Facteurs de risque du cancer du sein chez les femmes de moins de

Royaume du Maroc
‫المملكة المغربية‬
Ministère de la Santé
‫وزارة الصحة‬
Institut National
d’Administration Sanitaire
Centre collaborateur de l’OMS
‫المعهد الوطني‬
‫لإلدارة الصحية‬
CYCLE DE MASTERE EN ADMINISTRATION SANITAIRE ET SANTE PUBLIQUE
FILIERE : Epidémiologie de Santé Publique (FETP)
PROMOTION (2010-2012)
Mémoire de fin d’études
Facteurs de risque du cancer du sein chez les
femmes de moins de 40 ans à Casablanca
ENCADRE PAR :
ELABORE PAR :
Dr M’hamed El Azzouni
Dr Iassine Smaili
Juillet 2012
INAS, Rue Lamfadel Cherkaoui, Madinat Al Irfane, Rabat
Tél. : (212) 05.37.68.31.62 - Fax (212) 05.37.68.31.61 - BP : 6329 - Rabat Email : [email protected] - Site Web : www.sante.gov.ma/departement/inas/index.asp
Remerciements
J’exprime mes profonds remerciements à notre maitre Pf Abderrahmane
Maaroufi, au Dr M’hamed El Azzouni, au Pf Soha Sahraoui, au Dr Hoda
Eddakaoui, au Dr Majdoline Obtel, au Dr Anna Likos, et à toutes les personnes
qui ont contribué de près ou de loin à la réussite de ce mémoire
Dédicaces
Je dédie ce mémoire à mes très chers parents, à mon frère et sœurs, à mon
épouse, et à mes deux petits poussins Younes et Boutayna
‫ملخص‪:‬‬
‫الهدف‪ :‬دراسة عوامل خطر اإلصابة بداء سرطان الثدي عند النساء دون سن األربعين بالدار البيضاء‪.‬‬
‫الطرق‪ :‬أجرينا دراسة للحاالت والشهود مع مطابقة بعامل السن‪ ،‬وشملت العينة ‪ 484‬امرأة‪ ،‬وقد تم تجهيز وتحليل البيانات بواسطة‬
‫‪ Epi Info‬و ‪ SPSS‬وتم تعيين مستوى الداللة عند حد ‪.%5‬‬
‫النتائج‪ :‬أظهر التحليل أحادي المتغير عند النساء المتزوجات هناك ارتباط ذي داللة إحصائية مع استخدام أقراص منع الحمل وحدوث‬
‫سرطان الثدي‪ ،‬أنه عند النساء اللواتي أنجبنا أطفاال هن اقل عرضة لإلصابة بالمرض مقارنة مع اللواتي لم ينجبن أطفاال‪ ،‬النساء‬
‫المتزوجات والمطلقات واألرامل هم أقل عرضة للمرض من العازبات‪ ،‬وقد أظهر التحليل متعدد المتغيرات أن النساء اللواتي لم‬
‫يرضعن أطفالهن عن طريق الثدي هم أكثر عرضة لإلصابة بالمرض مقارنة مع اللواتي أرضعن بالثدي‪.‬‬
‫خالصة‪ :‬استخدام أقراص منح الحمل‪ ،‬عدم اإلنجاب‪ ،‬انعدام الرضاعة الطبيعية‪ ،‬والعزوبية تعد بمثابة عوامل خطر لإلصابة بسرطان‬
‫الثدي عند النساء اقل من أربعين سنة‪ ،‬بالدار البيضاء‪.‬‬
‫الكلمات الرئيسة‪ :‬النساء أقل من أربعين سنة‪ ،‬سرطان الثدي‪ ،‬عوامل الخطر‪ ،‬الدار البيضاء‪.‬‬
Résumé :
Objectif : L’objectif principal est l’étude des facteurs de risque associés à la survenue du cancer du
sein chez les femmes âgées de moins de 40 ans à Casablanca.
Méthodes : on a procédé à une étude cas-témoins avec appariement selon l’âge. L’échantillon total
comprenait 484 femmes.
Le traitement des données et l’analyse statistique ont été réalisés en utilisant les logiciels Epi Info et
SPSS, le niveau de signification a été fixé à 5%.
Résultats : L’analyse uni variée a montré que chez les femmes mariées il y a une association
statistiquement significative avec la prise de contraceptifs oraux et la survenue de la maladie OR=1,77
[1,06-2,93], les femmes multipares ont moins de risque de faire le cancer du sein que les femmes
nullipares OR= 0,43 [0,28-0,65], les femmes mariées, divorcées et veuves ont moins de risque de
faire la maladie que celles célibataires OR= 0,45 [0,26-0,76]. L’analyse multi variée a montré que les
femmes non allaitantes ont plus de risque de faire la maladie que celles allaitantes OR= 2,34 [1,055,22].
Conclusion : La prise de contraceptifs oraux, la nulliparité, l’absence d’allaitement maternel et le
statut de célibataire constituent des facteurs de risque du cancer du sein chez les femmes de moins de
