MYOLOGIE DU MEMBRE SUPERIEUR
1)Muscle Deltoïde
Insertion
3 chefs musculaires :
chef claviculaire : sur le bord antérieur de la clavicule
chef acromial : relief du galbe de l'épaule, conjoint au premier chef, il s'insère sur le bord latéral de
l'acromion
chef épineux : sur l'épine de la scapula (bord postérieur)
Trajet
chef claviculaire : fibres se dirigent en bas, dehors
chef acromial : fibres se dirigent en bas, verticalement
chef épineux : les fibres descendent en bas, dehors.
Terminaison
sur une crête osseuse, à la face antérieure et à la face latérale de l'humérus, au tiers moyen. V deltoïdien.
Rapports
veine céphalique
Action
chef claviculaire : antepulseur, rotateur interne
chef acromial : abducteur
chef épineux : retropulseur, rotateur externe
Le deltoïde intervient dans l'élévation du membre supérieur
Innervation
nerf axillaire
Divers
Synergie avec les tendons de la coiffe des rotateurs, dans le rôle de coaptation
2)Muscle Sous Scapulaire
Insertion
s'insère dans la fosse subscapulaire de la scapula (face antérieure)
Trajet
les fibres se dirigent en dehors
Terminaison
sur le tubercule mineur à la face antérieure de l'humérus
Rapports
nerf musculo-cutané qui passe devant lui
Action
rotateur interne, coapteur : aide à centrer la tête de l'humérus par rapport à la glène
Innervation
les nerf subscapulaires
Divers
l'un des 4 muscles de la coiffe des rotateurs de l'épaule (avec supra-épineux, infra épineux, petit rond)
3)Muscle Supra-Epineux
Insertion
dans la fosse supra épineuse, au dessus de l'épine de la scapula
Trajet
les fibres cheminent derrière le processus coracoïde, en dehors, elles passent sous la voûte ostéofibreuse
Terminaison
tendon qui s'insère sur le pôle supérieur du tubercule majeur de l'humérus.
Rapports
Action
petit abducteur, rôle essentiel de coaptation
Innervation
nerf supra scapulaire qui passe dans l'incisure scapulaire
Divers
l'un des 4 muscles de la coiffe des rotateurs de l'épaule (avec petit rond, infra épineux, subscapulaire)
4)Muscle Infra-Epineux
Insertion
remplit la fosse infra-épineuse dans ses 2/3
Trajet
les fibres charnues se dirigent en dehors en haut
Terminaison
sous le supra-épineux sur la face postérieure du tubercule majeur de l'humérus, en continuité avec l'insertion
du muscle supra-épineux
Action
rotateur externe de l'épaule (de l'humérus)
Innervation
nerf petit rond, branche du nerf axillaire
Divers
l'un des 4 muscles de la coiffe des rotateurs de l'épaule (avec supra-épineux, subscapulaire, petit rond)
5)Muscle Petit Rond
Insertion
en dehors de l'infra épineux, le long du bord latéral de la scapula.
Trajet
en dehors, en haut
Terminaison
tendon commun sur la face postérieure du tubercule majeur, à l'extrémité supérieure de l'humérus.
Action
rotateur externe de l'épaule
Innervation
nerf petit rond, branche du nerf axillaire
Divers
Ses fibres se mélangent à celles de l'infra épineux.
L'un des 4 muscles de la coiffe des rotateurs de l'épaule (avec supra-épineux, infra épineux, subscapulaire)
6)Muscle Grand Rond
Insertion
s'insère sur la partie latérale de la face postérieure de la scapula, sous le petit rond
Trajet
en dehors, en avant
Terminaison
sur la berge médiale de la gouttière bicipitale
Action
adduction (contraction), abaisseur de l'épaule et rotateur interne (thorax fixe), élévateur du tronc (membre
supérieur fixe)
Innervation
nerf du grand rond
Divers
Le grand dorsal s'enroule autour de son tendon
7)Muscle Grand Dorsal
Insertion
longue ligne : depuis Th6 à S2, jusqu'au tiers postérieur de la crête iliaque.
Trajet
Les fibres se dirigent en dehors et en haut, vers l'humérus.
Terminaison
sur la berge médiale de la coulisse bicipitale.
Rapports
Action
rotateur interne, retropulseur.
Innervation
nerf du grand dorsal
Divers
Le tendon s'enroule autour de celui du grand rond : les fibres les plus inférieures au départ deviennent les plus
supérieures
8)Muscle Petit Pectoral
Insertion
bord médial de la portion horizontale du processus coracoïde
Trajet
en avant, en dehors
Terminaison
face latérale des 3ème, 4ème et 5ème côte.
