EP 1 ESF - Seconde Bac Pro LES BESOINS DE LA PERSONNE Objectif 2 - Identifier les caractéristiques des bénéficiaires des services aux personnes Objectif 2.1 - Établir une typologie des publics concernés par les services aux personnes Objectif 2.2 - Identifier les caractéristiques et les besoins des personnes 2.2.1 : L’adulte et la famille 2.2.2 : Le nourrisson, l'enfant 2.2.3 : L'adolescent 2.2.4 : La personne âgée 2.2.5 : La personne en situation de handicap 2.2.6 : La personne malade 2.2.7 : La personne en fin de vie Objectif 2.3 - Repérer, en situation professionnelle, les comportements des publics Objectif 3 - Établir une communication intervention d’aide aux personnes dans le Objectif 3.1 - Communiquer avec la personne et son entourage 3.1.1 : Accueillir l’usager, sa famille, son référent 3.1.2 : Identifier son interlocuteur 3.1.3 : S’adapter au public 3.1.4 : Prendre connaissance de la demande et y répondre Objectif 3.2 - Communiquer avec l’équipe et les partenaire 3.2.1 : Lire et interpréter des documents de travail 3.2.2 : Rendre compte d’une situation professionnelle Objectif 3.3 - Communiquer dans le respect de l’éthique cadre d’une Chapitre 1 : Les besoins des personnes I - Définitions A - Le besoin et l’attente Le besoin est une obligation. C’est une privation de quelque chose qui est nécessaire à la vie organique (essentielles à la vie). On distingue : ● ● ● Les besoins primaires, également appelés besoins élémentaires ou physiologiques, sont les besoins indispensables à l'Homme et à sa survie : se nourrir, respirer, se reproduire, ... Les besoins secondaires, également appelés besoins matériels, sont des besoins dont la satisfaction n'est pas vitale. Parmi eux on trouve le besoin de mobilité, de se vêtir, d'aller au cinéma, de rencontrer du monde. Les besoins fondamentaux correspondent aux besoins d'exister et de philosopher ou de se poser des questions existentielles. L’attente est un souhait. Ce n’est pas vital et essentiel à la survie. B - Les différentes classifications 1. . La pyramide de Maslow Créée par Abraham Maslow, la pyramide de Maslow (pyramide des besoins) a pour rôle de hiérarchiser les besoins des individus. 5 besoins y sont recensés L'individu doit satisfaire le besoin de niveau 1 avant d'acquérir la motivation nécessaire à l'accomplissement du besoin de second niveau. Ceci est valable pour l'ensemble des étages de la pyramide de Maslow. TD 2. Les 14 besoins de Virginia Henderson Virginia Henderson (1897- 1996) était une infirmière qui a tenté de changer la vision du patient dans sa prise en charge en l'observant dans sa globalité, en tant qu'individu. Pour cela, elle a établi une liste de 14 besoins fondamentaux Histoire : Avant le travail de Virginia Henderson, la médecine ne prenait pas en charge le patient dans sa globalité. Elle soignait la maladie et non le patient, ce qui réduisait celui-ci à l'état d'objet et qui ne respectait donc pas son statut d'être humain. Par exemple, dans le cas d'un ulcère à l'estomac, le médecin prescrivait des médicaments pour l'estomac, mettait son patient au régime, pouvait l'orienter vers un chirurgien pour un traitement plus radical. En aucun cas, il ne tenait compte de la gêne occasionnée, des problèmes psychologiques ou sociaux que la pathologie pouvait poser à son malade. On distingue donc - les besoins physiologiques (Qui concerne le mental, la pensée) - les besoins psychologiques (Qui concerne l'activité de l'organisme humain) 1) Respirer : l'individu respire-t-il normalement ? A-t-il besoin d'une aide par le biais d'oxygène, de ventilation, d'aérosols médicamenteux pour dégager ses bronches ? Est-il sous assistance respiratoire ? 2) Boire et manger : la personne peut-elle boire et manger seule ? A-t-elle besoin de couverts adaptés, d'une installation particulière ? Lui faut-il l'aide d'un tiers pour se nourrir ? Nécessite-t-elle une surveillance particulière (ex : feuille de suivi alimentaire pour un patient qui perd du poids) A-t-elle un régime adapté (diabétique, hypocalorique, hyposodé...) Doit-elle limiter sa consommation de liquides ou l'augmenter ? Est-elle nourrie par nutripompe, sonde naso-gastrique ? 3) Eliminer : l'individu est-il continent ou incontinent ? A-t-il besoin d'un urinal, d'un plat-bassin, de toilettes adaptées ? Son transit est-il régulier ? Souffre-t-il de constipation, de diarrhée ? Sa diurèse (quantité d'urine éliminée sur 24 h) est-elle correcte ? 4) Se mouvoir et maintenir une bonne posture : la personne se déplace-t-elle seule, avec une aide (canne, déambulateur, fauteuil roulant, tierce personne...) ? Est-elle contrainte de rester alitée ? Dans ce cas, se mobilise-t-elle seule dans son lit ? Est-elle capable de s'installer confortablement, d'éviter les postures vicieuses (qui vont engendrer des problèmes type escarres, contractures musculaires...) ? 5) Dormir, se reposer : la personne dort-elle naturellement ou a-t-elle besoin d'une aide médicamenteuse ? A-t-elle un rituel du coucher à respecter ? Souffre-t-elle d'insomnies, de cauchemars ? Son sommeil est-il réparateur ? Fait-elle des siestes dans la journée ? 6) Se vêtir, se dévêtir : l'individu s'habille-t-il et se déshabille-t-il seul ? A-t-il besoin d'une aide partielle ou complète ? Est-il capable de choisir ses vêtements selon les circonstances, la météo, ses goûts personnels ? 