Synthèse SPEC

SPEC
Date : 02/02/23
I. Définition et facteurs de risque : les TEC
➔Chez les enfants de 2-5 ans :
◆Agitation
◆Impulsivité
◆Manque d’obéissance
◆Provocation
◆Agressivité
◆Opposition
◆Instabilité émotionnelle
Ce n’est pas un vrai diagnostic !
Motif le plus fréquent de consultations en neuropédiatrie.
A ne pas confondre avec les troubles internalisés du comportement comme l’anxiété ou
la dépression.
Souvent plainte des parents .
Les facteurs de risque :
➢difficultés langagières formelles ou sémantiques
➢Difficultés discursives ou pragmatiques.

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Interventions possibles :
●Logopède pour améliorer le langage oral et la communication.
●Psychomot pour attention, inhibition et hyperactivité motrice
●Neuropsy pour cognition sociale/inhibition
●Psychologue pour guidance parentale et sentiment de compétence.
1) Intervention sur la cognition sociale :
❖Vocabulaire des émotions
❖Verbaliser ses émotions
❖Théorie de l’esprit
2) Intervention sur l’inhibition
❖Cibler l’inhibition
❖Utiliser la métacognition
3) Intervention sur les pratiques éducationnelles
❖Co-parentalité
❖Consistance des pratiques éducatives
❖Sentiment de compétence
4) Intervention par la psychomotricité
❖Relationnelle
❖Basée sur les preuves
5) Intervention sur le comportement

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II. Définition: Le TDAH et les Fonctions Exécutives
●TDAH: Trouble exécutif au niveau des fonctions exécutives (Inhibition, mémoire
de travail, flexibilité cognitive,Fonctions exécutives de haut niveau).
1) Inhibition :
Être capable de contrôler ses pensées, son comportement, et porter attention à un
stimuli particulier : attention sélective.
2) Mémoire de travail :
Garder des informations à l’esprit et travailler avec celles-ci alors qu’elles ne sont plus
disponibles : Cfr Modèle de Baddeley

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➔Administrateur central
➔Mémoire de travail verbale = mémoire phonologique à court terme
➔Mémoire de travail visuospatiale
Nécessaire pour :
➢LE/LO
➢Maths mentalement
➢Ordonner mentalement
➢Planification sur base d’instructions
➢Mettre en relation
➢Prendre une décision en fonction d'événements passés.
Tests MdT :
●Block test
●Répétition pseudo-mots
3) Flexibilité cognitive :
Être capable de changer de perspective spatialement ou interpersonnellement
Repose sur inhibition et mémoire de travail.
Test MdT : Wisconsin card sorting test
4) Fonctions exécutives de haut niveau :
➢Raisonnement
➢Résolution de problèmes

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Fex dernières à arriver à maturation et déclinent le plus rapidement. Influencent santé
mentale, santé physique, qualité de vie, réussite scolaire, réussite pro, satisfaction du
mariage, santé publique…
TDAH
5 à 9% des enfants. Faiblesse des fex.
➢mixte : inattention+impulsivité
➢Inattention prédominante
➢Hyperactivité dominante
P.E.C :
➢Médication
➢Approches comportementales