"Ophthalmologie" en format Word

Clin d'œil juillet 2012
Fédération suisse des aveugles et malvoyants
Clin d'œil juillet 2012 ..................................................................1
EDITORIAL .................................................................................3
De la pointe au laser ................................................................3
LES DEVELOPPEMENTS DE L'OPHTALMOLOGIE, DES
SOUHAITS A LA REALITE! .......................................................4
Nouveautés dans le traitement des maladies rétiniennes .......4
Le glaucome ............................................................................8
La dégénérescence maculaire liée à l'âge, une maladie qui
fait tache ................................................................................13
Une dent dans l’œil ................................................................16
Même plus les yeux pour pleurer! ..........................................20
Embryon, donne-moi ta lumière! ............................................23
POINT FORT ............................................................................28
Accessibilité: la valse-hésitation ............................................28
Egalité: où en sommes-nous? ...............................................33
MAGAZINE ...............................................................................36
Explorer avec les mains le Musée lapidaire de Soleure ........36
Chen Guangcheng, l’avocat aveugle aux pieds nus..............38
Bienvenue à l’Ecole de la pomme! ........................................42
Voyager en toute autonomie avec PAVIP .............................44
FEDERATION ..........................................................................45
Cent et un ans .......................................................................45
Un nouveau rédacteur Télévox pour la Suisse alémanique ..49
Nouvelles des cours ..............................................................51
1972-2012: les 40 ans de la section valaisanne de la FSA ...53
ANNONCES .............................................................................54
Nouveau à l’Atelier romand de la FSA ...................................54
Solsana ..................................................................................55
Le cinglé du barrage ..............................................................56
TOUCH ..................................................................................56
Le Kiosque électronique… .....................................................57
Televox ...................................................................................57
Vocatex plus (HD) ..................................................................57
MEZZO ..................................................................................58

TOPAZ ...................................................................................58
IMPRESSUM ............................................................................59

PAGE DE COUVERTURE
Sur fond blanc les lettres qui composent le mot Ophtalmologie
sont disposées comme sur le tableau optotype que l'on
déchiffre chez l'opticien, avec pour légende: médecine de l’œil.
Il existe certes bon nombre de maladies que l’on ne sait pas
encore guérir. Mais on peut en ralentir ou même en stopper
l’évolution quand on les diagnostique précocement. A partir de
40 ans, il faudrait faire régulièrement contrôler ses yeux par un
ophtalmologue.
LA DER
Illustration de la grille d'Amsler utilisée depuis 1945, composée
de lignes horizontales et verticales, afin d'évaluer la partie
centrale du champ visuel d'une personne et qui a été mise au
point par l'ophtalmologue suisse Marc Amsler pour permettre
de dépister rapidement des anomalies du champ visuel.
EDITORIAL
De la pointe au laser
Jean-Marc Meyrat
La plus ancienne pratique de l'ophtalmologie connue est
attestée dans l'Inde ancienne aux environs de 2500 avant
Jésus-Christ. Depuis, bien de l'eau a coulé sous les ponts.
N'empêche que le premier chirurgien ophtalmologue, Susruta,
vivait à cette époque-là et pratiquait déjà l'abaissement de la
cataracte en faisant basculer le cristallin dans le vitré à l'aide
d'un outil pointu.
Comme vous le lirez dans le dossier consacré à l'ophtalmologie
que vous propose Clin d'œil en ce mois de juillet, la technique
est aujourd'hui d'une incroyable finesse et les traitements
presque indolores.

Depuis les années 1980, la génétique offre des perspectives
porteuses d'espoir pour traiter les affections héréditaires de la
rétine. Malgré ces progrès fulgurants, les maladies oculaires
n'en demeurent pas moins très présentes, d'autant plus qu'elles
touchent un nombre de plus en plus important de gens qui
voient leur espérance de vie s'allonger.
Nous ne sommes de loin pas tous égaux devant la maladie,
comme en témoigne de manière saisissante Christine Cloux.
En revanche, notre système de santé nous permet encore de
consulter rapidement, ce qui est primordial. Cependant, le seul
traitement ne suffit pas. Il doit aller de pair avec l'appui de
spécialistes en basse vision comme, entre autres acteurs du
domaine, les services de consultation de la Fédération suisse
des aveugles et malvoyants.
Mais, à côté de la thérapie et du conseil, demeure ce qui
constitue le fondement de notre fédération: l'échange entre
personnes concernées par le même handicap. Prenons soin de
l'entraide, car elle est capable de faire des miracles.
Cette édition de Clin d'œil abordera également des questions
chères aux personnes handicapées de la vue en général –
l’accessibilité – et aux membres de la FSA en particulier,
puisque vous pourrez prendre connaissance du compte-rendu
des débats de l'assemblée des délégués de la FSA qui s'est
déroulée le 23 juin dernier à Olten.
Toute l'équipe de Clin d'œil vous souhaite un bel été!
Photo de Jean-Marc Meyrat, avec pour légende: Jean-Marc
Meyrat, rédacteur de Clin d’œil (Photo : FSA)
LES DEVELOPPEMENTS DE L'OPHTALMOLOGIE,
DES SOUHAITS A LA REALITE!
Nouveautés dans le traitement des maladies rétiniennes
Christina Fasser

Traduit de l’allemand par Gian Pozzy
La rétine est une petite œuvre d’art composée de plusieurs
couches de cellules qui enregistrent la lumière, la traitent
et l’acheminent sous formes d’impulsions électriques vers
le cerveau, où se forme l’image que nous "voyons". D’un
point de vue purement biologique, la rétine est une partie
du cerveau. Et tout comme le cerveau, la rétine est
compliquée et sujette à des perturbations.
Les dégénérescences héréditaires de la rétine sont la cause la
plus répandue de malvoyance grave ou de cécité dans
l’enfance. En font partie l’amaurose congénitale de Leber
(ACL), la retinitis pigmentosa (RP), la maladie de Stargardt, le
syndrome d’Usher, etc. Toutes ces affections ont en commun
leur caractère héréditaire. Un gène muté ne produit pas
l’albumine (ou du moins pas le bonne) nécessaire au
métabolisme des cellules rétiniennes. Du coup, ces cellules ne
travaillent pas, ou alors mal, ce qui conduit à leur mort lente.
On recense aujourd’hui plus de 200 mutations génétiques à
l’origine de dégénérescences rétiniennes. Dès que l’on connaît
la cause, il devient possible d’identifier des approches
thérapeutiques. En 2008, pour la première fois, une personne
affectée d’une forme très rare d’ALC (RPE65) a été traitée par
thérapie génique. C’est aujourd’hui le cas de plus de 50
personnes et les résultats montrent que la thérapie génique de
l’œil est possible et surtout sûre. En la matière, nous sommes à
l’aube d’une ère nouvelle: des essais cliniques sont
actuellement conduits sur des patients pour trois autres formes
de dégénérescences rétiniennes: le Stargardt, le syndrome
d’Usher et la choroïdérémie. D’autres formes de maladies
suivront bientôt. Lors de l’ARVO 2012, le plus important
congrès de recherche fondamentale en ophtalmologie, des
chercheurs ont montré un modèle animal de RP liée au
chromosome X qui a été traité par thérapie génique. La voie est
ainsi défrichée pour que, dans un proche avenir, des essais
cliniques démarrent aussi pour cette forme de RP grave et
répandue.