Les récents progrès de la thérapie génique
- L'électroporation in vivo pour l'injection d'ADN nu : amélioration du transfert du
gène grâce à des impulsions électriques : la génétique et l'électricité n'ont au départ aucun
point commun et n'avaient jusqu'à présent pas mêlé leurs applications. Aujourd'hui, deux
équipes de chercheurs français du CNRS rapportent que l'électricité pourrait jouer un rôle de
stimulant dans le cadre de thérapies géniques en améliorant le fonctionnement des gènes
injectés. Au cours de leurs expériences, les scientifiques sont parvenus à introduire
durablement un gène dans les muscles de souris en obtenant, sous l'action d'impulsions
électriques, une efficacité au moins cent fois supérieure à la simple injection d'ADN. En effet,
les impulsions électriques rendent perméables les cellules, elles ouvrent la porte pour y faire
entrer le produit choisi.
- Suivre le chemin des gènes : Il est désormais possible de visualiser in vivo le
cheminement de brins d'ADN grâce à une toute nouvelle technologie appelée la tomographie
à émission de positons, basée sur une technique d’imagerie médicale. Il sera alors possible de
mettre en évidence des fonctions, observer les dégâts causés par un accident vasculaire grâce
à la mesure du débit sanguin cérébral ou encore localiser des tumeurs en visualisant la forte
consommation de glucose par des cellules cancéreuses...
5-6-6 MEDECINE PREDICTIVE
Depuis une dizaine d'années, l'accélération de la
connaissance des gènes impliqués dans les maladies
héréditaires a permis la mise au point de nombreux tests
génétiques. Ils ont pour caractéristique de réaliser,
notamment chez des sujets à risque, un diagnostic avant
toute apparition de symptôme.
Il existe deux types de stratégies diagnostiques :
La méthode dite « directe » est utilisée lorsque le
gène responsable de l'apparition de la maladie est
localisé, cloné, et que l'anomalie sur le gène est bien
identifiée. Les tests de cette méthode se font
directement chez le sujet atteint.
La méthode dite « indirecte » est utilisée pour les maladies dont le gène responsable
n'est pas encore cloné mais est localisé sur le génome, ou pour les maladies dont le
gène est cloné mais dans lesquelles la lésion génétique est difficile à analyser par la
méthode directe. Ce type de test nécessite une analyse familiale.
L'éthique en médecine prédictive.
Si la médecine prédictive permet à un
individu donné de gérer au mieux son capital
santé, son application à grande échelle soulève
cependant des questions éthiques. La
médecine prédictive se doit de répondre à une
démarche volontaire d'un individu, puisque
«la primauté de la personne est le fondement
de la société», comme le souligne le projet de
loi relatif au corps humain.