication scientifique et initiation à la recherche clinique Le projet de recherche - La recherche et le
traitement de l'information - Les méthodes de recherches en sciences sociales - Présentation de la recherche...
• 2. STAGE PRATIQUE
80 heures dans un centre ou service hospitalier agréé par la Commission pédagogique (en première et/ou en deuxième année), le cas échéant
dans le centre ou service d'affectation.
• 3. MÉMOIRE DE RECHERCHE
Une recherche personnelle sur un thème agréé est validée par la soutenance d'un mémoire en deux ans maximum à partir du début de la
formation. Le thème du mémoire est choisi en accord avec le stagiaire et la commission pédagogique. Un enseignement à la méthodologie sera
dispensé en plus de la formation théorique
• Délivrance du diplôme
Un diplôme d'université de l'Université de Haute Alsace est délivré à la fin de la formation aux candidats qui ont satisfait aux contrôles
continus des connaissances, au stage pratique et à la soutenance du mémoire.
Les candidats qui n'ont pas la moyenne aux contrôles continus peuvent se présenter à la session suivante en s'inscrivant à un ou plusieurs
modules de l'enseignement théorique et/ou à l'enseignement pratique, les autres notes restant acquises si elles sont supérieures à 10120.
Les personnes intéressées par la formation mais ne souhaitant pas la valider par un diplôme peuvent néanmoins suivre la partie théorique.
Une attestation de formation leur sera délivrée.
MODALITÉS PRATIQUES
• DURÉE Formation théorique : 28 h x 4 semaines = 112 heures Stage pratique dans un centre ou service de rééducation ou réadaption 2
semaines : 80 heures Travail de Recherche et de rédaction du mémoire : 100 heures environ La durée totale de la formation est au maximum
de deux années La soutenance du mémoire devra être effectuée avant la mi-décembre 2002.
DATES
Semaine 1 : du 23 au 26 janvier 2001
Semaine 2 : du 20 au 23 mars 2001
Semaine 3 : du 12 au 15 juin 2001
Semaine 4 : du 2 au 5 octobre 2001
Stage pratique : Dates à convenir
PRIX
Les droits d'inscription à la formation complète sont de 16 200 F
Ce prix comprend les frais pédagogiques et les droits d'inscription à l'Université, ainsi que les repas de midi et polycopiés durant la formation
théorique. Nos prix sont nets, le SERFA n'étant pas assujetti à la TVA.
Des auditeurs libres peuvent suivre tout ou partie de la formation théorique après inscription au SERFA.
Tarif d'inscription à 4 semaines de formation théorique : 12 350 F Tarif d'inscription à une semaine de formation : 4 400 F
Tarif d'inscription à un module de 2 jours : 2 200 F
(Les prix ci-dessus incluent repas de midi et polycopiés)
RESPONSABILITÉ PÉDAGOGIQUE
M. Guy SCHULTZ, Professeur à l'Université de Haute Alsace
M. Jean SENGLER, Médecin-Chef du Service de Rééducation fonctionnelle du Centre Hospitalier de Mulhousp, Président d'ALISTER,
Mme Suzanne AGRAM, Chef de Service des équipes paramédicales du Centre de Réadaptation de Mulhouse, Présidente de l'AIRR,
M. Antoine ZAPATA, Maître de Conférences à l'Université de Haute Alsace
• RENSEIGNEMENTS ET INSCRIPTION
auprès de Danièle Gotteland SERFA -Formation continue de l'Université de Mulhouse 18 rue des Frères Lumière - 68093 MULHOUSE Cedex
Téléphone : 03 89 33 65 00 - Télécopie : 03 89 33 65 33 e-mail : [email protected] Date limite d'inscription : 8 décembre 2000