Le plan d`intervention interdisciplinaire individualisé ou PIII
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13.12.10 Le plan d’intervention interdisciplinaire individualisé ou PIII Objectifs de l’intervention - Découvrir un outil : le PIII Citer les objectifs du PIII Identifier l’intérêt de l’outil dans la pratique infirmière Comprendre l’importance du travail en collaboration avec les partenaires de santé Comprendre l’importance de la communication en équipe et son implication dans l’élaboration du projet de soins Le modèle de médecine de rééducation et réadaptation Le modèle de Wood Etiologie > pathologie > déficience > incapacité > situation de handicap > environnement Déficience : toute perte de substance ou altération ‘une fonction ou d’une structure psycho, physio ou anatomique Situation du handicap : le désavantage social d’un individu est le préjudice qui résulte de sa déficience ou de son incapacité et qui limite ou interdit l’accomplissement d’un rôle considéré comme normal. 2005 : loi n°2005-102 du 11 février 2005 : « égalité des droits et des chances… » Le PIII Plan : projet élaboré, comportant une suite ordonnée d’opérations, de moyens, destinée à atteindre un but. Interdisciplinaire : plusieurs expertises en synergie. Tous les professionnels de santé intervenants auprès du patient (médecins, inf, AS, kiné, ergo, diét, …) - Le patient est le centre de toute intervention Prendre en charge ensemble le patient pour que le patient soir pris en charge dans son ensemble Une réunion Tous les pros de santé intervenants auprès du patient, la personne soignée et sa famille Le langage commun est compréhensible de tous y compris du patient 1 13.12.10 Les objectifs du PIII + critères de qualité - Spécifique Mesurable Réalisé et réalisable Circonscrit dans le temps Contrôlable Désiré PIII : la mise en œuvre - PIII : initial/révisé/en fin de séjour Quand ? Pourquoi ? - Initial : faire le point avec le patient et son entourage Révisé : évaluer en équipe interdisciplinaire la situation actuelle En fin de séjour : vérifier que les principaux obstacles au retour à domicile sont ou seront levés à la sortie Etapes d’implantation du PIII - Sensibilisation Formation Coordination Politique d’application Evaluation, démarche de qualité Evaluation du PIII - Sondage auprès des patients et des familles Etudes sur X PIII Participation d’une personne extérieure à l’équipe pluri lors des PIII (étudiants, formateurs, …) Le PIII : la phase préparatoire - Préparation avec le patient et la famille Préparation des professionnels de santé : Réunion de synthèse Entretien médecin/patient-famille avant Rôle de l’inf o Accompagnement o Ecoute o Disponibilité o Authenticité o Relation de confiance 2 13.12.10 Le PIII : le moment de la réunion - Présence de tous Installation en cercle Un animateur et un rédacteur L’animateur : rôles et missions Organisation, il précise l’objectif principal de la réunion Clarification, il précise les infos Facilitation, il aide le travail de rédacteur Le rédacteur : rôle - Prendre note MAIS pas tout ce qui est dit, seulement tout ce qu a été reformulé et qui fait l’objet d’un consensus Le rédacteur est celui qui prend les notes, qui rédige la trace écrite d’une dynamique des objectifs à un moment donné Chacun a de la valeur et son importance dans le projet de soin Chaque pro intervient dans son domaine de compétences Le patient et sa famille apportent leurs points de vue Une PEC globale et visée Donner du sens à la pratique des pros et surtout au patient Le PIII : la phase finale L’animateur clôt la réunion, en veillant : - A avoir programmé la date de révision du prochain PIII A ce que tout le monde ait compris les objectifs du PIII Réinvestissement du doc par l’équipe soignante - Lors des transmissions, dossier de soins Fil conducteur de PEC Dynamique d’équipe - La solidarité ou conscience clairement ressentie d’appartient à un groupe La responsabilité ou conscience de prendre une part réelle et satisfaisante Une attitude dynamique 3 13.12.10 Conditions de succès d’une équipe : facteurs internes - Connaissance de soi et des autres Réseau de communication Echange de msg significatifs Objectifs commun Se faire confiance Esprit d’équipe Obstacles au fonctionnement d’une équipe - Forte identification pro, une profession plus qu’une autre Dissensions face à une décision Comportement favorisant un climat de fermeture Conflit autour du leadership Le PIII : outil de synthèse spécifique à chaque patient. Il a son sens en interdisciplinarité. 4
