Le système de la cascade pour le pharmacien (arbre décisionnel)

Folia veterinaria
Le système de la cascade pour le pharmacien
(voir aussi Folia Veterinaria 2003 n° 3)
Une espèce cible spécifique, une indication spécifique => le médecin vétérinaire désire
instaurer une thérapie avec une substance active spécifique :
Question n°1: Existe-t-il un médicament vétérinaire spécifique 1 commercialisé en Belgique
pour l’animal cible, l’indication et contenant la substance active en question2 ?
Si oui: ce médicament peut être délivré
Si non => Question n°2: Le médicament recherché peut-il être importé ou le système
de la cascade peut-il être appliqué ? consulter l’arbre décisionnel ci-après
Si oui: ce médicament peut être délivré
Si non => le médecin vétérinaire doit modifier la thérapie
Médicament à usage vétérinaire ou prémélange médicamenteux autorisé en Belgique (numéro
d'enregistrement national ou européen!) et commercialisé en Belgique
1
2
Dans tout ce qui suit, nous admettons que la législation en vigueur concernant la délivrance, la
prescription et l'utilisation des médicaments (comme p.ex. la législation sur les hormones) est respectée
Arbre décisionnel
Cet arbre décisionnel fut mis au point en collaboration avec des membres de l'Agence Fédérale pour la
Sécurité de la Chaîne Alimentaire, de la Direction générale de la Protection de la Santé publique et de la
Direction générale Animaux, Végétaux et Alimentation du Service Public Fédéral Santé publique,
Sécurité de la chaîne alimentaire et Environnement.
IMPORTATION - PHARMACIEN/
Le pharmacien d'officine peut, en vue d'exécuter
une prescription médicale ou un bon de
commande, importer un médicament à usage
vétérinaire d'un autre Etat membre européen.
Seuls peuvent être importés les médicaments à
usage vétérinaire contenant comme unique ou
principale substance active l'une des substances
suivantes:
Doxapram chlorhydrate
Acide édétique ou ses sels
Phénamidine iséthionate
Antimonate de N-méthylglucamine
Imidocarbe chlorhydrate ou dipropionate
Etorphine chlorhydrate
Diprénorphine
Carfentanyl
Yohimbine
Idazoxan
Tolazoline
Glucosaminoglycane
Pentamidine
Lobeline chlorhydrate
Dembrexine
SYSTEME DE LA CASCADE - PHARMACIEN
Le pharmacien d'officine peut exceptionnellement, pour un animal ou un petit nombre d'animaux
d’une exploitation donnée, sous sa responsabilité personnelle et afin de leur éviter des souffrances
inacceptables, délivrer pour les:
Animaux de rente
Les substances actives reprises dans les
annexes I, II, III du Règlement 2377/90/CEE
(LMR!) pour l'espèce cible à traiter et les tissus
qui sont destinés à la consommation humaine
(viande, lait, oeuf, miel)
Animaux de compagnie
Toutes les substances actives
a) un médicament vétérinaire pour des animaux d'une autre espèce ou pour des animaux de la même
espèce, mais pour une affection différente; ou si tel médicament n'est pas disponible:
b) un médicament à usage humain ou, si tel médicament n’est pas disponible :
c) une préparation magistrale:
- ne peut pas être administrée par voie parentérale,
sauf s’il s’agit de certaines solutions aqueuses
contenant du chlorure de sodium, chlorure de
potassium, chlorure de calcium, chlorure de
magnésium, bicarbonate de sodium, acétate de sodium
ou du glucose
- la substance active doit être présente dans un
médicament enrégistré destiné aux animaux de rente
Si aucun temps d’attente n’est mentionné dans le RCP, le
médecin vétérinaire spécifie les temps d’attente minimum
suivants: oeuf: 7 j; lait: 7 j; viande: 28 j; viande de poisson :
500 degrés-jour
c) une préparation magistrale:
ne peut pas être administrée par voie
parentérale, sauf s’il s’agit d’une
solution aqueuse contenant du chlorure
de sodium, chlorure de potassium,
chlorure de calcium, chlorure de
magnésium, bicarbonate de sodium,
acétate de sodium ou du glucose
Temps d’attente: non applicable