PLATEAU TECHNIQUE D`IMAGERIE

PLATEAU TECHNIQUE
D'IMAGERIE
Tél : 03 20 69 44 14 – 03 20 69 44 19
Les activités de notre service sont nombreuses et sont réalisées sur des
machines de génération récente.
1 IRM 1,5T
2 SCANNERS
5 SALLES DE RADIOGRAPHIES
1 MAMMOGRAPHE
1 PANORAMIQUE DENTAIRE
2 ECHOGRAPHES
Notre service est à votre disposition pour :
Les ECHOGRAPHIES abdominales, pelviennes, ostéoarticulaires,
infiltration ou ponction-biopsie sous échographie.
Délai d'attente à la prise de rendez vous* : 48h
Les RADIOGRAPHIES conventionnelles : osseuses, urinaires,
digestives.
Délai d'attente à la prise de rendez vous* : 48h
Les IRM : ostéoarticulaires, neurologiques, abdominales, pelviennes,
rachidiennes et angio IRM
Délai d'attente à la prise de rendez vous* : 1 semaine
- Les SCANNERS : neurologiques, abdominopelviens,
ostéoarticulaires, coloscanners, coroscanners, pelvimétrie, infiltration
ou biopsie sous scanner
Délai d'attente à la prise de rendez vous* : 2 semaines
* le délai peut varier en fonction de la spécificité de l'examen
Echographie
PRINCIPE
L’échographie permet de voir différents organes grâce aux ultrasons.
La sonde d’échographie émet des ultrasons et reçoit l’écho produit par vos
organes.
PREPARATION
Pour les échographies du foie, de la vésicule, du pancréas et de
l’abdomen supérieur en général, il est très important d’être tout a fait à
jeun.
Pour les échographies des reins, de la vessie et du petit bassin, la
vessie doit être pleine, il faut boire abondamment l’heure précédent
l’examen et ne pas uriner.
Pour les autres examens : aucune préparation particulière n’est
nécessaire.
DEROULEMENT
En salle d’échographie, le médecin vous précisera les vêtements à ôter, vous
vous allongerez sur une table confortable et le médecin étalera un gel (qui paraît un
peu froid) sur la partie du corps à explorer.
Ensuite le médecin déplacera la sonde d’échographie sur la zone à examiner et
réglera différents paramètres techniques.
Vous pouvez suivre l’examen sur l’écran vidéo. De temps en temps, le médecin fixera
l’image pour l’enregistrer.
L ’examen terminé, vous enlèverez le gel avec un papier absorbant. Ce gel ne
tâche pas les habits.
DUREE
15 minutes.
EST-CE DOULOUREUX ?
L’examen est indolore et inoffensif.
Echographies abdominales
L’échographie abdominale est un examen d’imagerie avec les
ultrasons des organes pleins et des gros vaisseaux de
l’abdomen. Elle permet de montrer en particulier : le foie, la rate,
le pancréas, les reins, l’aorte, les ganglions autour de l’aorte.
Afin de mieux visualiser les organes il est nécessaire d'être à jeûn.
Echographies pelviennes
L’échographie pelvienne est un examen avec les ultrasons
montrant l’anatomie des organes du petit bassin : vessie,
utérus et ovaires chez la femme et également vessie et
prostate chez l'homme. De même pour l'échographie rénale qui
visualise tout le système urinaire.
Boire un litre d'eau avant l'examen
Ponction sous échographie
Le médecin effectue en premier lieu un repérage, comme une
échographie normale.
Puis il nettoie et rend stérile le point de ponction.
Ensuite, toujours dans des conditions stériles, il endort le point
d'injection. A l'aide de l'échographe il se met au contact de la
lésion et procède à la ponction.
LES RADIOGRAPHIES
Les radiographies sont réalisées grâce à des rayons X.
Vous serez allongé sur une table qui peut être télécommandée.
Vous ne ressentirez aucune douleur.
Le manipulateur vous installera dans divers positions pour
radiographier la partie à étudier.
Les clichés sont ensuite numérisés et lus par le radiologue sur
des écrans où il fera son interprétation.
Le compte rendu et les clichés vous seront remis au bout de
quelque jours.
Pour les examens digestifs :
Une préparation colique vous sera remise et à prendre 3 jours
avant l'examen
Il faudra être à jeûn pour l'examen
Pour les examens urinaires :
Une préparation colique vous sera remise et à prendre 3 jours
avant l'examen
Il faudra être à jeûn pour l'examen
Une injection de produit iodé sera nécessaire pour visualiser
l'arbre urinaire, en cas d'allergie veuillez le signaler à la prise
de rendez vous.
Pour les arthrographies
Une injection de produit de contraste iodé sera injecté dans
l'articulation après avoir endormi localement la zone à piquer.
En cas d'allergie à l'iode, veuillez le signaler à la prise de
rendez vous.
Après l'injection vous serez emmenez au scanner pour réaliser
une série d'images
LES EXAMENS AU SCANNER
Le scanner est un appareil utilisant les rayons X. Le patient est installé sur
une table qui translate à l'intérieur d'un anneau.
