au Château-Rouge - CHR de la Citadelle

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Éducation à l’autonomie du patient revalidé
au Château-Rouge
Exposition « Éducation du Patient : 20 ans réseau relais ». Octobre 2008 - C.H.R. de la Citadelle - Liège - Belgique | Réalisation graphique : Sylvie MERLAN
Service Gestion des compétences
S.G.C. Patient
EQUIPE • AUTONOMIE • PLURIDISCIPLINARITÉ
Objectifs
Médecin :
• Prise en charge de tous les aspects spécifiques à la revalidation (appareillages, grilles d’évaluation,
gestion médicamenteuse).
• Orchestrer la revalidation du patient dans le cadre de la prise en charge pluridisciplinaire (travail d’équipe).
• Assurer le suivi médical du patient durant sa revalidation.
Infirmier :
• Prise en charge du patient dans sa globalité physique, psychique et sociale.
• Education du patient et de sa famille.
• Utilisation de feuillets éducatifs et de programmes d’autonomie structurés (PAS).
• Une infirmière relais en éducation par service, assure, informe l’équipe et les patients de toute l’éducation.
• Prise en charge de la douleur de manière systématique (algologue, grilles d’évaluation).
Ergothérapeute :
• L’ergothérapie en revalidation vise à développer l’autonomie de la personne dans ses activités de la vie
courante et à optimaliser ses fonctionnalités restantes.
Kinésithérapeute :
• Récupération maximale de l’autonomie du patient afin de lui permettre un retour au domicile dans les
meilleures conditions.
• Toutes techniques maitrisées
Logopède et logopédie d’orientation cognitive :
• Evaluation hebdomadaire de l’état d’éveil avec des échelles d’évaluation,
(coma - état végétatif - état de conscience minimal - locked-in-syndrome),
• Stimulation multisensorielle en collaboration avec le nursing, les kinés, ergos ou psychomotriciens,
• Coaching de la famille pour la stimulation du patient en phase d’éveil,
• Revalidation psycho neurologique :
 aide à la prise de conscience des déficits attentionnels, mnésiques et exécutifs (troubles du comportement).
 stimulation des fonctions attentionnelles, mnésiques et exécutives.
• Evaluation des déficits langagiers (bilan logopédique traditionnel) et rééducation.
Psychologue :
• Soutien psychologique des patients et de leur famille.
Assistant social :
• S’assurer du processus de la continuité des soins après l’hospitalisation.
• Optimaliser la qualité de la sortie.
• Rôle de médiateur, de coordinateur dans la préparation de la sortie.
• Favoriser les connexions des services intra et extra hospitaliers.
• Aménagement du domicile pour le patient dépendant (AWHIP).
Spécificités du Château-Rouge
• Préambule enfants et adultes cérébrolèsés : unités cognitives avec réinsertion scolaire et professionnelle
(structure externe).
• Centre des patients amputés : appareillage, atelier.
• CARA (Centre d’aptitude à la conduite, adaptation véhicule).
• Expertises cognitives et ergothérapeutiques.