40 ans à Casablanca.
Mots clés : Femmes de moins de 40 ans- Cancer du sein- Facteurs de risque- Casablanca
Abstract:
Objective: The main objective is the study of risk factors associated with the occurrence of breast
cancer in women aged under 40 in Casablanca.
Methods: We conducted a case-control study with matching for age. The total sample included 484
women. Data processing and statistical analysis were performed using Epi Info and SPSS software, the
significance level was set at 5%
Results: Univariate analysis showed that the use of oral contraceptives among married women
increases the risk of breast cancer OR = 1.77 [1.06 to 2.93]. multiparous women have less risk of
breast cancer than nulliparous women OR = 0.43 [0.28 to 0.65].The women married, divorced and
widowed have less risk of developing breast cancer than those singles OR = 0 , 45 [0.26 to 0.76].
Multivariate analysis showed that non-breastfeeding women are at high risk of developing the disease
than those lactating OR = 2.34 [1.05 to 5.22].
Conclusion: The use of oral contraceptives, nulliparity, lack of breastfeeding and unmarried status are
risk factors for breast cancer in women under 40 in Casablanca.
Keywords: Women under 40 years-Breast Cancer-Risk Factors-Casablanca
Tables des matières :
I-
Introduction ……………………………………………………1
II-
Méthodes……………………………………………………….3
1- Type et population de l’étude…............................................3
2- Echantillonnage…………………………………………….3
3- Définition des variables à l’étude…………………………..3
4- Collecte des données……………………………………….3
5- Considérations éthiques…………………………………….3
6- Plan d’analyse des données………………………………...4
III-
Résultats ……………………………………………………….5
1- Description de la population………………………………..5
2- Analyse bi-variée………………………………………….. .7
3- Analyse multi variée………………………………………...9
IV-
Discussion……………………………………………………...10
V-
Conclusion……………………………………………………..11
Références bibliographiques…………………………………...12
Annexe………………………………………………………...14
Curriculum vitae…………………………………………….....15
Liste des tableaux :
1- Tableau I : Analyse descriptive…………………………….6
2- Tableau II : Analyse bi-variée………………………………8
3- Tableau III : Analyse multi-variée……………………….....9
I-
Introduction :
Le cancer du sein est un parmi les cancers les plus fréquents. C’est considéré le premier
cancer féminin responsable d’une mortalité élevée à travers le monde et son incidence ne
cesse d’augmenter. Au Maroc, selon les données du Registre du Cancer de la Région du
Grand Casablanca de (2005-2007), le cancer du sein est le premier cancer de la femme
marocaine, son incidence standardisée est de 30 pour 100.000 femmes par année. Il représente
36,1 % de tous les cancers féminins. L’âge moyen de survenue est de 48,1 ans, le taux de
cancers du sein chez les femmes de moins de 40 ans par rapport à l’ensemble était de 22 %
(1). Dans le Registre des Cancers de Rabat de (2006-2008), le taux de cancers du sein
survenus chez les femmes jeunes de moins de 35 ans était de 6,7 % (2).En Afrique du Nord,
l’incidence élevée du cancer du sein chez la femme jeune représente une réalité
épidémiologique, d’où l’intérêt de faire des recherches sur ses déterminants (3).
Le cancer du sein est une préoccupation majeure de santé publique, de nombreuses
publications spécialisées ont mis le point sur un certain nombre de facteurs de risque qui
favorisent cette maladie (4,5,6). Les principaux facteurs établis sont:
-
