5
Dans 13 cas, le nerf temporal profond moyen traversait le chef supérieur du
muscle ptérygoïdien latéral dans toutes ses zones (56,5%) (fig. 6C). Il traversait le
tiers moyen dans 4 cas (17,4%) (fig. 6A) et le tiers latéral dans 6 cas (21,6%) (fig.
6B). En aucun cas, le nerf temporal profond moyen ne traversait isolément le tiers
médial du chef supérieur. La quantité moyenne de muscle recouvrant les branches
des nerfs temporaux profonds était de 10,9 + 4,0 mm (de 2,5 à 16,9 mm).
Discussion
Les nerfs temporaux profonds ont reçu un intérêt insuffisant de la part des
anatomistes, parce que leurs troncs et leurs branches sont présumés avoir peu
d’importance clinique. Cependant, de nombreuses études ont montré que l’origine
du nerf innervant le chef supérieur du muscle ptérygoïdien latéral était variable [1,
3, 4, 12, 17]. Dans les traités d’anatomie, on trouve en général que le nerf destiné
au muscle ptérygoïdien latéral naît principalement du nerf buccal [6, 22].
Récemment, Foucart et al. [8] ont rapporté que le muscle ptérygoïdien latéral était
innervé par une à trois branches issues du tronc antérieur du nerf mandibulaire et,
de plus, par des branches issues du nerf buccal, du nerf auriculo-temporal et du
nerf massétérique. Dans notre travail, le muscle ptérygoïdien latéral était innervé
non seulement par le nerf buccal, mais également par le nerf temporal profond
antérieur, le nerf temporal profond moyen et des branches nées directement du
nerf mandibulaire. Nos résultats sont en accord avec ceux rapportés par Akita et
al. [2]. Par rapport à Foucart et al. [8], cette étude montre que les branches
nerveuses issues du nerf auriculo-temporal et du nerf massétérique n’innervaient
pas le muscle ptérygoïdien latéral.
Dans notre étude, le trajet et les connexions des nerfs temporaux profonds moyens
innervant le muscle temporal ont été observés. Dans de nombreux cas, le nerf
temporal profond moyen traversait le chef supérieur du muscle ptérygoïdien
latéral et il était relié au nerfs temporaux profonds antérieur et moyen à l’intérieur
ou à l’extérieur du chef supérieur du muscle ptérygoïdien latéral. En d’autres
termes, les nerfs temporaux profonds antérieur et moyen se distribuaient au
muscle ptérygoïdien latéral et innervaient la partie antérieure et la partie moyenne
du muscle temporal, après être sortis du muscle ptérygoïdien latéral. En
considérant les modes de distribution de ces nerfs, on peut considérer que le