Les défenses anti-infectieuses Le système immunitaire

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Les défenses anti-infectieuses
Le système immunitaire
But :
Anti-infectieux + anticancéreux
Car le système immunitaire rejette tout ce qui ne provient pas de lui-même.
Pourquoi des défenses ?
Car on est entourés de bactéries, parasites, champignons …
Il y en a qui sont non pathogènes et d’autres sont pathogènes. Un germe devient plus ou
moins pathogène suivant l’efficacité du système immunitaire du sujet
Lutter contre les cellules anormales (cancéreuses)
Les défenses anti-infectieuses peuvent être :
! Physiques : - peau : Kératine (armure)
Acidité (la guerre chimique)
Flore (les alliés)
Desquamation
- Muqueuses : bouche (salive)
ORL (mucus)
Bronches
Intestin (flore digestive + desquamation)
Vagin (acidité + flore)
Les muqueuses sont plus résistantes que la peau.
Dès qu’il y a une effraction de ces barrières il y a une infection. Donc le maitre mot est
la désinfection.
Parfois quand on prend des médicaments on peut déstabiliser la flore intestinale : il faut
faire attention
! Système immunitaire : les soldats
Il y a une - partie innée (non spécifique, non adaptative)
Immunité qui est codée par nos gènes
Avantage ; elle est immédiate
Inconvénient : pas de mémorisation + de nouveaux germes peuvent échapper à ce
système
Cellules : polynucléaires, macrophages, lymphocytes Natural Killer, médiateurs chimiques
(complément, interférons)
- partie acquise (spécifique et adaptative)
Douée de mémoire : sert pour la vaccination

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Mais elle est lente
Lymphocytes B, T4 et T8
-> Les deux types d’immunité sont complémentaires
I- Immunité innée
Complément = protéines plasmatiques
Système de reconnaissance des bactéries grâce à des pores dans la paroi bactérienne
Le complément est synthétisé par le foie
Interférons : ils servent dans la lutte contre les virus
Les leucocytes de l’immunité innée :
- polynucléaires
- monocytes / macrophages
Ces deux types de cellules sont recrutés et activés par l’inflammation. Elles phagocytent
les bactéries et les virus.
Mais l’immunité innée ne peut pas être efficace contre tous les germes. L’immunité
acquise est donc nécessaire.
II- Immunité acquise
Très efficace car très spécifique.
Très rapide pour les infections ultérieures suivant la primo-infection
Acteurs :
- Anticorps : aussi appelés immunoglobuline
Les anticorps reconnaissent les antigènes
Les antigènes peuvent être : microbes, cellules étrangères, substances étrangères,
parfois il y a des erreurs du système immunitaire : auto-antigène (maladies auto-
immunes)
Les antigènes peuvent être identifiés par l’immunité innée ou acquise.
Les anticorps reconnaissent l’antigène très spécifiquement.
Les différentes classes des immunoglobulines :
o IgM :

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Les premiers à apparaitre dans le cas d’une primo-infection
On s’en sert comme preuve de primo-infection
o IgG :
Apparaissent après la primo-infection
Elles passent la barrière placentaire
o IgA :
Lait maternel
Protection des muqueuses
o IgE :
Infection parasitaire
Réactions allergiques
- Lymphocytes T
Il y en 2 catégories T4 et T8 (lymphocyte T cytotoxique)
Les lymphocytes T8 cytotoxiques
Ils surveillent en permanence toutes les cellules et repèrent les cellules infectées (virus
ou cancer) pour les lyser.
C’est le HLA qui permet de regarder l’intérieur de la cellule.
Le système HLA : greffe de moelle osseuse ; on cherche un donneur HLA compatible
(HLA = Human Leucocyte Antigen ; c’est le complexe majeur d’histocompatibilité)
Lymphocytes T4 ou T auxiliaires
Ils coordonnent l’action de tous les autres partenaires du système immunitaire -> ils ont
donc un rôle fondamental.
Le sida entraine une baisse des T4 (<100)
Conclusion
Les médiateurs sont:
- cytokines (interleukine)
- chemokines
En résumé :
Immunité innée
Médiateurs chimiques : compléments et interférons
Cellules : polynucléaires, macrophages, lymphocytes NK
Immunité acquise
Lymphocytes B -> anticorps

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Lymphocytes T4 et T8
III- Maladies auto-immunes
Le système immunitaire, normalement, ne reconnait pas le soi mais le non-soi. Quand le
système immunitaire reconnait le soi -> maladie auto-immune
Comment distinguer le soi du non-soi :
Mort des lymphocytes (B ou T)
Anergie des lymphocytes
IV- La mémoire immunitaire
Primo-infection
Lors d’une nouvelle infection : réactivation des lymphocytes B et/ou T mémoire
-> Principe des vaccinations
La mémoire immunitaire persiste plusieurs années voir même toute la vie.
Pendant la vaccination on simule l’infection afin de déclencher une réaction immunitaire
(lymphocytes B et T agissent contre le virus) qui jouera le rôle d’une primo-infection.
C’est en quelque sorte une « éducation » des lymphocytes.
Plusieurs types de vaccins : - vaccins vivants atténués : ROR (Rougeole, Oreillons,
Rubéole), Polio, Fièvre jaune, BCG. Ce type de vaccin est proscrit chez les
immunodéprimés
- vaccins inactivés : grippe, hépatite A
- vaccins constitués de toxines inactivées : tétanos,
diphtérie
- vaccins constitués de sous-unités d’agents
infectieux (=recombinant) : hépatite B, coqueluche, pneumocoque
Vaccin = immunisation active
Immunisation passive = quand on nous injecte une immunité de quelqu’un d’autre
(anticorps purifiés à partir de patients hyperimmums), mais celle-ci ne remplace pas la
vaccination active.