Microcirculation : Flux Sanguin et Échange Tissulaire en Biophysique Médicale

Université d’Etat d’Haïti (UEH)
Campus Henry Christophe de Limonade (CHCL)
Faculté des Sciences de la Santé (FSS)
Programme : Médecine
Niveau : PCEM-II
Professeur : SAINVIL Windy
Matière : Biophysique
Sujet : Microcirculation : Flux Sanguin et échange tissulaire
Préparé par :
1.- DAVILMA Rosisca
2.- ELAN Sabe Mikov Tchendy Pauléus
3.- ESTINFORT Rosenéika
4. JEAN-BAPTISTE Ivenson
5.- REGIS Paola Carnéikah Christie
Date : 1/09/2025
Plan
1) Introduction
Définition de la microcirculation
Rôle essentiel de la microcirculation dans les échanges entre le sang et les tissus.
2) Caractéristiques de la microcirculation
Structure des capillaires : paroi fine, perméabilité.
Flux sanguin dans les capillaires : facteurs qui le régulent (pression, résistance,
Viscosité).
Echanges Gazeux et métaboliques : diffusion, transport actif.
3) Applications cliniques de la microcirculation
Physiologie des tissus : oxygénation, nutrition, élimination des déchets.
Pathologies : ischémie, inflammation, œdème.
4) Techniques d'exploration de la microcirculation :
a) Microscopie intra vitale,
b) Laser Doppler.
5) Conclusion
6) Bibliographie
1.-
Définition de la microcirculation
Il existe deux formes de circulation dans votre
corps : la micro circulation et la macro
circulation.
La microcirculation fait référence au réseau de
petits vaisseaux sanguins qui irriguent nos
organes et nos tissus. Il comprend l’ensemble
des vaisseaux de diamètre inférieur à 200 mm.
Cela se produit dans les plus petits vaisseaux sanguins, c’est-à-dire les métartérioles, les
capillaires, les veinules et les artérioles terminales.
Les métartérioles sont les micro vaisseaux qui relient les vaisseaux capillaires aux artérioles. Dans
le cas des artérioles, il s’agit simplement des branches des artères principales. Enfin, les vaisseaux
capillaires relient les artérioles aux veinules et les veinules, à leur tour, intègrent le système aux
veines principales.
Rôle essentiel de la microcirculation dans les échanges entre le sang et les tissus
Les artères transportent le sang oxygéné de notre cœur vers nos cellules en se ramifiant en
artérioles puis en capillaires. Les veinules quant à elles récupèrent le sang riche en dioxyde de
carbone et en déchets métaboliques afin de le ramener vers le cœur où il sera à nouveau oxygéné.
La micro circulation apporte aussi les nutriments essentiels vers les cellules et les tissus leur
permettant ainsi de remplir leurs fonctions énergétiques.
Les petits capillaires présentent une paroi fine constituée d'une seule couche de cellules
endothéliales. Cette porosité leur permet d'assurer ces échanges essentiels aisément et de maintenir
le bon fonctionnement de la cellule.
Elle est également responsable de la régulation de la température corporelle et de la pression
sanguine par le biais des vaisseaux sanguins. Les artérioles sont l’un des principaux acteurs de ce
processus.
Elle participe à la réponse immunitaire, car les capillaires constituent un passage pour les globules
blancs, qui peuvent ainsi circuler vers les zones infectées ou endommagées pour lutter contre les
agents pathogènes.
2.- Caractéristiques de la micro circulation
La microcirculation est un réseau de très petits vaisseaux sanguins (artérioles, capillaires, veinules)
qui transportent l’oxygène, les nutriments et l'eau aux cellules et éliminent les déchets
métaboliques.
Ses caractéristiques principales incluent :
Structure des vaisseaux : Contrairement aux artères et aux veines, les capillaires n'ont qu'une
seule couche de cellules (l'endothélium). Cette paroi extrêmement fine facilite les échanges des
substances.
• Débit sanguin lent : La vitesse du flux sanguin est considérablement ralentie dans les capillaires.
Cette vitesse réduite maximise le temps disponible pour les échanges entre les substances entre le
sang et les tissus environnants.
• Vaste surface d’échange : Bien que chaque capillaire soit minuscule, le réseau capillaire
représente une surface d'échange colossale, estimé à plusieurs mètres carrés chez l'adulte.
• Régulation locale : La régulation du débit sanguin dans la micro circulation est en grande partie
locale et indépendante de la macro circulation. Elle est contrôlée par des facteurs tissulaires
(métabolites, oxygène, etc.) et des mécanismes locaux qui adaptent le flux sanguin aux besoins
métaboliques précis du tissu.
3.- Applications cliniques de la microcirculation
4.- Techniques d'exploration de la
microcirculation
a) Laser Doppler Flowmetry (LDF) /
Laser Doppler Perfusion
Définition : technique qui mesure la
perfusion tissulaire en détectant le calage
Doppler de la lumière laser diffusée par les
éléments sanguins en mouvement ; fournie
sous forme d’un signal de perfusion relative.
Principe physique : lumière laser cohérente éclaire le tissu → diffusion sur globules rouges
en mouvement produit un décalage fréquentiel (effet Doppler) ; analyse fréquentielle donne
une « unité de perfusion » relative.
Matériel / agents : diode laser (≈780–830 nm), photodétecteur (photodiode), électronique
d’analyse. Pas d’agent de contraste.
Caractéristiques : résolution spatiale faible (mesure ponctuelle), profondeur superficielle
(quelques centaines µm), excellente temporalité (suivi continu).
Invasivité : non-invasive (capteur collé ou posé sur la peau/muqueuse).
Forces / limites / usages : bon pour tests de réactivité micro vasculaire et suivi en temps
réel ; sensible aux mouvements ; fournit des valeurs relatives difficilement comparables
entre appareils.
b) Capillaroscopie (nailfold capillaroscopy / capillary microscopy)
Définition : observation optique non invasive des capillaires péri-unguéaux (nailfold) où la
topographie capillaire est favorable à l’analyse morphologique et fonctionnelle.
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