Table des matières

B
BA AS SE ES S D DE E P PA AT TH HO OL LO OG GI IE E B BA AS SE ES S
C
CO OR RA AL LI IE E F FO OR RS ST TE ER R 1 1
M
MA AL LA AD DI IE E

B
BA AS SE ES S T TA AB BL LE E D DE ES S M MA AT TI IE ER RE ES S
C
CO OR RA AL LI IE E F FO OR RS ST TE ER R 2 2
T
TA AB BL LE E D DE ES S M MA AT TI IE ER RE ES S

B
BA AS SE ES S I IN NF FL LA AM MM MA AT TI IO ON N
C
CO OR RA AL LI IE E F FO OR RS ST TE ER R 3 3
I
IN NF FL LA AM MM MA AT TI IO ON N
Maladie en –ite pas = infection
D
DE EF FI IN NI IT TI IO ON N
Réponse des tissus vivants vascularisés face à une agression, elle comprend l’ensemble des
réactions locales et générales de l’organisme à toute agression tissulaire.
L’inflammation est le plus souvent bénéfique – but est de rétablir l’homéostasie.
C
CA AU US SE ES S
Variée mais déclenche l’inflammation suite à la mort cellulaire.
C
CA AU US SE ES S E EX XO OG GE EN NE ES S
- traumatismes
- microtraumatismes
- agent toxique, chimique, physique (UV, Radiation ionisantes, brulures, froid)
C
CA AU US SE ES S E EN ND DO OG GE EN NE ES S
- ischémies aiguës secondaire à une thrombose vasculaire (tissus moins ou plus
approvisionné en sang et oxygène)
- Réactions anticorps-antigène : RI d’origine immunitaire (asthme)
- Cristaux d’urate de sodium ou phosphate de calcium
T
TE ER RR RI IT TO OI IR RE E
D
DE ES SC CR RI IP PT TI IO ON N
Réaction inflammatoire dans les tissus conjonctifs (dans tous les organes).
- substance fondamentale (+ ou – imbibée d’eau)
- Fibre de conjonctives (++ collagène)
- Eléments cellulaires : fibroblaste, histiocyte, mastocytes
- Réseau vasculaire = microcirculation +++ (artériole terminale, réseau capillaire,
sphincter, veinule de drainage
- Réseau lymphatiques : drainage des liquides accumulés dans la subst. fondamentale
F
FO ON NC CT TI IO ON N
Lésion  série de phénomènes locaux conditionnés par plusieurs facteurs.
- Agressivité et nocivité de la cause
- Siège de la réaction inflammatoire (++ distance tissus nobmes ++ évolution)
- Richesse du réseau vasculaire (vaisseau // cellules et substance du plasma arrivent)
- Phénomènes généraux nerveux, hormonaux et immunitaire
M
ME ED DI IA AT TE EU UR RS S
C
CE EL LL LU UL LE ES S S SP PE EC CI IA AL LI IS SE EE ES S
Fonction : éliminer les débris par phagocytoses (captation et digestion
Cellules mobilisée par chiotactisme (réaction d’un organisme unicellulaire par un facteur
chimique.

