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o une portion labyrinthique (3 à 6 mm) :
- horizontale, perpendiculaire a l'axe du rocher, oblique en avant et en dehors
- commence à l’orifice de l'aqueduc de Fallope et aboutit au genou du nerf
facial, suivant un angle de 100°, ouvert en arrière.
o une portion tympanique (10 à 12 mm) :
- transversale, parallèle a l’axe du rocher,
- oblique en arrière et en dehors du genou au coude du nerf facial, décrivant
un angle de 90°.
o une portion mastoïdienne (15 à 20 mm) :
- vertical, perpendiculaire a l'axe du rocher
- aboutit au trou stylo-mastoidien.
le segment extra-crãnien (15 a 20 mm) :
o le nerf facial redevient horizontal, oblique en dehors et en avant.
o il traverse la glande parotide en plein parenchyme, la divisant en deux lobes,
o il se divise en 2 branches : temporo-faciale et cervico-faciale.
2- la branche intermédiaire de Wrisberg (VII bis) :
il décrit le même trajet intra-crânien.
dans le CAI, il s'enroule autour du nerf facial (VII), puis se termine dans le ganglion géniculé (sur
le genou) ou il s'unit au nerf facial.
III- rapport :
1- Le segment intra-crânien :
de son origine apparente au CAI le nerf facial voyage dans l'angle ponto-cérdbelleux
il représente un axe autour du quel s'enroulent le VII bis et le nerf auditif (VIII)
il est en rapport :
o en avant : avec la face postéro supérieure du rocher,
o en arrière : avec le flocculus du cervelet.
o en haut : avec
- le pédoncule cérébelleux moyen,
- le nerf trijumeau V,
- les artères cérébelleuses supérieures et moyennes,
- l’artère cérébrale postérieure,
- le nerf pathétique IV.
o en bas : avec
- l'artère auditive interne
- les éléments qui convergent vers le trou déchiré postérieur (le golfe de la jugulaire, le
sinus pétreux inférieur, le nerf glosso-pharyngien (IX), le nerf vague (X), le nerf spinal
(XI)),
- le tubercule occipital,
- l’artère cérébelleuse inférieure
- et le trou condylien antérieur où passe le nerf grand hypoglosse (XII).
2- Le segment pariétal ou intra pétreux:
a- La première portion se trouve dans le conduit auditif interne :
au fond du CAI, le nerf facial et les branches du nerf auditif aboutissent sur une petite lame
osseuse, divisée en quatre quadrants percés d'un orifice :
o orifice antéro-supérieur où s'engagent le VII et le VII bis
o orifice antéro-inférieur où passe le nerf cochléaire (VIIIc);
o orifice postéro-supérieur où s’engage la branche utriculaire du nerf vestibulaire
o orifice postéro-inférieur où passe le nerf vestibulaire (VIIIv).