Pression perfusion tissulaire optimale

Quel remplissage dans le choc
hémorragique traumatique ?
Albrice Levrat
Journées en Traumatologie 02 avril 2014 Lyon

R e sea u N o r d A l p in d e s U r g e n c e s
Niveau 1
Niveau 2
Niveau 3

R e sea u N o r d A l p in d e s U r g e n c e s
Temps de médicalisation sur les lieux
- Détresse vitale
- Scope / PNI
-O2
- Bilan lésionnel
- VVP n°1 - VVP n°2
- Remplissage
- Intubation
- Départ des
lieux
- Sédation
- Amines
Données TRENAU

Volume remplissage
Risque morbi/mortalité
Pression perfusion tissulaire optimale
Impact négatif
-cardiaque
-pulmonaire
-intestinal
-coagulation
Baisse de la précharge /
débit
Hypoperfusion
Tissulaire
organ failure
UNDERFILLING OVERFILLING

Volume remplissage
Risque morbi/mortalité
Pression perfusion tissulaire optimale
Impact négatif
-cardiaque
-pulmonaire
-intestinal
Baisse de la
précharge / débit
=> Hypoperfusion
tissulaire
UNDERFILLING OVERFILLING