L'histoire du cœur artificiel commence en 1957, quand les chirurgiens
américains Kolff et Akutsu parviennent à maintenir un chien en vie avec un
cœur en plastique fonctionnant à l'air comprimé. Si l'exploit technique est
considérable, la survie n'excède guère une heure. Elle a ensuite connu une
longue histoire d'échecs.
Durant la décennie suivante, les techniques se sont améliorées grâce à ces
échecs et plusieurs autres systèmes sont expérimentés chez l'animal. Des
dispositifs bien supportés par les malades sont utilisés cliniquement. De ce fait,
la première implantation humaine d'un appareil placé en dérivation sur le cœur
malade est réalisée en 1962 par Mikaël DeBakey, à Houston. En effet, le cœur
est relié à une source d'énergie placée à l'extérieur du corps du patient qui lui
permettait de fonctionner.
Après une assistance de huit jours, le malade survivra avec son propre cœur
pendant une dizaine d'années.
En juillet 1963, le premier cœur artificiel partiel est greffé chez un patient au
Texas Médical Center à Houston une nouvelle fois. Le greffé décède après
quatre jours. Les recherches se poursuivent mais sont quelque peu mises de
côté pour se concentrer sur les transplantations cardiaques.
Le 2 avril 1969, la première implantation d'un cœur artificiel complet est tentée
chez l'homme. A l'inverse de la greffe de 1963, le cœur déficient du patient
est retiré, et intégralement remplacé par un cœur artificiel. Cette opération
est réalisée par Denton Cooley et Domingo Liotta à l'hôpital St Luke de Houston
sur un malade dont l'état était désespéré. Seulement le patient décédé 6 jours
plus tard.
Peu après, deux autres malades sont opérés et meurent eux aussi très
rapidement.
Bien que ces greffes furent de réels progrès médicaux elles présentaient de
nombreuses contraintes. La plus contraignante fut le fait qu'une partie de
l'appareillage, notamment la source d'énergie, restait à l'extérieur du corps. De
plus l'intégration intracorporelle de toute la machine était envisageable que
dans un futur très lointain.
Ces échecs et ces contraintes freinent la recherche, et ce n'est qu'en 1982
qu'elle est vraiment relancée Cette année-, un tout nouveau cœur artificiel
est implanté sur un homme nommé Barney Clark à Salt Lake City. Ce cœur
est très massif et l'implantation fut possible car le greffé était suffisamment
grand et large. Cette opération fut suivie par les médias du monde
entier. L'appareil implanté, conçu par William Kols et réalisé par Robert Jarvik,
est un ur mécanique à deux ventricules. Il est activé par un système externe
à air comprimé. Le malade doit être réopéré et meurt 112 jours plus tard, à
l'issue de complications infectieuses.
En 1984, cinq opérations similaires sont menées dans l'optique d'un
remplacement définitif des cœurs déficients. Seulement les recherches sont
une nouvelles fois interrompues, car la Food and Drug Administration oblige
les chirurgiens à mettre un terme à ces essais compte tenu de la survie trop
brève des malades opérés.
Les recherches reprendront en 2008 avec le succès obtenu par Alain
Carpentier à Paris dans la greffe d'un cœur total sans aide extérieure. Ce cœur
restitue les flux sanguins physiologiques (normaux), est peu sujet
aux thromboses et est morphologiquement compatible avec les deux tiers des
receveurs potentiels. Son fonctionnement s'adapte aux besoins du corps. Ce
cœur artificiel, appelé Carmat, a été conçu et développé en collaboration avec
des électroniciens et des micromécaniciens du groupe E.A.D.S.
Comme le dit le professeur Daniel Loisance, de l'hôpital Henri-Mondor de
Créteil: "Le seul intérêt de ces tentatives a été de mettre en lumière les
problèmes existants, déjà identifiés par l'expérience animale : prothèses trop
volumineuses, risques d'embolie et d'infection". Ainsi les recherches se sont
alors orientées dans d'autres directions, si bien que l'on dispose aujourd'hui de
tout un éventail de systèmes d'assistance cardiaque, tel que des appareils
capables de remplacer un ventricule, qui se rapprochent progressivement du
cœur artificiel idéal, tout en présentant des bénéfices thérapeutiques
immédiats pour le malade.
Objectif du tipe:
Pour répondre à la problématique retenue, il a d'abord fallu établir une
combinaison entre les grandes parties de la physique, suivant ce plan:
I. Etude théorique et expérimentale du fonctionnement du cœur.
II. Compréhension du fonctionnement du mécanisme électrique et mécanique
du cœur:
1. Transmission de la pression au fluide à pomper.
2. Conversion de l'énergie électrique en énergie mécanique.
III. L’analyse de la thermodynamique du cœur:
1. Etude thermodynamique sur les deux ventricules du cœur.
Problematique retenue :
Suite aux études concernant mon sujet, ma problématique est la suivante:
Quelle est la liaison entre les éléments électroniques du cœur, la
Thermodynamique du cœur et le mécanisme de la pompe cardiaque?
Positionnements thématiques*
Informatique (Informatique pratique) PHYSIQUE
(Physique de la Matière) PHYSIQUE (mécanique des
fluides)
Mots clés :
Mots clés (en français) mots clés (en anglais)
Le cœur naturel the natural heart
L’insuffisance cardiaque heart failure.
La greffe d’un cœur heart transplants.
Le cœur artificiel the artificial heart
Source d’énergie energy source.
Les références de sujet.
http://www.universalis.fr/encyclopedie/premiere-
greffe-d-un-coeur-artificiel/
https://www.usinenouvelle.com › Machine arrière
Cœur artificiel (1957) - EurekaWEB
https://eurekaweb.fr › Home › Médecine
http://www.carmatsa.com/fr/coeur;carmat/linsuffisan
ce;
cardiaque/pathologie
http://www.has;sante.fr/portail/plugins/ModuleXitiKLE
E/types/FileDocument/doXiti.jsp
http://www.chirurgie;cardiaque;pitie.fr/pathologies;
chirurgicales/insuffisance;cardiaque/transplantation;ca
rdiaque
transpcoeur.wixsite.com/.../coeur-artificiel
https://tpe-526.webself.net/le-coeur-artificiel
https://tpe--lhomme-augmente-75.webself.net/coeur-
artificiel
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