Les organes lymphoïdes secondaires Diapo 1 I) Les organes A) Les ganglions Il y en a environ 1000, qui sont répartis dans tout l'organisme. En général, ils sont répartis sous forme d'aires ganglionnaires (groupes). Diapo 2 Chaque ganglion est entouré d'une capsule fibreuse, percée par les vaisseaux lymphatiques afférents qui amènent la lymphe dans les ganglions. Les antigènes, les molécules étrangères, les cellules dendritiques arrivent par la voie lymphatique. On distingue plusieurs zones: - cortex, externe, situé sous la capsule. Ce sont des follicules lymphoïdes primaires où il y a une répartition homogène des cellules. Les follicules secondaires possèdent, en leur centre, une zone plus claire appelée centre germinatif, qui apparaît après stimulation par l'antigène. Ces follicules primaires et secondaires sont la zone où se trouve les lymphocytes B. Les centres germinatifs sont caractérisées par 3 zones: ∙ zone foncée (dark zone) qui contient des lymphocytes B en cours de transformation (= centroblastes) ∙ zone plus claire (light zone) qui contient des centrocytes ∙ autour, on a un croissant de cellules (lymphocytes B au repos) - paracortex ou zone paracorticale qui est la zone des lymphocytes T. On trouve également des cellules dendritiques dans cette zone, ainsi que des HEV (veinules endothéliales hautes): zone où les cellules endothéliales deviennent plus cubiques et c'est ici que les lymphocytes passent du sang au ganglion. - médulla: on y trouve des macrophages et des plasmocytes. - pédicule: on y trouve l'artère, la veine et le vaisseau lymphatique efférent. Diapo 3 B) La rate Elle est uniquement branchée sur la circulation sanguine (pas de circulation lymphatique). Diapo 4 L'organisation reste relativement la même: - pulpe rouge dans la partie la plus externe. C'est le lieu de destruction et de stockage des hématies. - pulpe blanche dans la partie la plus interne. C'est la partie lymphoïde de la rate. Quand on va de l'artère vers l'extérieur, on trouve: - zone centrale, riche en lymphocytes T - zone plus périphérique, où on retrouve l'organisation en follicules lymphoïdes (primaires et secondaires) - zone marginale qui contient des macrophages La rate est l'organe où se fait la réponse immunitaire pour les antigènes qui arrivent par voie sanguine. Diapo 5 C) Le tissu lymphoïde associé aux muqueuses (= MALT) Il existe sous 2 formes: - cellules isolées, diffuses, qui se trouvent dans le tissu conjonctif sous-épithélial - formations lymphoïdes bien identifiées Le MALT est divisé en 2: - GALT: tissu lymphoïde associé au tractus digestif. On va trouver: ∙ l'anneau de Waldeyer: amygdales linguales, palatines, pharyngées (formations lymphoïdes qu'on trouve au niveau du carrefour aérodigestif), et les végétations adénoïdes ∙ plaques de Peyer: formations lymphoïdes associées au tractus digestif. On les trouve surtout au niveau du duodénum et de l'iléon. On peut en avoir jusqu'à environ 300. On les trouve dans des zones où il n'y pas de bordure en brosse, mais des cellules M. C'est dans les plaques de Peyer que sont formées les Ig A, dont les Ig A sécrétoires (rôle protecteur très important). ∙ appendice - BALT: tissu lymphoïde associé au tractus respiratoire. Ce sont des amas diffus de cellules, qu'on trouve sous l'épithélium. II) La circulation des lymphocytes Diapo 6 Les lymphocytes circulent sans arrêt car: - les antigènes sont introduits par des voies extrêmement différentes. Pour les rencontrer, les lymphocytes doivent circuler - raison majeure: du fait du répertoire, i1 y a lymphocyte sur 105 qui est spécifique d'un antigène donné. Pour que la rencontre puisse se faire, il faut que le lymphocyte circule, sinon la probabilité de rencontre serait extrêmement faible. Les lymphocytes sortent de la moelle et du thymus par voie sanguine. Ils vont passer très rapidement dans les organes lymphoïdes secondaires (passage = homing des lymphocytes naïfs). Ce passage se fait dans des endroits très particuliers, au niveau des veinules endothéliales hautes (HEV) qui se caractérisent par des cellules endothéliales cubiques, par des jonctions relativement lâches, et par leur présence uniquement dans les organes lymphoïdes secondaires. - 1ère étape = rolling: les lymphocytes expriment la sélectine L, qui reconnaît des sucres fucosylés sulfatés, qui sont uniquement au niveau de ces cellules épithéliales, ce qui fait que le lymphocyte va rouler à la surface de l'endothélium. - 2ème étape = adhésion: il y a, à la surface de l'endothélium, des molécules d'adhésion et des chimiokines qui vont interagir avec leurs récepteurs (RCPG) sur le lymphocyte et qui vont agir, par un signal, sur une intégrine à chaîne β2 (LFA-1). LFA-1 va prendre une conformation active et interagir avec ICAM, ce qui permet une adhésion forte. - 3ème étape = arrêt: il y aura passage dans les tissus. Ces cellules vont traverser les organes lymphoïdes secondaires. S'il y a une reconnaissance de l'antigène, les cellules s'arrêtent et il se développe une réponse immunitaire. S'il n'y a pas eu reconnaissance, elles ressortent par voie lymphatique. Ces vaisseaux lymphatiques se réunissent au niveau du canal thoracique et vont se jeter dans la veine cave supérieure. En ce qui concerne la rate, les cellules sortent par la veine splénique car il n'y a pas de vaisseau lymphatique. On admet que ces cellules font un circuit complet 2 fois par jour. Si elles ne rencontrent pas leur antigène, ces cellules finissent par mourir. Diapo 7