COUPON REPONSE
M. et/ou Mme NOM______________________________Prénom (obligatoire)________________________
Assistera(ont) à la Conférence-débat sur la Recherche contre le cancer le Mardi 26 mars 2013 au Palais du
Luxembourg, Salons Napoléon et Pourpre, suivie d'un dîner sur place 15ter, Rue de Vaugirard, Paris 6e.
Nombre de participants : _________ x 45 €
Ci-joint le règlement par chèque bancaire à l'ordre de : Association des Tulipes contre le cancer.
Coupon-réponse à retourner IMPERATIVEMENT POUR LE 18 MARS 2013 au coordinateur de la soirée :
Monsieur Bernard PERON20, rue du Poivre27950 VILLEZ SOUS BAILLEUL.
Il est impératif de se munir d’une pièce d’identité pour accéder au Sénat
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M. et/ou Mme NOM_______________________________Prénom (obligatoire)________________________
Assistera(ont) à la Conférence-débat sur la Recherche contre le cancer le Mardi 26 mars 2013 au Palais du
Luxembourg, Salons Napoléon et Pourpre, suivie d'un dîner sur place 15ter, rue Vaugirard, Paris 6e.
Nombre de participants : _________ x 45 €
Ci-joint le règlement par chèque bancaire à l'ordre de : Association des Tulipes contre le cancer.
Coupon-réponse à retourner IMPERATIVEMENT POUR LE 18 MARS 2013 au coordinateur de la soirée :
Monsieur Bernard PERON20, rue du Poivre27950 VILLEZ SOUS BAILLEUL.
Il est impératif de se munir d’une pièce d’identité pour accéder au Sénat
M. et/ou Mme NOM_______________________________Prénom (obligatoire)________________________
Assistera(ont) à la Conférence-débat sur la Recherche contre le cancer le Mardi 26 mars 2013 au Palais du
Luxembourg, Salons Napoléon et Pourpre, suivie d'un dîner sur place 15ter, Rue Vaugirard, Paris 6e.
Nombre de participants : _________ x 45 €
Ci-joint le règlement par chèque bancaire à l'ordre de : Association des Tulipes contre le cancer.
Coupon-réponse à retourner IMPERATIVEMENT POUR LE 18 MARS 2013 au coordinateur de la soirée :
Monsieur Bernard PERON20, rue du Poivre27950 VILLEZ SOUS BAILLEUL.
Il est impératif de se munir d’une pièce d’identité pour accéder au Sénat
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