Les avantages des implants dentaires

Prothèse dentaire vissée sur implant :
Description
Une prothèse vissée sur implant est une prothèse en céramique vissée à
l'intérieur de l'implant. Elle peut être soit une couronne unitaire (une seule
dent), soit un bridge (groupe de dents soudées entre elles).
Elle est réalisable aussi bien sur un implant enfoui que sur un implant en un
temps opératoire.
Au centre de votre implant il y a un pas de vis qui sert pour la vis de
cicatrisation, puis pour la vis de protection et ensuite pour la prothèse.
Au centre de la prothèse il y a un accès pour la vis qui va permettre de
transvisser la dent sur l'implant.
Cet accès sera ensuite comblé par du composite ou de la céramique qui
permettra de le dissimuler et de le protéger.
Graphique d'une couronne en céramique transvissée sur implant
dentaire de type enfoui
Couronne transvissée sur un implant dentaire à bague Zircone
Prothèse dentaire scellée sur implant:
description
Cette prothèse nécessite la mise en place d'un élément intermédiare
appelé "faux moignon".
Cet élément va être transvissé sur l'implant et la couronne en céramique sera
scellée par dessus suivant la méthode d'une couronne conventionnelle: c'est
donc une prothèse à deux étages.
Elle peut aussi bien être réalisée sur un implant enfoui que sur un implant en
un temps opératoire.
couronne en céramique scellée sur implant dentaire enfoui
coudonne en céramique scellée sur implant à bague Zircone
Avantages et inconvénients
Tout choix implique automatiquement des avantages et des inconvénients qu'il
faut analyser avant de prendre une décision quelle qu'elle soit.
Le choix s'impose parfois de lui-même comme par exemple lorsqu'il n'y a pas
suffisamment de hauteur prothétique pour réaliser deux étages, on opte donc
pour la couronne transvissée.
D'autres critères entre en compte qu'il n'est pas nécessaire de décrire ici car
ils sont très technique. Votre chirurgien dentiste les connait et il pourra prendre
sa décision avec le professionnalisme requis.
Le patient doit néammoins savoir qu'au niveau des dents inférieures
(prémolaires et molaires), un problème esthétique risque de se poser avec les
couronnes transvissées, problème qui ne se pose pas pour les dents
supérieures. Vous pouvez visualiser cela sur les photos de cas cliniques qui
suivent.
Autre inconvénient: la prothèse transvissée demande d'avantage de contrôles
afin d'en vérifier le serrage.
L'important étant de savoir que les deux possibilités existent afin de pouvoir en
parler avec votre praticien.
Cas cliniques: les différences en images.
cas n°1: molaire inférieure
couronnes en céramique vissées sur implant
Cas de remplacement des 4 molaires mandibulaires (inférieures) à l'aide de
couronne en céramique vissées sur les implants dentaires.
Les orifices d'accès aux vis seront comblés par un matériau esthétique.
couronnes en céramique scellées sur implants
Ce cas est le même que le précédent mais les couronnes en céramique ont
été réalisées,pour l'exemple, de façon à être scellées.
cas n°2 :bridge transvissé de 3 molaires inférieures
bridge transvissé du bas
Cette photo nous montre les orifices d'accès destinés aux vis. Le 1er orifice
est déjà fermé ce qui le rend moins visible.
cas n°3 : molaire supérieure
couronne sur molaire supérieure transvissée: vue
de la face occlusale
Vue de la surface de la 1ère molaire supérieure transvissée sur un implant
dentaire.
Vue vestibulaire de la molaire supérieure.
Vue de la face en regard de la joue (vestibulaire) de cette même dent: on ne
voit pas l'orifice de tranvissage lorsqu'on se situe sur l'arcade supérieure.
Pour quelles raisons une dent peut-elle être
absente?
1.par délabrement du à la carie
2.par traumatisme (fracture suite à un choc).
3.en raison d'un problème de parodonte (tissu de soutien de la dent )
4.en raisin d'une agénésie (absence congénitale du germe de la dent )
Pourquoi choisir l'implant dentaire ?
couronne céramique sur implant
L'implant dentaire est la solution idéale pour le remplacement d'une seule
dent absente pour plusieurs raisons:
1.Il permet d'éviter le port d'un appareil amovible (petit dentier) pour une seule
dent, ce qui est particulièrement traumatisant psychologiquement.
2.L'implant permet de remplacer la dent absente sans faire de bridge ce qui va
éviter la dévitalisation et la taille des dents de part et d'autre de l'édentement.
3.Le résultat obtenu est plus naturel qu'avec un bridge, aussi bien au niveau
fonctionnel qu'au niveau esthétique
.
Quelques exemples en photo
Remplacement d'une incisive latérale supérieure par implant
dentaire
remplacement d'une incisive latérale absente sur
implant
Patient ayant une agénesie (absence congénitale) d'une incisive latérale
anciennement remplacée par un bridge collé inesthétique et surtout se
décollant fréquemment.