Rapports
le plexus brachial
Action
antepulseur, abaisseur, stabilisateur, accessoirement élévateur du thorax (respiration)
Innervation
les nerf des pectoraux (branches collatérales du plexus brachial)
Divers
le corps se place dans la partie antérieure de la région axillaire.
Les divisions du plexus brachial se font en arrière de ce muscle.
9)Muscle Grand Pectoral
Insertion
s'insère sur le bord antérieur au tiers interne de la clavicule, sur toute la partie latérale du manubrium sternal,
le long du bord latéral du sternum, aussi sur l'aponévrose des muscles grand droits, et son plan profond
s'insère sur les 6 premiers cartilages costaux.
Trajet
le faisceau supérieur (claviculaire) a ses fibres qui descendent obliquement en bas, dehors. 2ème faisceau, les
fibres se dirigent en dehors
Terminaison
Les fibres convergent vers la terminaison : la berge latérale de la gouttière bicipitale de l'humérus.
Rapports
Action
adducteur du bras, rotateur interne, et aussi antepulseur.
Innervation
les nerf des pectoraux
10)Muscle Dentelé Antérieur
Insertion
sur les 10 premières côtes
Trajet
les fibres se dirigent en arrière vers le bord médial de la scapula
Terminaison
sur le bord interne de la scapula
Rapports
Action
antepulseur de la scapula, stabilisateur par rapport au thorax.
Innervation
nerf thoracique long
Divers
Très plat
BRAS
11)Muscle Coraco - Brachial
Insertion
il s'insère sur la pointe du processus coracoïde par un tendon commun avec le chef court du biceps.
Trajet
il descend verticalement devant l'articulation gléno-humérale
Terminaison
fin face antéro-interne de l'humérus, au tiers moyen.
Rapports
nerf musculo-cutané, muscle subscapulaire
Action
antepulseur de l'humérus
Innervation
nerf musculo-cutané
Divers
le muscle subscapulaire a un tendon qui passe en arrière du coraco-brachial
Il est traversé par le nerf musculo-cutané, qui chemine en avant du subscapulaire et pénètre dans le muscle
coraco-brachial, d'où il sort par sa face antérieure
12)Muscle Biceps Brachial
Insertion
Chef court : s'insère sur la pointe de la portion horizontale du processus coracoïde
Chef long : s'insère sur la tubérosité supra-glénoïdale.
Trajet
Le tendon descend en avant du brachial antérieur. Le chef long passe dans la gouttière bicipitale, fermée par le
ligament transverse.
Terminaison
fin sur la tubérosité bicipitale du radius. 1,5 cm de largeur. Il y a aussi une expansion aponévrotique qui se
termine sur l'olécrâne.
Rapports
canal brachial, artè humérale
Action
Fléchisseur du coude. Puissant supinateur
Innervation
nerf musculo-cutané, qui le contourne par son bord latéral pour aller vers la loge antérieure de l'avant bras où
il sera sensitif.
Divers
muscle épais et puissant
13)Muscle Brachial Antérieur
Insertion
sur le bord antérieur, les faces antérieure, latérale et médiale de la moitié inférieure l'humérus
Trajet
le muscle se dirige en bas. Ses fibres passent en avant de la capsule du coude, dont elles sont séparées par une
bourse de glissement.
Terminaison
face antérieure du processus coronoïde de l'ulna. Insertion puissante
Rapports
nerf musculo-cutané qui passe en avant de lui après être passé dans le coraco-brachial. Le canal brachial,
l'artère humérale.
Action
flexion du coude
Innervation
nerf musculo-cutané
Divers
muscle épais, puissant.
14)Muscle Triceps Brachial
Insertion
Chef long : il s'insère sur le tubercule infra-glénoïdal
Chef latéral = vaste latéral, s'insère au dessus de la gouttière du nerf radial au tiers moyen à la face
postérieure de l'humérus
Chef médial = vaste médial. Il s'insère en dessous de la gouttière radiale sur la moitié inférieure de la face
postérieure de l'humérus.
Trajet
Chef long : il descend en avant du grand rond et en arrière du petit rond. Ce tendon limite en dehors l'espace
axillaire latéral (où le nerf axillaire chemine et donne le nerf du petit pectoral). Le tendon est épais et descend
en arrière de l'olécrane sur ses 2 crêtes.
Terminaison
sur les crêtes de la face postérieure de l'olécrâne
Rapports
le nerf radial, entre les vastes latéral et médial
Action
extenseur du coude
Innervation
nerf radial
Divers
Le chef long et le vaste latéral recouvrent partiellement le vaste médial.
15)Anconé
Insertion
sur le tendon commun des muscles épicondyliens médiaux
Trajet
en bas, un peu en dehors
Terminaison
fin sur la face latérale de l'olécrane
Rapports
Action
petite extension active du coude
Innervation
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