INFOS PATIENTS #4 300 à 400 Le cycle menstruel C'est le nombre moyen de cycles que chaque femme aura au cours de sa vie reproductive Le cycle menstruel est le terme scientifique qui décrit l’ensemble des phénomènes physiologiques qui préparent chaque mois le corps de la femme à une grossesse. Les changements hormonaux induisent la maturation et l’expulsion d’un ovocyte par l’ovaire (ovulation) ainsi que l'épaississement de la muqueuse de l'utérus (endomètre). Par définition, chaque cycle commence le premier jour des règles (menstruation) et dure en moyenne 25-36 jours. Les menstruations commencent à la puberté (ménarche) et se terminent de façon définitive avec la ménopause. 1 4 Phase folliculaire 1 CYCLE UTÉRIN CYCLE OVARIEN Menstruation Follicules primaires Corps blanc Follicules primordiaux Endomètre Utérus Follicule secondaire Trompe de Fallope Follicule tertiaire Ovaire Ligament ovarien Follicule mûr Corps jaune 3 Col de l’utérus 3 Vagin Ovocyte expulsé Phase lutéale 4 2 Ovulation LES PHASES DU CYCLE MENSTRUEL Cycle ovarien Cycle utérin (ou endométrial) 1. Phase folliculaire (du jour 0 au 14e jour) Stimulés par une hormone relâchée par l’hypophyse (la FSH), 5 à 15 follicules primordiaux commencent leur maturation. Normalement, un seul de ces follicules atteindra la maturité, les autres vont dégénérer. 1.Phase proliférative La muqueuse utérine, également appelée endomètre, est un tissu qui recouvre la paroi interne de l’utérus. Les cellules de l'endomètre se multiplient sous l'influence des œstrogènes. 2. Ovulation (environ au 14e jour) Le follicule mûr (de De Graaf) se rompt et expulse l’ovocyte dans les trompes de Fallope, direction l’utérus. 2. Phase sécrétoire (début) Lors de l’ovulation, l’épaisseur de l’endomètre se maintient. 3. Phase lutéale (entre le 15e et le 28e jour) Après 14 jours, le reste du follicule se transforme en corps jaune (multiplication et transformation des cellules folliculaires en cellules lutéales). Le corps jaune sécrète de la progestérone qui prépare la muqueuse utérine à accueillir l’embryon. 3. Phase sécrétoire (fin) L’endomètre s’épaissit sous l'influence de la progestérone. Des glandes et des vaisseaux se forment. L’endomètre atteint son maximum au 21e jour. 4. Menstruation 4. Menstruations Ecoulement sanguin périodique dû à l'élimination de la muqueuse utérine lorsqu'il n'y a pas eu fécondation. 2 LE SYNDROME PRÉMENSTRUEL Le syndrome prémenstruel se définit par un ensemble de symptômes physiques et/ou psychiques qui surviennent irrégulièrement et électivement sept à dix jours avant les règles et qui disparaissent avec leur arrivée. Douleurs abdominales, sentiment de gonflement Prise pondérale (objective) Manque d’intérêt pour les activités habituelles Tensions dans les seins Fatigue, troubles du sommeil Nervosité, anxiété, dépression Mauvaise humeur, irritabilité Perte d’appétit Céphalées 20 à 30% des femmes en âge de procréer souffrent du syndrome prémenstruel Expert : Dre Joana Pereira Da Cruz, cheffe de clinique, Unité de médecine de la reproduction, Hôpitaux universitaires de Genève (HUG)
