Mourir au Canada Chaque année, plus de 259 000 Canadiens meurent. En 2004, Statistique Canada avait projeté qu’en 2020, le taux de décès au Canada aurait grimpé de 33 %, portant le nombre de décès à plus de 330 000 par année. Selon l’Association canadienne des soins palliatifs (ACSP), plus de 160 000 (environ 62 %) des personnes qui meurent annuellement requièrent des soins palliatifs. L’importance du milieu dans le processus de la mort 96 % des Canadiens croient qu’il est important que les personnes en phase terminale puissent passer leurs derniers jours dans un milieu confortable et familier. À l’heure actuelle, 80 % des Canadiens veulent mourir à la maison. Toutefois, en raison de la pénurie de fournisseurs de soins à domicile, tant dans les régions urbaines que dans les régions rurales ou éloignées, environ 75 % des décès surviennent encore dans les hôpitaux et dans les établissements de soins de longue durée. Les soins palliatifs et la personne Chacun a le droit d’avoir accès aux renseignements et aux services d’une équipe multidisciplinaire compétente composée de professionnels et de bénévoles qui reçoivent une formation continue en matière de soins palliatifs. Chacun a le droit de participer à des discussions éclairées portant sur les choix en matière de soins de santé qui pourraient optimiser la qualité de vie ainsi que d’opter pour le meilleur choix possible en fonction de ces renseignements. Il importe de reconnaître l’importance de la culture, de l’ethnicité et de la religion dans la vie des personnes âgées et de leur famille et de respecter les cérémonies ou les rituels culturels associés à la mort, à la perte ou au deuil. Parlons des soins palliatifs 1. Bailey, Poling, 2005. 2. Projections démographiques pour le Canada, les provinces et les territoires, 2000 à 2026, Statistique Canada, Catalogue no 91-520, p. 110. 3. Conseil ontarien de la qualité des services de santé — Rapport annuel de 2007, mars 2007, http://www.ohqc.ca/fr/ 4. Projections démographiques pour le Canada, les provinces et les territoires, 2000 à 2026, Statistique Canada, Catalogue no 91-520, p.124. 5. Fiche de renseignements de l’ACSP, avril 2007. 6. Rachlis, Michael. Exposé fait dans le cadre de la séance d’éducation destinée aux réseaux locaux d’intégration des services de santé (RLISS) tenue à Toronto, en Ontario, le 6 avril 2006. 7. Des soins de fin de vie de qualité : Chaque Canadien et Canadienne y a droit, Sous-comité de mise à jour de « De la vie et de la mort » du Comité sénatorial permanent des affaires sociales, des sciences et de la technologie, rapport final, juin 2000, http://www.parl.gc.ca/36/2/parlbus/commbus/senate/Com-f/upda-f/repf/repfinjun00-f.htm. 8. Rôle en matière de politiques de santé : Le rôle des aidants naturels dans les soins palliatifs et aux personnes en fin de vie au Canada : Examen des questions d’ordre juridique, éthique et moral, ACSP, août 2004, p. 9. 9. http://www.hc-sc-gc.ca/hcs-sss/pubs/care-soins/2002-caregivinterven/sum-som_f.html 10. ACSP – Modèle de guide des soins palliatifs : Fondé sur les principes et les normes de pratiques nationaux, 2002. U N I V E R S I TÉ Lakehead Qu’est-ce que les soins palliatifs? Les soins palliatifs visent à soulager la souffrance et à améliorer la qualité de vie et de la mort des personnes atteintes d’une maladie évolutive et incurable. Les soins palliatifs ont pour but de répondre aux besoins des patients et de leur famille sur les plans physique, psychologique, social et spirituel en tenant compte de leurs valeurs personnelles, culturelles et religieuses. Les soins palliatifs sont des soins actifs qui peuvent être prodigués aux personnes de tous les âges et qui devraient être fournis dans un milieu axé sur le patient et la famille. Les soins palliatifs peuvent et devraient être fournis de concert avec des thérapies et des traitements déjà en cours. Les types de soins palliatifs Soins actifs : chimiothérapie, hormonothérapie, antibiothérapie agressive, radiothérapie – soulagent les symptômes, mais peuvent aussi prolonger la vie. Soins de confort : interventions non effractives, y compris la pharmacothérapie et d’autres méthodes de gestion des symptômes, le counseling en matière de deuil et le soutien spirituel. La majorité des soins sont prodigués à domicile; les soins en milieu hospitalier ou les services de relève sont offerts au besoin. Soins d’urgence : interventions visant à traiter les symptômes urgents, les symptômes modérés à graves ou les complications soudaines. Il s’agit de soulager la souffrance et non de raccourcir la vie. Expérience, compétence, discernement et courage sont essentiels. Les soins palliatifs et la population vieillissante La population canadienne vieillit. En effet, dans 10 ans, le nombre de Canadiens et de Canadiennes de 65 ans ou plus aura augmenté de 20 %. L’ACSP prévoit que, au cours des 40 prochaines années, la demande de services de soins palliatifs grimpera en flèche. Selon le Conseil ontarien sur la qualité des services de santé, un Ontarien sur trois vit avec au moins une maladie chronique. De ces personnes, près de 4 sur 5 qui ont 65 ans ou plus ont une maladie chronique et environ 70 % d’entre elles en ont au moins deux. Qui plus est, 70 % de tous les décès sont attribuables à une maladie chronique.