Age précoce des premières menstruations ;
-
Ménopause tardive ;
-
Utilisation de contraceptifs oraux ;
-
Utilisation de la thérapie hormonale substitutive ;
-
Absence d’enfants ou grossesses tardives ;
-
Absence d’allaitement ou allaitement de courte durée ;
-
Obésité ;
-
Consommation régulière d’alcool.
-
Prédisposition génétique et antécédents familiaux.
Le cancer du sein reste le premier cancer chez la femme dans le monde et dans notre
pays. Le cancer du sein chez les femmes jeunes possède des caractéristiques
épidémiologiques, diagnostiques et pronostiques particulières. Il est le plus souvent
diagnostiqué à un âge avancé, il est plus agressif, entrainant une mortalité élevée et une survie
plus courte par rapport aux femmes plus âgées (7). Comparativement à l’Europe et à
l’Amérique du nord, l’âge médian de survenue des cancers du sein est plus jeune de 12 ans en
moyenne (48 à 51 ans versus 61 à 63 ans) chez la femme Maghrébine. Par ailleurs, le cancer
du sein de la femme jeune au Maghreb se présente souvent au diagnostic anatomo-clinique à
un stade et une taille tumorale avancés. Et il est le plus souvent lié à un déterminisme
génétique notamment la mutation du gène BRCA1 (3).
L’objectif principal de notre étude était de déterminer les facteurs de risque associés à la
survenue du cancer chez les femmes jeunes de moins de 40 ans à Casablanca.
La visée de notre étude était descriptive et analytique de l’association entre un certains
nombre de facteurs de risque et la survenue du cancer du sein chez les femmes de moins de 40
ans résidant à Casablanca et les comparer avec un groupe témoin.
II-
Méthodes :
Pour répondre à la question de recherche, on a opté pour une étude cas-témoins avec
appariement sur la variable Age.
1-
Type et population de l’étude :
Il s’agit d’une étude cas témoins. Les cas sont représentés par les femmes de moins de 40 ans
nouvellement diagnostiquées, au cours des années 2010 et 2011, histologiquement pour un
cancer du sein au niveau du Centre Hospitalier Ibn Rochd de Casablanca et résidant dans la
région du Grand Casablanca Et les témoins sont représentés par les femmes de moins de 40
ans qui ne sont pas atteintes de cancer et qui viennent comme visiteurs au niveau du Centre
Hospitalier Ibn Rochd de Casablanca et résidant dans la région du Grand Casablanca.
2-
Echantillonnage :
Toutes les femmes âgées de moins de 40 ans et ayant un cancer du sein diagnostiqué à
Casablanca au cours des années 2010 et 2011 ont été incluses à l’étude.
3-
Définition des variables à l’étude :
Les variables explicatives étudiées étaient principalement le statut marital, la parité, l’âge à la
première naissance ou à la première parité, l’âge de début des règles, les antécédents (ATCD)
familiaux de cancer du sein, l’allaitement maternel, la durée de l’allaitement au sein, la prise
de contraceptifs oraux, le tabagisme et l’avortement.
La variable dépendante ou la variable à expliquer était la survenue du cancer du sein.
4-
Collecte des données :
Pour les cas, la méthode de collecte des données a été faite par l’exploitation des
dossiers médicaux des patientes ainsi qu’un questionnaire administré (par téléphone) aux
patientes afin de réunir les informations manquantes. Pour les témoins, la collecte a été faite
par un questionnaire administré aux personnes interviewées.
5-
Considérations éthiques :
Un consentement oral et éclairé a été obtenu préalablement avant l’administration du
