aerosol therapie
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AEROSOL THERAPIE I Définition: Projection dans les voies respiratoires d'un brouillard de particules solides ou liquides en dispersion dans l'air ou dans un gaz et suffisamment fines pour y rester en suspension. II / INTERETS Mettre en contacte direct le médicament avec les voies respiratoires ¾ => rapidité d'action et état chimique Ê favorable (résultat clinique immédiat) ¾ => peu d'effets secondaires ou indésirables III / INDICATIONS 1) Aérosol non médicamenteux : pour humidifier les voies respiratoires ( ORL) 2) Aérosol médicamenteux - Syndrome obstructif : crise d'asthme, ttt de fond - bronchite chronique - BPCO - insuffisance respiratoire chronique - Infection pulmonaire => aérosol ATB IV / CONTRE INDICATIONS et EFFETS INDESIRABLES CI : allergie au produit Effets secondaires: selon les produits: ¾ risque d'irritation ¾ sécheresse buccale ¾ palpitations ¾ tachycardie ¾ tremblement des extrémités Particularités: - Insuffisant respiratoire chronique ♦ Risque + + + si apport important d'O2 ♦ préconiser: => Aérosol à l'air Aérosol transforme le produit en brouillard sans O2 V / Les PRODUITS Ne pas mélanger les produits Béta 2 Mimétiques : Anticholinergique : Anti Inflammatoire Stéroidien: ATB: Fluidifiant: BRICANYL ATROVENT SOLUDECADRON SOFRAMYCINE MUCOMYST => Bronchodilatateur => effets Bronchodilatateur moins puissant => corticoïde => Fluidifie les sécrétions VI / NEBULISATEURS 2 types: 1)Nébulisateur à générateur pneumatique ( prise murale O2 ou Air) 2)Nébulisateur à générateur Ultrasonique ( Ultrason) branché sur l'électricité => pas d'O2 (domicile , insuffisant respiratoire VII / MATERIEL nébulisateur réservoir masque tuyau débitmètre sous aquapak appareil ultrasonique produit à nébuliser VIII / DEROULEMENT DU SOIN ( art 4: + medts) et (art 3 : sans medts) 1)Vérifier la PM 2)Planifier les aérosol : loin des repas => cracher => vomissement 3)Prévenir le malade : expliquer le soin 4)Patient se mouche => dégage ses voies aériennes supérieures 5)installation : position ½ assise 6)Asthmatiques: Peak Flow avant et après l'aérosol => courbe 7)lavage des mains 8)mettre le produit dans le réservoir 9)brancher le tuyau au manomètre ou générateur ultrasonique sans débit 10)O2 régler le débit 11)brouillard obtenu, on installe le masque 12)demander : => inspirer par le nez \__ pendant 15 minutes => expirer par la bouche / 13)Noter l'Heure de la mise en oeuvre 10 à 15 minutes, revenir voir le patient ( ou il sonne) 14)rester auprès de lui ( réassurance) 15)surveiller : Le Faciès FR 16)donner la sonnette pour Ú de l'aérosol : réinstaller l'O2 et Aquapak 17) demander d'arrêter de parler pendant le temps de l'aérosol 18)selon PM : Peak Flow 19)nettoyer le masque parcequ'il est réutilisable ( eau + savon) 20)Éducation : aérosol doseur => patient asthmatique