7) Maintenir sa température corporelle dans les limites de la normale : l'individu est-il capable d'adapter sa tenue vestimentaire à la température ambiante ? Est-il capable de se couvrir, se découvrir au lit selon qu'il a froid ou trop chaud ? Est-il capable d'adapter la température d'une pièce pour assurer son bien-être, de se mettre au frais à l'extérieur quand il fait trop chaud ou de rentrer se mettre à l'abri quand il a trop froid ? 8) Être propre, soigné, protéger ses téguments : la personne peut-elle faire sa toilette seule ou bien a-t-elle besoin d'une aide partielle, complète, d'une installation particulière ? Est-elle capable de prendre soin de son apparence, de se couper les ongles, de se laver les cheveux, de se raser ? 9) Eviter les dangers : la personne est-elle capable de préserver son intégrité physique, mentale et sociale ? C'est un besoin qui est interactif avec les 13 autres de la liste. Par exemple, quelqu'un qui s'alimente mal va souffrir de carences nutritionnelles donc il se met en danger. Une personne qui a des difficultés pour se laver va souffrir de problèmes de peau, souffrir d'infections diverses. Une autre qui a du mal à se déplacer risque de chuter. 10) Communiquer avec ses semblables : l'individu s'exprime-t-il clairement et comprend-il ce que les autres lui disent ? A-t-il besoin d'un code spécifique pour communiquer ? Est-il aveugle, malvoyant, sourd, malentendant, muet ? Est-il capable de s'intégrer dans un groupe, d'avoir une vie sociale ? 11) Agir selon ses valeurs et ses croyances : l'individu a-t-il une religion, des valeurs ? Parvient-il à les faire respecter ? 12) S'occuper en vue de se réaliser : la personne est-elle capable de s'épanouir dans une activité constructive (un travail par exemple) qui participe à lui renvoyer une bonne estime d'elle-même ou bien se désintéresse-t-elle de tout ? 13) Se divertir, se récréer : la personne parvient-elle à se détendre, à s'amuser, à prendre du plaisir dans une activité en accord avec ses goûts personnels ? 14) Apprendre : l'individu peut-il assimiler des informations en vue d'assurer son confort et sa sécurité mais également son intégration sociale ? Par exemple, un patient qui découvre son diabète est-il en mesure de comprendre les instructions de son médecin concernant son régime alimentaire pour éviter que sa maladie ne s'aggrave. Autre exemple : quelqu'un qui a eu un accident de voiture à cause d'un excès de vitesse va-t-il tirer les leçons de cet accident et rouler plus prudemment désormais ? Chapitre 2 Les caractéristiques et les besoins des personnes I - La personne âgée A - Quelques définitions : ● Le vieillissement : processus continu et progressif d’altération naturelle ● La gérontologie est l’étude du processus de vieillissement, qui comprend les changements physiques, mentaux et sociaux. ● La gériatrie est la branche de la médecine spécialisée dans les soins aux personnes âgées ● La sénescence est l’ensemble des phénomènes non pathologiques qui affectent l'organisme humain à partir d'un certain âge (diminution et une modification, tissus, modifications physiques, physiologiques et psychiques) ● La sénilité est le vieillissement pathologique donc lié à la maladie ● Sénior : du latin “le plus âgé”. Désigne les personnes de plus de 50 ans ● Le 3ème âge : Selon les pays, le 3ème âge correspond aux personnes en âge d’être à la retraite. ● Le 4ème âge : Selon les pays, correspond aux personnes âgées de plus de 75 ans. B - Les différents types de vieillissement 1. Le vieillissement différentiel De la naissance à la mort, personne ne vieillit de la même façon ni au même rythme. Ce vieillissement est différent d'un individu à l'autre en fonction de nombreux facteurs : -Physiologie ( facteurs génétiques, maladies…) -Psychologique ( vie cognitive, affective..) -Comportementaux (habitudes alimentaires, sport, conditions de vie..) -Social ( soins, travail, famille, loisirs…) 2. L’espérance de vie à la naissance L'espérance de vie à la naissance est définie comme le nombre moyen d'années qu'un nouveau-né peut espérer vivre si le taux de mortalité actuel n'évolue pas. Cette mesure statistique est utilisée en démographie et mesure l’état de santé d’une population. Elle évolue en fonction du pays, des progrès de la medecine, de l'hygiène…. En France, en 1950, l’espérance de vie était de 66.3 ans, en 2020, elle était de 83 ans! L’espérance de vie sans incapacité a tendance à s’allonger ces dernières années.s’allonger ces dernières années 3. Le vieillissement biologique Il concerne toutes les cellules, les tissus, les organes et les grandes fonctions de l’organisme TD : Les conséquences 4. Vieillissement cognitif et psychologique TD TD Focus sur Alzheimer 5. La dépendance et la perte d’autonomie Le vieillissement, les problèmes de santé ou les événements de la vie peuvent entraîner la perte de certaines facultés chez la personne âgée et l’obliger à solliciter une aide extérieure. TD 6. L’évaluation de la dépendance La perte d’autonomie des personnes âgées s’évalue selon les critères précis. En France, cela est défini par une grille nationale d’évaluation nommée AGGIR AGGIR : Autonomie gérontologie groupe iso ressource TD
