aerosol therapie

AEROSOL THERAPIE
I Définition:
Projection dans les voies respiratoires d'un brouillard de particules solides ou liquides en dispersion dans l'air ou dans un
gaz et suffisamment fines pour y rester en suspension.
II / INTERETS
 Mettre en contacte direct le médicament avec les voies respiratoires
¾ => rapidité d'action et état chimique Ê favorable (résultat clinique immédiat)
¾ => peu d'effets secondaires ou indésirables
III / INDICATIONS
1) Aérosol non médicamenteux : pour humidifier les voies respiratoires ( ORL)
2) Aérosol médicamenteux
- Syndrome obstructif : crise d'asthme, ttt de fond
- bronchite chronique
- BPCO
- insuffisance respiratoire chronique
- Infection pulmonaire => aérosol ATB
IV / CONTRE INDICATIONS et EFFETS INDESIRABLES
 CI : allergie au produit
 Effets secondaires: selon les produits:
¾ risque d'irritation
¾ sécheresse buccale
¾ palpitations
¾ tachycardie
¾ tremblement des extrémités
 Particularités: - Insuffisant respiratoire chronique
♦
Risque + + + si apport important d'O2
♦
préconiser: => Aérosol à l'air
 Aérosol transforme le produit en brouillard sans O2
V / Les PRODUITS
Ne pas mélanger les produits
 Béta 2 Mimétiques : BRICANYL => Bronchodilatateur
 Anticholinergique : ATROVENT => effets Bronchodilatateur moins puissant
 Anti Inflammatoire Stéroidien: SOLUDECADRON => corticoïde
 ATB: SOFRAMYCINE
 Fluidifiant: MUCOMYST => Fluidifie les sécrétions
VI / NEBULISATEURS 2 types:
1)Nébulisateur à générateur pneumatique ( prise murale O2 ou Air)
2)Nébulisateur à générateur Ultrasonique ( Ultrason) branché sur l'électricité
=> pas d'O2 (domicile , insuffisant respiratoire
VII / MATERIEL
 nébulisateur réservoir
 masque tuyau
 débitmètre sous aquapak
 appareil ultrasonique
 produit à nébuliser

VIII / DEROULEMENT DU SOIN ( art 4: + medts) et (art 3 : sans medts)
1)Vérifier la PM
2)Planifier les aérosol : loin des repas => cracher => vomissement
3)Prévenir le malade : expliquer le soin
4)Patient se mouche => dégage ses voies aériennes supérieures
5)installation : position ½ assise
6)Asthmatiques: Peak Flow avant et après l'aérosol => courbe
7)lavage des mains
8) mettre le produit dans le réservoir
9)brancher le tuyau au manomètre ou générateur ultrasonique sans débit
10)O2 régler le débit
11)brouillard obtenu, on installe le masque
12)demander : => inspirer par le nez \__ pendant 15 minutes
=> expirer par la bouche /
13)Noter l'Heure de la mise en oeuvre 10 à 15 minutes, revenir voir le patient ( ou il sonne)
14)rester auprès de lui ( réassurance)
15)surveiller : Le Faciès
FR
16)donner la sonnette pour Ú de l'aérosol : réinstaller l'O2 et Aquapak
17) demander d'arrêter de parler pendant le temps de l'aérosol
18)selon PM : Peak Flow
19)nettoyer le masque parcequ'il est réutilisable ( eau + savon)
20)Éducation : aérosol doseur => patient asthmatique