Les MST et leur prévention

Maladies Sexuellement Transmissibles ?
Que sont les maladies sexuellement transmissibles ?
Une maladie sexuellement transmissible (M.S.T.) ou infection sexuellement transmissible
(I.S.T.), en Europe, ou maladie transmissible sexuellement (M.T.S.), au Canada; est une
pathologie qui, comme son nom l'indique, se transmet entre partenaires, au cours de différentes
formes de rapports sexuels, contacts vaginaux, anaux, …
Qu’est-ce que le SIDA ?
Le SIDA (Syndrome d’Immuno Déficience Acquise) est la maladie
causée par le VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine).
L'infection par le VIH atteint le système immunitaire. Ce système est
la défense du corps humain contre les infections par des
microorganismes (par exemple des bactéries ou des virus) qui passent à
travers la peau ou les membranes muqueuses et provoquent la maladie.
Le système immunitaire fabrique des protéines spéciales appelées anticorps pour
combattre ou éliminer ces microorganismes. On parlera d'immunodéficience quand le
système immunitaire est affaibli. Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) lèse
et pour finir détruit certaines cellules du système immunitaire appelées lymphocytes
ou monocytes.
Lorsque les cellules de défense immunitaire sont en nombre insuffisant, l’immunité
n’est plus efficace. Des maladies graves dues à des souches bactériennes peuvent
alors se développer. On appelle ces maladies « maladies opportunistes », parce
qu’elles profitent de la disparition de l’immunité pour se développer. Lorsqu’une
personne, infectée par le VIH, a une ou plusieurs maladies de ce type, on dit alors
qu’elle a le SIDA. Parmi les exemples de maladies opportunistes on peut citer la
méningite et la tuberculose.
Donc, un malade du SIDA a forcément une infection par le VIH, alors que toutes les
personnes infectées par le VIH n’ont pas développé le SIDA.
Comment se transmet-il ?
Le virus peut se transmettre par les liquides biologiques de l'organisme. Cependant, il faut qu'il y ait une quantité
et une concentration de virus importantes pour qu'il y ait contamination. Chez la femme il y a une concentration
importante du virus dans le sang, les sécrétions vaginales, le lait et chez l’homme dans le sang, le sperme et le
liquide séminal (qui s'écoule au début de l'érection). Il y a donc risque de contamination lors de pénétrations
vaginales ou anales sans préservatif, de contacts bouche-sexe ou bouche-anus, de partages de matériel d'injection,
de transfusions sanguines non-contrôlées. C’est pourquoi le SIDA est classé dans les M.S.T.
Parmi les liquides biologiques de l’organisme qui ne sont pas contaminant il y a la salive, la sueur, les larmes, l'urine...
car le virus y est présent en quantité trop faible. Il n'y a donc aucun risque de transmission dans les activités de la
vie quotidienne : embrasser, serrer la main, partager des objets (verres, vaisselle...) et dans les lieux publics
(piscine, toilettes...).

Comment s’en prémunir ?
Pour éviter la contamination par le VIH lors des rapports sexuels, l'utilisation des
préservatifs est indispensable. Cette protection doit être maintenue tant qu'une
relation stable et durable n'est pas engagée et que les deux partenaires n'ont pas fait
chacun un test de dépistage. Une fois que l'abandon de l'utilisation du préservatif est
possible et qu'il est décidé par un couple, le risque de contamination subsiste si des
rapports sexuels ont lieu sans protection avec d'autres partenaires.
Comment se soigner ?
Il n'y a pas, à l'heure actuelle, de traitement permettant de guérir du SIDA. Il existe
malgré tout des traitements comme les trithérapies rétrovirales qui permettent de
contenir l'action du virus avec plus ou moins d'efficacité. Des recherches continuent
pour la mise au point d’un vaccin, mais les progrès dans ce domaine sont très lents.
Raison de plus pour ne pas avoir de rapports non protégés.
Qu’est-ce que la syphilis ?
La syphilis est une infection bactérienne responsable de lésions de la peau et des muqueuses pouvant toucher de
nombreux organes.
La maladie évolue en phases successives. D’abord la syphilis primaire qui se caractérise par l’apparition d’une lésion
(altération de la peau) rosée, indolore, non inflammatoire, propre, bien limitée devenant dure, laissant sortir un
liquide clair. Elle est localisée au niveau des organes génitaux. Ensuite la syphilis secondaire qui survient entre 1
mois et 1 an après le rapport sexuel contaminant. La bactérie est responsable de manifestations variées en
particulier cutanées (sur la peau) et muqueuses (bouche, langue, vulve, gland, anus). Enfin la syphilis tertiaire qui
survient en l’absence de traitement, après quelques mois ou années silencieuses. Elle est caractérisée par des
atteintes neurologiques (on parle de neuro-syphilis), cardiaques, hépatiques, digestives, rénales, laryngées,
oculaires, troubles psychiatriques. Pendant cette phase de la maladie le patient n’est plus contagieux.
Comment se transmet-elle ?
La transmission de l’infection est strictement interhumaine et se fait par voie sexuelle, d’où son classement dans
les M.S.T.
Comment s’en prémunir ?
Pour éviter la contamination à la syphilis, lors des rapports sexuels, l'utilisation des préservatifs est indispensable.
Cette protection doit être maintenue tant qu'une relation stable et durable n'est pas engagée et que les deux
partenaires n'ont pas fait chacun un test de dépistage. Une fois que l'abandon de l'utilisation du préservatif est
possible et qu'il est décidé par un couple, le risque de contamination subsiste si des rapports sexuels ont lieu sans
protection avec d'autres partenaires.
Comment se soigner ?
Le traitement de la syphilis repose sur l’administration d’antibiotiques. La pénicilline G représente l’antibiotique de
référence. D’autres antibiotiques peuvent être utilisés en cas d’allergie à la pénicilline G (macrolides, cyclines).
Existe-t-il d’autres M.S.T. ?
Oui, il y a également les hépatites B et C (inflammation aigue du tissu du foie), l'herpès génital (démangeaisons,
brûlures, petites cloques, plaies au niveau des organes génitaux), la gale (affection de la peau), la cystite
(inflammation de la vessie) et encore bien d’autres. Toutes ces maladies sexuellement transmissibles sont autant de
raisons de se protéger avec un préservatif lors des rapports sexuels.
Sources :
http://www.sidaweb.com
http://degel.asso.fr/sante/sida
http://fr.wikipedia.org/wiki/SIDA
Travail réalisé par Félie CASTILLE ; Tanguy DEMARET et Olivier LAMBERT