Principe
L'émetteur de rayons X tourne autour du patient en même temps que les
récepteurs chargés de mesurer l'intensité des rayons après leur passage
dans le corps. Les données obtenues sont ensuite traitées par ordinateur,
ce qui permet de recomposer des vues en coupe des organes ou des vues
en trois dimensions.
On peut faire ressortir certains tissus, en particulier les vaisseaux sanguins,
en injectant un produit de contraste qui a la propriété de fortement absorber
les rayons X et donc de rendre très visibles les tissus où ce produit est
présent. En cas d'allergie à l'iode, veuillez le signaler à la prise de rendez
vous.
On peut aujourd'hui obtenir en quelques secondes, grâce aux scanners
multidétecteurs à acquisition spiralée, une exploration très précise d'un
large volume du corps humain.
Le coloscanner
L'examen du côlon au scanner demande une préparation digestive de deux
jours.
La qualité de l'examen est très dépendante de cette préparation, il est donc
très important de bien la réaliser.
A la prise de rendez vous, la secrétaire vous remettra la marche à suivre plus
précise.
DEUX JOURS AVANT L'EXAMEN :
Suivre un régime pauvre en résidus
LA VEILLE DE L'EXAMEN :
Petit déjeuner léger puis régime liquide
Préparation du colon
DEROULEMENT DE L'EXAMEN :
Le jour de l’examen se présenter à jeun.
Vous serez étendu sur la table du scanner. Une petite sonde rectale sera
introduite afin d’insuffler de l’air dans le côlon. Cet air est nécessaire pour
distendre le côlon et permettre de mettre en évidence d’éventuels polypes.
Vous passerez une première fois dans le scanner en position couchée sur le
dos. Ceci demande une apnée de 20sec environ. Ensuite vous repasserez
dans le scanner en position couchée sur le ventre.
L’examen sera terminé
Le coroscanner
Le CT scanner des artères coronaires est une technique permettant, dans
certains cas sélectionnés par le cardiologue, d’explorer les artères du coeur
de façon moins invasive qu’une coronarographie classique.
Le cardiologue administre au patient un bétabloquant pour stabiliser au mieux
le rythme cardiaque durant l'examen.
Des électrodes sont placées sur le thorax afin d’enregistrer le rythme
cardiaque (ECG).
L’examen est réalisé avec une injection de produit de contraste par voie
intraveineuse.
La réalisation de l’examen est supervisée par un radiologue et un
cardiologue.
Pour la parfaite netteté des images, le patient doit rester immobile et ne pas
respirer pendant des périodes de 15 secondes environ.
LES EXAMENS EN I.R.M.
Principe de l'I.R.M :
L'appareil permettant cet examen est un aimant très puissant dans lequel passe
des ondes de radiofréquence. La combinaison des énergies délivrées par cet
appareil permet de détecter les atomes d'hydrogène contenus dans les organes. Un
ordinateur permet de reconstituer des images à partir de la répartition de
l'hydrogène (présence d'eau) dans les cellules du corps.
Il n'y a pas de rayons X et cet examen peut être considéré comme inoffensif.
.
Cas particuliers et contre-indications :
Avertissez le Médecin en cas de stimulateur cardiaque (pacemaker) = contre
indication absolu, des prothèses valvulaires (valves cardiaques) = connaître le nom
de la prothèse, pose d'implants cochléaires, ou si vous avez reçu des éclats
métalliques (surtout dans les yeux).
Si vous êtes enceinte ou si vous êtes allergique, prévenez le Médecin mais ceci
n'empêche généralement pas l'examen.
Attendre une période de 6 semaines post opératoires lors de la pose de prothèses
métalliques.
La préparation aux examens I.R.M :
Pour la plupart des examens, aucune préparation n'est indispensable. Il est
Demandé au patient de retirer ses effets personnels en métal : pièces, clefs,
téléphone, bijoux, piercing...
Cependant, dans certains cas, il sera nécessaire d'injecter dans une veine un
produit de contraste. Parfois, il faut injecter ce produit en cours d'examen.
Déroulement de l'examen :
Cet examen est relativement confortable, vous ne ressentirez rien.
Seul le bruit de l'appareil peut être désagréable ou inquiétant mais il est tout fait
normal. En raison de la force de l'aimant, il est nécessaire de ne pas s'approcher de
l'appareil avec des objets métalliques (pièces, clefs, bijoux...) ou avec des cartes
magnétiques (cartes bancaires, tickets de bus...). Pendant tout l'examen, la pièce où
vous serez allongé est fermée mais l'équipe médicale est derrière une vitre et le
surveille en permanence. Pour vous rassurer davantage, il vous sera remis une
sonnette qui permet d'appeler par simple pression.
Vous êtes allongé sur le dos, sur un lit mobile qui glisse dans un tunnel ouvert
aux deux extrémités (comme pour le scanner). Une antenne adaptée à chaque
examen et qui permet de recevoir le signal, est placée au plus proche de l'organe à
étudier.
Durée de l'examen :
20 à 45 minutes