questionnaire aux personnes interviewées. En effet, avant d’obtenir ce consentement, les
personnes interviewées ont été informées des objectifs de l’étude en leur expliquant que les
informations recueillies seraient strictement anonymes et confidentielles.
6-
Plan d’analyse des données :
Les données recueillies étaient de nature quantitative, une analyse descriptive des
caractéristiques sociodémographiques et cliniques des participantes à l’étude a été réalisée.
Des analyses bi-variées pour rechercher d’éventuelles associations entre le cancer du sein et
les variables explicatives en utilisant les tests statistiques
(Chi2,Student) pour séries
appariées. Enfin, une analyse multi-variée a été faite pour étudier les facteurs associés au
cancer du sein, l'objectif de cette analyse est d'obtenir, à partir de l’ensemble de variables, à
un modèle final qui retient le plus grand nombre de variables explicatives qui s'avèrent
significatives dans l'explication de la variable dépendante. A cet effet, nous avons réalisé une
régression logistique conditionnelle car il s’agit d’une étude cas-témoins où l’appariement a
été fait sur l’âge (un témoin pour un cas). L’analyse statistique a été faite à l’aide des logiciels
Epi Info version 3.5.3 et SPSS version 17.0. Le calcul du risque quantifiant l’association
exposition/maladie a été fait par Odds Ratio (OR). Le degré de signification a été fixé à 5%.
III-
Résultats :
1-
Description de la population :
Les caractéristiques de la population de l’étude sont présentées dans le tableau I.
Dans notre échantillon global (484), la moyenne d’âge était de 34,7 ans ± 3,5 ans avec un
minimum de 24 ans et un maximum de 39 ans. La tranche d’âge la plus dominante était celle
entre 35 et 39 ans qui représentait 60,7% de l’ensemble des cas. La moyenne de la parité était
de 1,7 enfant ± 1,4 enfant et 60,8% des cas avaient entre 1 et 3 enfants. La majorité des
patientes étaient mariées soit 75,6% de l’ensemble des cas. La quasi majorité des femmes
étaient non fumeuses. La plupart des cas avaient un âge à la première naissance inférieur à 30
ans soit 88,7%. Ceci s’applique également pour l’âge des premières règles où la majorité des
femmes avaient cet âge compris entre 12 et 15 ans (85,3%). La plupart des femmes mariées
étaient allaitantes (89%) et la durée d’allaitement était supérieur ou égale à 6 mois dans 69,8%
des cas. L’avortement était présent dans 17,4% des cas. La plupart des femmes n’avaient pas
d’antécédents familiaux de cancer du sein (85,5%). Enfin 63,8% des cas prenaient des
contraceptifs oraux.
Tableau I. Caractéristiques de la population de l’étude
Caractéristiques
Total (484)
N (%)
Age 20-24
2 (0,4)
25-29
48 (9,9)
30-34
140 (29)
35-39
294 (60,7)
Moyenne d’âge : 34,7 ± 3,5 ans
Statut Célibataire
Mariée
Divorcée
Veuve
Tabac Oui
Non
Parité
76 (15,7)
366 (75,6)
39 (8,1)
3 (0,6)
3 (0,6)
481 (99,4)
0
140 (28,9)
1à3
294 (60,8)
4 et plus
50 (10,3)
Moyenne de la parité : 1,7 ± 1,4 enfant
Cas (242)
N (%)
1 (0,4)
24 (9,9)
70 (29)
147 (60,7)
Témoins (242)
N (%)
1 (0,4)
24 (9,9)
70 (29)
147 (60,7)
50 (20,7)
163 (67,4)
26 (10,7)
3 (1,2)
26 (10,7)
203 (83,9)
13 (5,4)
-
2 (0,8)
240 (99,2)
1 (0,4)
241 (99,6)
90 (37,2)
124 (51,2)
28 (11,6)
50 (20,7)
170 (70,2)
22 (9,1)
Age Première < 30 ans
Naissance ≥ 30 ans
297 (88,7)
38 (11,3)
126 (88,1)
17 (11,9)
171 (89,1)
21 (10,9)
Age Premières < 12 ans
Règles
12 à 15 ans
> 15 ans
43 (8,9)
412 (85,3)
28 (5,8)
15 (6,2)
204 (84,7)
22 (9,1)
28 (11,6)
208 (85,9)
6 (2,5)
