sanguine.
Diapo 5
C) Le tissu lymphoïde associé aux muqueuses (= MALT)
Il existe sous 2 formes:
- cellules isolées, diffuses, qui se trouvent dans le tissu conjonctif sous-épithélial
- formations lymphoïdes bien identifiées
Le MALT est divisé en 2:
- GALT: tissu lymphoïde associé au tractus digestif. On va trouver:
∙ l'anneau de Waldeyer: amygdales linguales, palatines, pharyngées (formations
lymphoïdes qu'on trouve au niveau du carrefour aérodigestif), et les végétations
adénoïdes
∙ plaques de Peyer: formations lymphoïdes associées au tractus digestif. On les
trouve surtout au niveau du duodénum et de l'iléon. On peut en avoir jusqu'à environ
300. On les trouve dans des zones où il n'y pas de bordure en brosse, mais des
cellules M. C'est dans les plaques de Peyer que sont formées les Ig A, dont les Ig A
sécrétoires (rôle protecteur très important).
∙ appendice
- BALT: tissu lymphoïde associé au tractus respiratoire. Ce sont des amas diffus de cellules,
qu'on trouve sous l'épithélium.
II) La circulation des lymphocytes
Diapo 6
Les lymphocytes circulent sans arrêt car:
- les antigènes sont introduits par des voies extrêmement différentes. Pour les rencontrer, les
lymphocytes doivent circuler
- raison majeure: du fait du répertoire, i1 y a lymphocyte sur 105 qui est spécifique d'un
antigène donné. Pour que la rencontre puisse se faire, il faut que le lymphocyte circule,
sinon la probabilité de rencontre serait extrêmement faible.
Les lymphocytes sortent de la moelle et du thymus par voie sanguine. Ils vont passer très
rapidement dans les organes lymphoïdes secondaires (passage = homing des lymphocytes naïfs).
Ce passage se fait dans des endroits très particuliers, au niveau des veinules endothéliales hautes
(HEV) qui se caractérisent par des cellules endothéliales cubiques, par des jonctions relativement
lâches, et par leur présence uniquement dans les organes lymphoïdes secondaires.
- 1ère étape = rolling: les lymphocytes expriment la sélectine L, qui reconnaît des sucres
fucosylés sulfatés, qui sont uniquement au niveau de ces cellules épithéliales, ce qui fait que
le lymphocyte va rouler à la surface de l'endothélium.
- 2ème étape = adhésion: il y a, à la surface de l'endothélium, des molécules d'adhésion et
des chimiokines qui vont interagir avec leurs récepteurs (RCPG) sur le lymphocyte et qui
vont agir, par un signal, sur une intégrine à chaîne β2 (LFA-1). LFA-1 va prendre une
conformation active et interagir avec ICAM, ce qui permet une adhésion forte.
- 3ème étape = arrêt: il y aura passage dans les tissus.
Ces cellules vont traverser les organes lymphoïdes secondaires. S'il y a une reconnaissance de
l'antigène, les cellules s'arrêtent et il se développe une réponse immunitaire. S'il n'y a pas eu
reconnaissance, elles ressortent par voie lymphatique. Ces vaisseaux lymphatiques se réunissent au
niveau du canal thoracique et vont se jeter dans la veine cave supérieure.
En ce qui concerne la rate, les cellules sortent par la veine splénique car il n'y a pas de vaisseau