PERILS-ETAPE2-Objectif 4-dec2009

Objectif 4
Sécuriser les situations les plus à risques
(patients anonymes, homonymes, non communicants)
Principe
Le principe de cet objectif est de réduire les risques d’erreurs lors de l’identification du
patient, chez des patients à risques ou lors de périodes de prise en charge à risques.
Les patients à risques incluent : les patients avec un risque d’homonymie, les patients avec un
nom étranger, les patientes ayant changé de nom marital, les patients utilisant des noms
d’usage, les patients usurpant l’identité d’une autre personne, les patients désirant une non
divulgation de leur identité, les patients non communicants.
Les périodes de prise en charge à risques incluent : les admissions en urgence, les admissions
en dehors des horaires de présence des responsables habituels des admissions, les transferts
entre services et les sorties d’hospitalisation, et plus généralement les périodes de
fonctionnement hospitalier en mode dégradé.
Cet objectif cible surtout les situations à risque suivantes : les patients désirant une non
divulgation de leur identité, les patients avec un risque d’homonymie et les patients non
communiquant.
Actions/outils à mettre en œuvre
1. Un exemple de procédure générale d’identification
O4-procédure générale.pdf
Cette procédure générale d’identification est celle de l’Assistance Publique-Hôpitaux de
Paris, établie pour les services de radiologie de ses établissements.
Elle a surtout pour objet de proposer des modes opératoires pour la recherche d’identité et
la saisie de l’identité.
2. Un exemple de procédure pour le port de bracelet d’identification
04-Procédure bracelet.doc
Cette procédure est celle du Centre Hospitalier de Mont de Marsan. Il est important de
prévoir des solutions en cas de refus du patient de porter un bracelet, ou en cas de
modification d’identité en cours d’hospitalisation.