Allaitement Oui
Non
284 (89)
35 (11)
118 (92,9)
9 (7,1)
166 (86,5)
26 (13,5)
Durée Allaitement < 6 mois 76 (30,2)
≥ 6 mois 176 (69,8)
19 (22,1)
67 (77,9)
57 (34,3)
109 (65,7)
Avortement Oui
Non
83 (17,4)
393 (82,6)
44 (18,8)
190 (81,2)
39 (16,1)
203 (83,9)
ATCD Familiaux Oui
Cancer
Non
70 (14,5)
414 (85,5)
37 (15,3)
205 (84,7)
33 (13,6)
209 (86,4)
155 (64)
87 (36)
154 (63,6)
88 (36,4)
Contraceptifs Oui
Oraux
Non
309 (63,8)
175 (36,2)
2-
Analyse bi-variée des facteurs de risque associés au cancer du sein chez les
femmes de moins de 40 ans :
Le tableau II montre qu’il ya une association statistiquement significative entre la parité et le
cancer du sein (OR= 0,43, IC à 95%= [0,28-0,65]), les femmes uni ou multipares avaient
moins de risque de faire le cancer du sein que les femmes nullipares. Nous avons trouvé
également une association statistiquement significative entre le statut marital et la survenue de
la maladie (OR= 0,45, IC à 95%= [0,26-0,76]), les femmes mariées, divorcées et veuves
avaient moins de risque de faire le cancer du sein que les femmes célibataires. Par ailleurs, on
a trouvé une association statistiquement significative entre la prise de contraceptifs oraux et la
survenue de la maladie (OR=1,77, IC à 95% [1,06-2,93]), les femmes mariées sous
contraception orale avaient plus de risque de faire la maladie que celles qui ne prenaient
aucun contraceptif oral.
Par ailleurs aucune autre association statistiquement significative entre les autres variables et
la survenue du cancer du sein n’a été mise en évidence (Tableau II).
Tableau II. Association entre les facteurs de risque et le cancer du sein chez les femmes
de moins de 40 ans
Total (484)
Cas (242)
Témoins (242)
0R
IC à 95%
P-value
Tabac
3 (0,6)
2 (0,8)
1 (0,4)
2,03
0,1-22,9
0,56
Avortement
83 (17,4)
44 (18,8)
39 (16,1)
1,21
0,7-1,9
0,42
Allaitement
284 (89)
118 (92,9)
166 (86,5)
1,91
0,8-4,2
0,11
Durée
176 (69,8)
67 (77,9)
109 (65,7)
1,75
0,9-3,2
0,05
Parité
344 (71,1)
152 (62,8)
192 (79,3)
0,43
0,2-0,6
< 0001
Statut
408 (84,3)
192 (79,3)
216 (89,3)
0,45
0,2-0,7
< 0,003
1ère
412 (85,3)
204 (84,7)
208 (85,9)
1,10
0,6-1,8
0,68
1ère
38 (11,3)
17 (11,9)
21 (10,9)
1,16
0,5-2,3
0,74
70 (14,5)
37 (15,3)
33 (13,6)
1,14
0,6-1,9
0,60
366 (75, 6)
163 (67, 4)
203 (83,9)
1,77
1,06-2,93
0,01
Allaitement
marital
Age
Règles
Age
Naissance
ATCD
Familiaux de
cancer
Contraceptifs
Oraux
3-
Analyse multi-variée :
Le modèle final retenu présenté dans le tableau III montre que, les patientes non allaitantes
avaient plus de deux fois le risque de faire le cancer du sein par rapport à celles allaitantes
(OR ajusté =2,34 avec IC95%= [1,05-5,22]; p=0,04) en ajustant sur les autres variables du
modèle. Les patientes mariées utilisant les contraceptifs oraux avaient plus de deux fois le
risque de faire la maladie par rapport à celles qui n’en n’utilisent pas (OR ajusté=2,55 avec
IC95%= [1,45-4,5]; p=0,001) en ajustant sur les autres variables du modèle. Les patientes
nullipares avaient plus de sept fois le risque de faire le cancer du sein par rapport à celles uni
ou multipares (OR ajusté =7,14 avec IC95%= [2,56-20,0]; p=0,0002) en ajustant sur les autres
variables du modèle. Le fait d’être mariée semblait être un facteur protecteur significatif du
cancer du sein chez ces patientes par rapport à celles célibataires, veuves et divorcés (OR
ajusté =0,50 avec IC95%= [0,26-0,93] ; p=0,03) en ajustant sur les autres variables du
modèle.
