A. Vaisseaux

3 –Appareil Cardio-Vasculaire - Anatomie
Typeur : GOIN Paul + LARUE Claire Correcteur : JAAFAR Eya Graphiste : Stéphanie.B + AlexandreM
1/18/2012 9:29:00 PM Pr FOULON 1
Morphogenèse des Vaisseaux
I. Embryogenèse des grosses veines
Les vaisseaux des membres sont tributaires des nerfs (non traités ici).
Les veines arrivent par le sinus veineux au niveau du cœur.
A. La Mise en Place
1. Entre la 5ème et la 6ème semaine de développement :
1. Future veine subclavière
2. Future v jugulaire
3. V cardinale ant
4. Atrium primitif
5. V ombilicale droite
6. V cardinale
7. V interne du corps de Bolt
8. Anastomose inter-cardinale post
9. mésonéprhos
10. v subcardinale
11. v vitelline gauche
12. v cardinale commune
13. sinus veineux
14. anastomose inter-cardinale ant
 Le sinus veineux reçoit par l’arrière, les
veines ombilicales, les veines vitellines (qui viennent essentiellement du Tube Digestif) et les veines qui
drainent les parois du corps, réunies en formant les veines cardinales communes lesquelles résultent de la
fusion des veines cardinales ant (reçoit le sang de la tête et un peu des membres supérieurs) et post.
 Dans la partie ant : entre les 2 veines cardinales ant, s’installe l’anastomose inter-cardinale ant. un
veritable plexus au début, et par la suite elle se transforme en une veine inter-cardinale ant.
 Dans la partie post les veines cardinales post. vont rapidement former une anastomose inter-cardinale
post. (pour le développement des organes du petit bassin). Les mésonéphros (ébauches du rein) s’installent
entre les veines cardinale post.
o Les mésonéphros vont se drainer par une veine qui est en dedans du mésonéphros et elle est en dessous
lorsqu’on considère le disque embryonnaire, la veine sub-cardinale, ou la veine interne du corps de
Wolff. Elle draine le mésonéphros, et elle se termine dans la veine cardinale post, un peu avant qu’elle
rejoigne la cardinale ant pour former la veine cardinale commune.
o Les mésonéphros grossissent et se rapprochent.

2
2. Entre la 6ème et la 7ème semaine de développement
1. v vitelline droite
2. anastomose subcardino-vteilline
3. v subcardinale
4. mésonéphros
5. anastomose inter-subcardinale
6. v supra-cardinale
7. anastomose inter-supracardinale
8. v ombilicale gauche
9. anastomose inter-cardinale ant
a) Partie Antérieure de l’Embryon
 Dans le sinus veineux vont se drainer :
o Les veines vitellines
 la veine vitelline gauche est la seule qui persiste et va se décaler légèrement vers la droite par la suite.
o les veines ombilicales
 la veine ombilicale gauche est la seule qui persiste, la veine droite disparaît
 dans la partie ant, la veine inter-cardinale ant. devient si importante qu’elle va capter une grande partie du flux
venant du coté gauche et va donc passer vers la droite.
b) Partie Postérieure de l’Embryon
 Dans la partie post : les mésonéphros continuent de grossir et se rapprochent de la ligne médiane, ce qui fait
que les veines sub-cardinales se rapprochent l’une de l’autre, et établissent des connexions.
Remarque : la veine sub-cardinale droite va se connecter avec la veine vitelline droite (anastomose sub-
cardino-vitelline).
 Au même moment, Au-dessus du mésonéphros un peu en dehors il apparaît les veines supra-
cardinales (une de chaque coté) : qui établissent des connexions de proximité avec les veines cardinales
supérieures.
o Remarque : il y a des connexions entre ces différentes veines sub- et supra-cardinales, mais aussi des
connexions inter-supra cardinale et inter-sub-cardinale.
o Dans la partie ant et post le flux est décalé vers la droite.
3. Entre la 7ème et la 8ème semaine de développement : système définitif
 La veine cardinale commune droite reçoit :
o V cardinale ant droite : qui reçoit le sang de la tete et un petit peu du mb sup.

3
V cardinale post droite
 La veine cardinale commune gauche reçoit
o V cardinale ant gauche
o V cardinale post gauche
a) Système
Cardinal
Antérieur
 On retrouve l’anastomose transverse entre les 2 veines cardinales ant.
 La veine cardinale ant gauche disparait, sauf au dessus de l’anastomose transverse où un petit morceau
persiste et sauf au niveau de son abouchement dans le sinus veineux, où persiste un autre petit morceau.
b) Système Cardinal Postérieur
 La veine cardinale post gauche va disparaître, le sang ayant été capté majoritairement par le coté droit.

