La-fibroscopie

REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE
MINISTERE DE L’ENSEGNEMENT SUPERIEUR
ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE
UNIVERSITE MENTOURI – CONSTANTINE
FACULTE DES SCIENCES DE L’INGENIEUR
DEPARTEMENT D’ELECTROTECHNIQUE
MODULE IMAGERIE MEDICAL
Enseignant: Mr.Boukhezza
ANNEE UNIVERSITAIRE 2009/2010

1-DEFINITION DE LA FIBROSCOPIE
2-PRINCIPE DE LA FIBROSCOPIE
3-LES COMPOSANTS DE LA FIBROSCOPIE:
 Fibre de verre
 Fibre optique
4-COMPARAISON AVEC LES AUTRES TECHNIQUE
5-CAPTEURS
 Capteur CCD
 Les Principales Technologies De Capteurs Couleurs
6-DEFINITION D'UN ENDOSCOPE
 ENDOSCOPES RIGIDES
 ENDOSCOPES SOUPLES
7-VIDEOENDOSCOPES
 Structure D'un Vidéoendoscope
8-FAUT-IL PRENDRE DES PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES
AVANT OU APRÈS L'EXAMEN ?
9-QUELLES SONT LES INFORMATIONS APPORTÉES PAR LA
FIBROSCOPIE GASTRIQUE ?
10-QUELS SONT LES RISQUES ?
11-NETTOYAGE ET DÉSINFECTION DU FIBROSCOPE

1. Définition de la fibroscopie:
*La fibroscopie est une technique pratiquée par des médecins spécialistes dans le but de
constater de visu l’intérieur du corps. Elle a une visée diagnostique et/ou curative et est
habituellement prescrite après un examen radiologique. On distingue la fibroscopie
oestro-gastro-duodénale qui explore la partie supérieure du tube digestif, la fibroscopie
bronchique pour les bronches, la coloscopie pour l’examen du côlon et la sigmoïdoscopie
qui se concentre sur la partie terminale du tube digestif.
*un fibroscope est une variété d'endoscope appelé aussi flexoscope conduisant les
rayons lumineux par un faisceau de fibres optiques souples. Le fibroscope permet
d'explorer de façon très complète (par vision directe, photographie, cinématographie,
télévision), et la réalisation de prélévements par biopsie de la muqueuse bronchique, de la
muqueuse nasale, pharyngienne ou de la muqueuse du tube digestif.
2. Principe de la fibroscopie :
Son principe consiste à explorer la paroi interne (muqueuse) de la partie supérieure du
tube digestif: oesophage, estomac et duodénum (toute première portion du petit intestin)
à l'aide d'un endoscope (fibre optique) introduit par la bouche.
3. Les composants de la fibroscopie:
Différents canaux sont destinés à l’insufflation d’air, au lavage, à l’aspiration de
secrétions ainsi qu’au passage d’instruments souples :
1- un câble souple: de quelques millimètres de diamètre muni d'une fibre
optique « composée de minces fibres parallèles de haute flexibilité. Très petit
diamètre du faisceau à partir de 0.35 mm.
Fibre unitaire de 3 microns permettant de haute résolution jusqu'à 30000 points
dans un très faible diamètre.
Grande longueur de faisceau, jusqu'à plusieurs dizaines de mètres grâce à la faible
atténuation des fibres.
Cette technologie permet de réaliser des microfibroscopes de diamètre inférieur à
Ø 1 mm et des longueurs utiles importantes.