Par ailleurs, il n’y avait pas d’interactions significatives entre les variables retenues dans
notre modèle final.
Tableau III : Modèle final de régression logistique conditionnelle du cancer du sein et les
facteurs associés.
OR ajusté
IC95%
P-value
Allaitement maternel (oui/non)
2,34
[1,05-5,22]
0,04
Contraceptifs oraux (non/oui)
2,55
[1,45-4,5]
0,001
Parité (non/oui)
7,14
[2,56-20,0]
0,0002
Statut marital (non/oui)
0,50
[0,26-0,93]
0,03
Constant
*
*
0,002
IV-
Discussion :
Dans cette étude cas-témoins, nous avons trouvé plusieurs facteurs de risque associés à la
survenue du cancer du sein chez les femmes de moins de 40 ans. En effet, les résultats ont
montré que chez les femmes mariées, la prise de contraceptifs oraux augmenterait le risque de
survenue du cancer du sein, ceci a été retrouvé dans de nombreuses études (8-14). Notre étude
a montré également que les femmes nullipares avaient plus de risque de développer le cancer
du sein que celles uni ou multipares, ce qui a été retrouvé aussi dans d’autres études (13,
15,16).
On a constaté également que les femmes non allaitantes avaient plus de risque de développer
un cancer du sein que celles allaitantes, ceci concorde avec d’autres études effectuées dans les
pays développées (17,18). Par ailleurs, le fait d’être célibataire augmenterait le risque de la
survenue de la maladie par rapport à un statut de mariée, divorcée et veuve, ceci a été
également retrouvé dans une étude réalisée en Iran (16).
L’absence de lien entre les autres variables et le cancer du sein dans notre étude pourrait
s’expliquer soit par la puissance limitée de notre étude pour estimer le risque, soit qu’il n’y
avait réellement pas d’association.
A notre connaissance notre étude est la première étude cas témoins réalisée chez des femmes
jeunes pour étudier l’association des facteurs de risque déjà connus dans la littérature et la
survenue du cancer du sein. Les résultats retrouvés étaient similaires à ceux observés dans
d’autres études. D’autre part, la contrainte du temps et le choix des témoins qui étaient des
femmes visiteurs du même âge et de la même zone géographique que les cas limiterait notre
étude. Et bien que les résultats ne puissent être généralisés, ils resteront la seule référence qui
s’est intéressée aux facteurs de risque associés au cancer du sein chez les femmes de moins de
40 ans dans notre pays. D’autres études plus larges, multicentriques incluant d’autres centres
d’oncologie et incluant d’autres facteurs de risque notamment le gène BRCA1 seraient très
pertinentes. Ces études devraient inclure les 2 groupes de femmes, celles de moins de 40 ans
et celles de 40 ans et plus.
V-
Conclusion :
Cette étude a révélé un certain nombre de facteurs de risque associés à la survenue du cancer
du sein chez les femmes de moins de 40 ans à Casablanca, à savoir la nulliparité, l’absence
d’allaitement maternel, le statut de célibataire et la prise de contraceptifs oraux.
Etant donné que c’est la première étude cas-témoins du cancer du sein au Maroc, il est
nécessaire de mener d’autres études plus approfondies incluant les 2 groupes de femmes,
celles âgées de moins de 40 ans et celles âgées de 40 ans et plus.
Références bibliographiques
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2012.
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breast cancer in young women: results from a case-control study. Am J Epidemiol 1986;
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.
Annexe :
Questionnaire