4
 La veine sub-cardinale va persister au niveau de l’anastomose sub cardino vitelline. Un peu de la veine
cardinale post droite persiste mais l’anastomose entre les deux disparait.
 La veine supra-cardinale persiste et augmente en calibre et vient toujours se terminer dans le moignon de la
veine cardinale post droite.
 Il persiste aussi l’anastomose avec la supra-cardinale gauche, donc on aura un morceau du v cardinal
gauche. Le reste va disparaitre
 Une petite partie de la veine sub-cardinale droite donnent 2 anastomoses, un petit bout vers le bas :
Du coté gauche : persiste un petit moignon vers le haut et la partie inférieure. A gauche, les extrémités
disparaissent et les anastomoses persistent
Vers le bas : la veine cardinale post gauche disparait presque totalement seules l’anastomose inter-
cardinale post et un morceau distal persistent.
c) Partie Antérieure
 Dans la veine subclavière gauche on aura le retour de la veine intercostale sup gauche : une veine qui
draine les 3 premières veines intercostales.
 La veine cave inf (formée de la fusion des veines iliaques communes qui reçoivent les veines iliaques
externes et internes), reçoit :
o Les veines rénales
o Les veines testiculaires (gonadiques)
o les veines surrénaliennes
o les veines azygos droite et gauche
 du coté droit, le tronc veineux brachio-céphalique droit (reçoit la veine jugulaire et la veine subclavière)
correspond au système cardinale ant droit.
 Le système cardinale ant gauche (reçoit donne la veine jugulaire, la veine sub-clavière gauche et la veine
intercostale sup gauche.
 Le tronc veineux brachiocéphalique gauche correspond l’anastomose inter cardinale ant
 La veine cave sup correspond essentiellement à la veine cardinale commune droite
 Le sinus veineux coronaire correspond à la veine cardinale commune gauche
 La partie la plus basse de la veine cardinale ant donne la veine oblique de l’atrium gauche entre les 2
persiste la veine intercostale gauche.
d) Partie Postérieure
 La partie qui reçoit les veines hépatiques, correspond à la veine vitelline.
 Puis on trouve un petit morceau qui correspond à l’Anastomose sub-cardino-vitelline
 La veine sub-cardinale droite, avec les anastomoses donne les veines rénales et des petits bouts qui s’en
vont, qui correspondent aux veines gonadiques.
 Dans sa partie basse de la Veine Cave Inf. est formée par le tronçon distal de la veine sub-cardinale post
droite et par le petit moignon de la veine supra-cardinale post-droite et par la veine cardinale post.
 L’anastomose inter-cardinale postérieure explique la descente d’une partie des veines lombales gauche
(peut se drainer vers le bas)
e) Le Système Azygos
 Du Coté droit le système azygos nait de ce qui reste de la veine cardinale post droite et pour ce qui est
dans sa plus grande partie de son trajet, c’est la veine supra-cardinale.
 Du coté gauche, la veine hémi-azygos formée par la partie basse de la veine supra-cardinale gauche, et
l’anastomose c’est la terminaison de l’hémi-azygos dans l’azygos .La veine hémi-azygos accessoire formée
par la partie haute de la veine supra-cardinale gauche.
f) Variantes
Elles peuvent être causées par un obstacle qui empêche un drainage.
 Dans le système cave sup : il peut ne pas y avoir d’obstruction du coté gauche et un flux plus important a
gauche qu’à droite, ou, il peut y avoir une veine cave sup gauche unique et on aura don un drainage par le

5
sinus veineux coronaire et pas par l’atrium, ou il peut y avoir 2 veines cave sup (droite et gauche) si il n’y a
pas eu d’involution dans ce cas si l’anastomose est bien fonctionnelle, la veine cave sup gauche sera petite, si
elle n’est pas fonctionnelle on aura 2 grosses veine cave sup
 Dans le système cave inf, il peut ne pas y avoir de Veine cave inf., mais le drainage sera accompli par la
Veine azygos qui se termine dans la veine cave sup ou il peut y avoir 2 veines cave inf (si absence
d’involution) du coté gauche.
B. Système de la Veine Cave Supérieure
1. Vue Antérieure
a) Les
Vaisseaux
 La fusion qui constitue la veine cave sup se fait derrière l’articulation sterno-claviculaire droite, constituée d’un
tronc brachiocéphalique droit lui même formé d’une veine jugulaire interne et de la subclavière droite.
o c’est la rencontre de ses 2 troncs qui va créer la veine cave sup.