L' espace a été ouvert par un traitement orthodontique puis la dent remplacée
par une couronne en céramique sur un implant.
appareil amovible en remplacement d'une dent
Appareil amovible remplaçant une incisive latérale supérieure absente
(comme dans le cas précédent). Même pour une seule dent, un tel petit
appareil nécessite l'utilisation de crochets et est envahissant pour le palais.
Remplacement d'une molaire inférieure par implant dentaire
implant dentaire à bague zircone
Implant dentaire à bague Zircone pour le remplacement d'une molaire
inférieure
Couronne céramique posée
Après la pose de la couronne en céramique sur cet implant dentaire
Remplacement d'une prémolaire maxillaire
prémolaire maxillaire absente
Absence d'une prémolaire dans une bouche saine
prémolaire supérieure sur un implant esthétique
Après la pose de l'implant et la réalisation d'une couronne en céramique
implantologie et orthodontie: les
agénésies
L'implantologie a permis d'élargir considérablement les possibilités
thérapeutiques et a donc modifié l'approche clinique que l'on peut avoir en
orthodontie face à des agénésies (absence congénitale d'une ou de plusieurs
dents) qu'il s'agisse de traiter un enfant ou un adulte.
Les cas les plus fréquemment rencontrés concernent l'agénésie des
incisves latérales supérieures.
Classiquement, lors du tratement d'orthodontie, on était amené à refermer
l'espace vacant en rapprochant les canines: cela permettait d'éviter de faire un
bridge à l'âge adulte mais n'était pas satisfaisant au niveau du sourire
qui manquait d'harmonie.
La solution implantaire permet au contaire d'orienter son choix vers une
ouverture de cet espace ce qui va permettre la pose d'un implant dentaire en
remplacement de l'incisive manquante et obtenir ainsi un résultat esthétique
excellent.
Il est donc important avant de prendre une décision thérapeutique de
connaitre et de comprendre les différentes possibilités et les conséquences
qui en découlent, le rôle du praticien étant d'informer et d'expliquer au mieux
afin de vous guider.
Cette situation est valable pour toute dent de lait non remplacée par une dent
définitive. Un patient présentant une agénésie pourra toujours avoir recours à
la pose d'un implant dentaire le jour où il perdra sa dent de lait, ce qui est
inexorable.
Etre bien informé et comprendre, c'est se donner les moyens de faire le
meilleur choix.
L' agénésie en image
Nous vous présentons ici le cas d'une patiente de 32 ans présentant une
agénésie d'une incisive centrale supérieure. Pendant de nombreuses années,
cet espace était comblé par un bridge collé, avec des désagréments
importants: nombreux décollements et résultat esthétique insatisfaisant.
La décision d'implanter a donc été prise: on a ouvert d'avantage l'espace puis
posé un implant, dentaire support d'une couronne en céramique.
Radiographie panoramique prise en début de
traitement
Cette radio panoramique a été réalisée en début de traitement orthodontique,
pendant la période d'ouverture de l'espace. L'espace disponible ne permettait
pas la réalisation d'une dent esthétique.
Implant dentaire en place
Ceci est une radio panoramique de contrôle prise après la pose de l'implant
dentaire. Le faux moignon est en place pour pouvoir accueillir une dent
provisoire immédiate.
sourire de la patiente en fin de traitement
Sourire de la patiente en fin de traitement avec la dent définitve posée.
Couronne définitive en céramique
Ce gros plan montre bien la qualité de la gencive et le rendu parfaitement
naturel une fois le traitement terminé.
Autre cas d'agénésie remplacé par un implant dentaire.
Sourire de la patiente
Sourir de la patiente âgée de 19 ans avec une incisive latéral absente.
Appareil amovible provisoire
Appareil porté par la patiente avant de venir en consultation implantaire.
Sourire avec une dent provisoire
Sourira de la patiente avec sa prothèse transitoire immediate fixé sur un implant dentaire.
Les avantages des implants dentaires
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Les implants dentaires ont révolutionné l'approche traditionnelle de la
dentisterie et représente une avancée encore impensable il y a seulement
quelques années:
Ils permettent de retrouver le confort et l'esthétique des dents naturelles.
Ils empêchent la perte osseuse, après que la dent ait été extraite.
Ils remplacent de manière fixe et permanente les dents manquantes.
Ils stimulent la santé de l'os, car les dents artificielles sont soutenues par leurs
propres racines qui sont en l'occurence les implants.
Dans les cas de prothèse amovible, ils stabilisent de manière significative le
dentier.
Ils rétablissent une dentition fixe, dans les cas de prothèse partielle amovible.
Ils facilitent la mastication et donc la digestion des aliments.
Ils permettent de retrouver une qualité et un confort de vie.
Ils augmentent la confiance en soi et permettent de se débarrasser de certains
complexes.
Ils permettent de parler et de manger à nouveau en toute confiance avec un
bien-être évident.
Ils empêchent de perdre son dentier à un moment délicat ou encore évitent
l'apparition de bruits dus au mauvais ajustement d'une prothèse.
Ils permettent de retrouver un sentiment de jeunesse et de beauté naturelle.
Les implants dentaires doivent toujours être envisagés, dans la mesure du
possible, dès qu'il s'agit de remplacée une dent absente.