B
BA AS SE ES S I IN NF FL LA AM MM MA AT TI IO ON N
C
CO OR RA AL LI IE E F FO OR RS ST TE ER R 4 4
Polynucléaire
neutrophile :
PNN
Lymphocyte
Monocyte
Macrophage
Mastocyte
Polynucléaire
éosinophile :
PNE
Production
Moelle
osseuse
Moelle
osseuse
Moelle
osseuse
Tissus
conjonctif
Demi-vie
8 heures
24 heures
Description
Noyau
multilobé
Lysosomes
enzyme
Propriétés
Tuer + digérer
micro-
organisme.
Lors d’un
stade
chronique
Phagocytose
Support de
prolifération
des
lymphocytes
Source
principale
d’histamine
Source
principale de
leucotriène et
de PAF
Type d’I
Aigue
Virus
Réaction de
défense
Conditions
allergiques
M
ME ED DI IA AT TE EU UR RS S H HU UM MO OR RA AU UX X
Médiateurs d’origine cellulaire
Production
action
Histamine
Mastocyte
Plaquette
+ perméabilité vasculaire
Attraction PNE
Sérotonine
Plaquette
Tractus gastro-intestinal
Cerveau
+ réponse des cellules au chimiotactisme
Prostaglandine : PG
Vasodilatation
+ perméabilité capillaire
Leucotriènes
PNN
macrophage
Agent chimiotactique
Facteur d’activation
des plaquettes : PAF
Macrophage
Agrégation PLQ
Attraction PNN et macrophage
Cytokines
Interleukine IK,
interféron IFN,
facteur de nécrose
tumorale TNF
Lymphocyte ++
Macrophage (IK)
Monocyte TNF)
après lésion
Règlent toutes les interactions entre les
cellules de la réaction I
Progéniteurs dans la moelle
IK : développement des cellules
IFN : inhibition réplication virale
TFN : stimule ++ les cellules de Î
Médiateurs d’origine plasmique
Production
action
Prdt de complément
C3a C5a
Amplification de la réaction I
+ perméabilité capillaire, contraction
muscle lisse, activation mastocyte, PNN
Bradykinine
Contraction muscles lisses
+ perméabilité vasculaire

B
BA AS SE ES S I IN NF FL LA AM MM MA AT TI IO ON N
C
CO OR RA AL LI IE E F FO OR RS ST TE ER R 5 5
T
TE EM MP PS S D DE E L L’ ’I IN NF FL LA AM MM MA AT TI IO ON N
P
PH HA AS SE E V VA AS SC CU UL LA AI IR RE E
- vasodilatation : augmentation de quantité de sang  stase sanguine pour le reste du
corps
- histamine sérotonine fraction C3 ET C 5
- ++ perméabilité vasculaire, accumulation dans tissus interstitiels de médiateur et
cellules spécialisées  exsudat (Liquide organique séreux, fibrineux ou muqueux, qui
suinte au niveau d'une partie enflammée.)
P
PH HA AS SE ES S C CE EL LL LU UL LA AI IR RE E
- Apparition de nouvelles cellule au sein du foyer inflammatoire (++ polynucléaire)
- Leucotriènes, C5a, autres médiateurs
- Migration des cellules du sang réglée par chimiotactisme (régulé par médiateur)
P
PH HA AS SE E D DE E D DE ET TE ER RS SI IO ON N
- Nettoyage du foyer inflammatoire
- Complément, prostaglandines, Leucotriènes
- , phagocytose (polynucléaire c -, macrophage c +)
P
PH HA AS SE E E EV VO OL LU UT TI IV VE E
- Condition locale : dépend du siège de l’I (organe) [tissus conjonctif sous-cutané + +,
tissus osseux et dent - -]
- Nature de l’agent pathogène : dépend du type d’I [UV + +, bactérie - -]
- Réaction générale de l’organisme : + seuil d’I  + VS, CRP,… fièvre, tachycardie
Forme évolutive
- restitution intégrale si lésion peu ou pas nécrosante
- cicatrice définitive si destruction tissulaire avec qualité de détersion excellente
- Forme chronique si destruction tissulaire avec qualité de détersion incomplète
Guérison sans séquelle
- rapide
- sans séquelle
- agression peu nocive
- terrain favorable
Inflammation purulente
- Du à l’intensité de la diapédèse leucocytaire et à la formation de pus
- Inefficacité des mécanismes de défenses de l’organisme
- Germe en cause appelés pyogène (staphylocoque, streptocoque, pneumocoque)
- Abcès (milieu d’un tissus), phlegmon (diffus), empyème (cavité naturelle)
Inflammations nécrosantes
- suppurées
- nécrose tissulaire importante
- ex : gangrène gazeuse due à des bactéries