M.Spadari - Société de Toxicologie Clinique

"Bad Trips" après consommation d'extraits de plantes achetés sur Internet . A propos de 2 cas
m.spadari1, n.labrune2, jh.bourdon1, l.tichadou1, m.hayek-lanthois1, j.arditti1
1centre d'addictovigilance, centre antipoison, laboratoire de pharmacologie clinique.
service du Pr Bruguerolle – CHU Marseille
2 service d'addictologie du Pr Lançon, CHU Marseille
Introduction
Internet est devenu une source facile d'approvisionnement en produits psychoactifs de tous
genres. Certains sites se sont plus particulièrement spécialisé dans la vente de champignons et
plantes "magiques". Nous relatons 2 cas de consommateurs ayant acheté des extraits de plante
sur ce type de site et ayant présenté des signes d'intoxication.
Cas n°1
Un homme âgé de 43 ans commande sur internet des feuilles séchées de Sauge divinatoire.
Après avoir trempé dans l'eau 3 feuilles, il les mâche et dans la demi-heure qui suit, il va
commencer à se plaindre de palpitations, sueurs, angoisse avec sensation de malaise. Il
appelle le Samu qui envoie un médecin sur place. Après examen et en raison d'une accalmie
des symptômes, le patient est laissé à domicile. Puis les signes reprennent dans la nuit et au
matin il part aux urgences où il ne restera que peu de temps. Dans les jours qui suivent il
consultera à nouveau dans divers services. Les signes finissent par s'estomper à J10.
Cas n°2
Un homme âgé de 27 ans, schizophrène traité par Abilify® et consommateur de cannabis et
d'alcool, commande sur internet des graines de Hawaiian Baby Woodrose. Il en ingère 8 avant
de partir en randonnée. Tout en marchant, il va présenter dans l'heure qui suit des
vomissements rapidement incoercibles et teintés de sang avec quelques hallucinations
visuelles et auditives et troubles de l'élocution. Très angoissé par la vue du sang, il consulte le
lendemain dans le service qui le suit habituellement. L'examen est normal, les signes digestifs
se sont atténués, il se plaint uniquement de paresthésies des extrémités qui disparaîtront
rapidement. Le traitement sera symptomatique (pansements digestifs).
Discussion
La Sauge divinatoire ou Salvia divinorum est une plante originaire du Mexique qui a connu
un regain d'intérêt dans les espaces festifs en raison de vertus hallucinogènes dues à la
présence de Salvinorine A. Son usage fait l'objet d'une surveillance régulière [1],[2].
Hawaiian Baby Woodrose ou Argyreia nervosa est une plante utilisée dans la médecine
ayurvédique contenant du Lysergamide (LSA) classé comme précurseur du LSD[3]. La
toxicité de ces 2 plantes est rappelée.
Conclusion
L'attrait et la facilité d'obtention de certaines plantes exotiques connues pour des vertus
hallucinogènes peut parfois conduire à des expériences très désagréables dissuadant en
général de recommencer.
[1] Salvia divinorum . A new abuse potential plant J Arditti, J-H Bourdon, L de Haro, M
Spadari, P. Pommier, M Valli. Congrès international EAPCCT, Rome - Juin 2003
[2] Salvia divinorum, la sauge divinatoire. S Djezzar, S Dally. Le courrier des addictions n°1,
2004
[3] Two cases of lysergamide intoxication by ingestion of seeds from Hawaiian Baby
Woodrose. Klinke HB, Muller IB, Steffenrud S, Dahl-Sorensen R Forensic Sci int 2009 :15
Aucun conflit d'interêt