Immunothérapie

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Immunothérapie
I) Interférons
Protéines humaines.
Propriétés : antivirale, antiprolifération, immunorégulateur (stimulent macrophages et LT)
Interféron alpha et gamma  cancer métastatique ne répondant à rien
ESI : syndrome grippal  paracétamol
Asthénie physique et psychique
Leuco et neutropénie
Dépression
II) Interleukine (proleukine)
Stimule croissance des LT helper et cytotoxiques
K rein métastatique, mélanome malin
ESI : œdème pulmonaire, fuite vasculaire, syndrome inflammatoire, trouble cardiaque
III)
Anticorps monoclonaux
Mabthéra®
Ac se fixe sur Ag CD20 des LB atteint  phagocytose
ESI : réaction immunitaire, frisson++
Traitement lymphome non-Hodgkinien
Herceptin®
Ac se lie à récepteur HER2 des cellules du K du sein
ESI : toxicité cardiaque, syndrome grippal, trouble hématologique, digestif,
pulmonaire
Bilan cardiaque et surveillance ++
Traitement K sein métastatique avec surexpression tumorale du récepteur
Mabcampta® Ac se lie à protéine CD52  lyse lymphocyte
ESI : frisson, hypoTA, pneumonie grave, fatigue, anorexie, fièvre
Sous Bactrim en prophylaxie des infections à pneumocoques
Traitement leucémie lymphoïde chronique
Avastin®
Se lie au facteur de croissance vasculaire  réduction vascularisation
tumorale  inhibe croissance
Traitement K colorectal métastatique + chimio
CI patho cardiaque
Erbitux®
Contre facteur de croissance épidermidique
Traitement K colorectal métastatique après échec chimio
IV) Glivec®
Inhibiteur de protéine tyrosine kinase  inhibe prolifération sélectivement et induit apoptose
des lignées de cellules touchées par leucémie
Traitement leucémie myéloïde chronique
ESI : hématologique+++, hépatotoxique++….
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