2- une source lumineuse «émetteurs laser»: à l'une de ses extrémités. Les plus
performants utilisent une mini caméra et sont connectés à un écran vidéo.
3- pinces à biopsie: afin de réaliser des prélèvements pour une analyse en laboratoire
par biopsie de la muqueuse bronchique,de la muqueuse nasale, pharyngienne ou de
la muqueuse du tube digestif.
4- Un système de commande: permet à l'extrémité de l'endoscope de pivoter pour
aider la progression en suivant les courbures de l'intestin.
 Fibre de verre: est un filament de verre. Par
extension, les matériaux composites renforcés
de cette fibre (généralement associés à
polymères) sont aussi appelé fibre de verre.
 En optique :
Les fibres de verres, grâce à leur souplesse, leur
transparence et leur excellente capacité de
transmission de la lumière, sont jointes en faisceau et utilisées comme fibres
optiques. L'utilisation reine est certainement l'endoscopie : un canal permet
d'éclairer, par exemple les bronches, tandis qu'un autre canal renvoie la lumière
réfléchie sur les bronches au praticien (ou à un support informatique).
 Fibre optique:
La fibre optique est un guide d'onde qui exploite les
propriétés réfractrices de la lumière. Elle est
habituellement constituée d'un cœur entouré d'une
gaine. Le cœur de la fibre a un indice de réfraction
légèrement plus élevé (différence de quelques
millièmes) que la gaine et peut donc confiner la lumière qui se trouve
entièrement réfléchie de multiples fois à l'interface entre les deux matériaux (en
raison du phénomène de réflexion totale interne). L’ensemble est généralement
recouvert d’une gaine plastique de protection.
 Principe d'une fibre: optique à saut d'indice (a)
Coupe d'une fibre optique montrant les différentes
régions le composant: cœur, gaine optique et gaine de
protection. Le cœur a un rayon a et la gaine un rayon
b. (b) Profil d'indice de la fibre optique. Les indices
optiques du cœur et de la gaine sont respectivement nc
et ng.
Lorsqu'un rayon lumineux entre dans une fibre optique à l'une de ses extrémités avec un
angle adéquat, il subit de multiples réflexions totales
internes. Ce rayon se propage alors jusqu'à l'autre extrémité
de la fibre optique sans perte, en empruntant un parcours
en zigzag
. La propagation de la lumière dans la fibre peut se faire
avec très peu de pertes même lorsque la fibre est courbée.

Une fibre optique est souvent décrite selon deux paramètres :
 la différence d'indice normalisé, qui donne une mesure du saut d'indice entre le
cœur et la gaine : , où nc est l'indice de réfraction
 du cœur, et ng celui de la gaine.
 l'ouverture numérique de la fibre ((en) numerical aperture), qui est concrètement
le sinus de l'angle d'entrée maximal de la lumière dans la fibre pour que la lumière
puisse être guidée sans perte, mesuré par rapport à l'axe de la fibre. L'ouverture
numérique est égale à
 types de fibre optique :
Fibre optique de silice
fibre à gradient
fibres à cristaux photoniques
remarque: Un câble de fibres optiques contient en général plusieurs paires
de fibres, chaque fibre conduisant un signal dans chaque sens. Lorsqu'une
fibre optique n'est pas encore alimentée, on parle de fibre optique noire.
4. Comparaison avec les autres technique :
- L’ensemble de l’appareil mû par un système de câbles qui permet à l’extrémité
du fibroscope de décrire 360 degrés. Il est possible d’installer une sonde
d’échographie à l’extrémité d’une fibroscopie (écho endoscopie),qu’on utilise,
ainsi équipé, pour l’étude fine des tumeurs digestives ou l’analyse des structures
voisines de l’estomac (pancréas, voies biliaires).
5. Capteurs:
Suite à des travaux de recherche dans les années 80, les fibres optiques peuvent être
utilisées dans le domaine des capteurs:
 le gyromètre à fibre optique : Un gyromètre à fibres optiques (souvent appelé
par son nom anglais : Fibre optic Gyroscope ou encore FOG) est un capteur de
vitesse angulaire (gyromètre) utilisant un rayon Laser dans une fibre optique.
Celui-ci parcourt un circuit optique dans les deux sens, l’interférence des deux
rayons va dépendre de la vitesse de l’ensemble (Effet Sagnac).
Fonctionnement :
Deux rayons laser parcourent la fibre dans des directions
opposées. À cause de l’effet Sagnac « L'effet Sagnac est
un phénomène physique découvert par Georges
Sagnac en 1913. C'est une asymétrie de la vitesse
relative de signaux lumineux parcourant en sens
inverse la circonférence d'un disque en rotation », le
parcours du rayon allant dans le sens inverse de la rotation