N° :

L’âge (en années) : ……………..

Lieu de résidence :
……………
Casablanca :

Hors Casablanca :
Situation matrimoniale :
Mariée :

Célibataire :
Veuve :
Tabagisme :
Es ce que vous fumez ?

Divorcée :
Oui
Non
Parité :
Combien avez-vous d’enfants : ………

L’âge à la première naissance :
Si vous avez des enfants, à quel âge avez-vous eu le premier enfant :
< 30 ans :

≥ 30 :
Allaitement au sein :
Es ce que vous allaitez au sein :
Oui :
Non :
Si Oui, durant combien de mois le faites vous :
< 6 mois :

≥ 6 mois :
Avortement :
Avez-vous eu un avortement auparavant :
Oui :

Non :
L’âge de début des règles :
A quel âge avez-vous eu vos premières règles :
< 12 ans :

12- 15 :
> 15 :
Antécédents familiaux de cancer du sein :
Avez-vous une personne dans la famille (grand-mère, mère, tante ou sœur)
atteinte du cancer du sein :
Oui :

Non :
Prise de contraceptifs oraux :
Es ce que vous prenez une pilule contraceptive :
Oui :
Non :
Royaume du Maroc
Ministère de la Santé
‫المملكةالمغربية‬
‫وزارة الصحة‬
Identifications personnelles :
 Iassine Smaili
 Date et lieu de naissance : 08/03/1973 à Oujda
 Quartier Fath CGI, Immeuble n°32,Appart n°7,Rabat
 Tel : 06-75-53-75-18
 E-mail : [email protected]

Situation administrative :
 Participant à la 11ème promotion 2010-2012, INAS ;Rabat
Cursus des études et Formations / Diplômes obtenus :
 1990 : Diplôme de baccalauréat – Lycée Omar Ibn Abdelaziz d’Oujda
 1998 : Diplôme de doctorat en médecine – Faculté de médecine et de
pharmacie de Rabat
Expériences professionnelles / Parcours des postes occupés :
 1999-2000 : Médecin-chef de la circonscription sanitaire de Figuig, Province
de Figuig
 2001-2003 : Médecin au niveau du centre de santé urbain de Bouarfa, et au
niveau du service des urgences du centre hospitalier provincial de Bouarfa,
Province de Figuig
 2004-2010: Médecin responsable de la cellule provinciale d’épidémiologie
de Sidi Kacem
 Participant à l’INAS promotion 2010-2012
Travaux et formations effectués / Séminaires et stages :


Formation en épidémiologie d’intervention à l’INAS de Rabat, Avril 2004
Formation à l’Institut National d’Administration Sanitaire ; Filière
Epidémiologie de Santé Publique
 Stage au niveau du Service de la Prévention et du Contrôle du Cancer /
Division des Maladies Non Transmissibles / Direction de l’Epidémiologie et
de Lutte contre les Maladies
 Recherche sur les facteurs de risque du cancer du sein chez les femmes de
moins de 40 ans au Centre Hospitalier Ibn Rochd de Casablanca
 Participation à plusieurs séminaires et whorkshop : Prevention and control of
cancer, 1ere rencontre nationale sur la santé en milieu rural, la
communication en situation de crise sanitaire
Connaissances générales / Domaines de compétences :
 Informatique : Word, Excel, PowerPoint et internet
 Langues : Arabe : bon niveau (lu, écrit et parlé)
Français : bon niveau (lu, écrit et parlé)
Anglais : niveau moyen (lu, écrit et parlé)
Espagnol : niveau débutant (lu, écrit et parlé)
Centres d’intérêts / Activités ou loisirs :
 Lecture, sport, voyage