Bilan pré-thérapeutique et suivi des endoprothèses - Y Le

BILAN PRÉ OPÉRATOIRE ET SUIVI
DES ENDOPROTHÈSES AORTIQUES
Yann LE BRAS - Nicolas GRENIER
CHU PELLEGRIN
CAFCIM 23 mars 2013

BILAN PRÉ OPÉRATOIRE DES
ENDOPROTHÈSES AORTIQUES

TEVA
Thérapeutique Endo Vasculaire des Anévrismes
Principe: exclusion du sac anévrysmal de la circulation
sanguine par une prothèse couverte introduite par voie
endoluminale
Pour le radiologue
- Connaître les modalités d’imagerie, de reconstructions et de
mesures dans le bilan pré opératoire
- Connaître les indications et les limites à la pose des
endoprothèses des anévrismes de l’aorte abdominale
- Connaitre les nouvelles techniques de TEVA
•Endoprothèses fenestrées
•Endoprothèses branchées
•Les techniques cheminées

Technique
Analyse de l’ensemble de l’aorte pathologique, des
artères iliaques et fémorales.
Détecteur de bolus. Injection de 80 à 120 ml de
PDC > à 350 mg d’I/ml à 3 à 4ml/s
Coupes axiales de 1 à 2 mm
Traitement des images et reconstructions
Analyse première: coupes axiales
Reconstructions automatisées recentrant l’axe du
vaisseau
Mesure du diamètre maximal de l’anévrisme
perpendiculaire à l’axe du vaisseau plutôt antéro
postérieur d’une paroi externe à l’autre
Bilan pré-opératoire: Angio TDM

Mesures
Bilan pré-opératoire: Angio TDM