Le cycle menstruel : phases et syndrome prémenstruel

Expert : Dre JoanaPereira Da Cruz, cheffe de clinique, Unité de médecine
de la reproduction, Hôpitaux universitaires de Genève (HUG)
des femmes en âge de procréer
souffrent du syndrome prémenstruel
20 à 30%
300 à 400
C'est le nombremoyen de
cyclesquechaque femme
aura au cours de sa vie
reproductive
Le cycle menstruel est le terme scientifique qui décrit l’ensemble des phénomènes
physiologiques qui préparent chaque mois le corps de la femme à une grossesse. Les
changements hormonaux induisent la maturation et l’expulsion d’un ovocyte par
l’ovaire (ovulation) ainsi que l'épaississement de la muqueuse de l'utérus (endomètre).
Par définition, chaque cycle commence le premier jour des règles (menstruation) et
dure en moyenne 25-36 jours. Les menstruations commencent à la puberté (ménarche)
et se terminent de façon définitive avec la ménopause.
Le cycle menstruel
LE SYNDROME PRÉMENSTRUEL
Le syndrome prémenstruel se définit par un ensemble de
symptômes physiques et/ou psychiques qui surviennent
irrégulièrement et électivement sept à dix jours avant les
règles et qui disparaissent avec leur arrivée.
Douleurs
abdominales,
sentiment de
gonflement
Prise pondérale
(objective)
Nervosité, anxiété,
dépression
Fatigue, troubles du
sommeil
Tensions dans les
seins
Manque d’intérêt
pour les activités
habituelles
Mauvaise humeur,
irritabilité
Perte d’appétit Céphalées
1
2
3
4
CYCLE OVARIEN CYCLE UTÉRIN
Ovaire
Endomètre
Col de
l’utérus
Utérus
Vagin
Trompe
de Fallope
INFOS PATIENTS #4
LES PHASES DU CYCLE MENSTRUEL
1. Phase folliculaire (du jour 0 au 14e
jour)
Stimulés par une hormone relâchée
par l’hypophyse (la FSH), 5 à 15
follicules primordiaux commencent
leur maturation. Normalement, un
seul de ces follicules atteindra la
maturité, les autres vont dégénérer.
2. Ovulation (environ au 14e jour)
Le follicule mûr (de De Graaf) se
rompt et expulse l’ovocyte dans les
trompes de Fallope, direction l’utérus.
4. Menstruation
Cycle ovarien Cycle utérin (ou endométrial)
3. Phase lutéale (entre le 15e et le
28e jour)
Après 14 jours, le reste du follicule
se transforme en corps jaune
(multiplication et transformation
des cellules folliculaires en cellules
lutéales). Le corps jaune sécrète de
la progestérone qui prépare la
muqueuse utérine à accueillir
l’embryon.
1.Phase proliférative
La muqueuse utérine, également
appelée endomètre, est un tissu qui
recouvre la paroi interne de l’utérus.
Les cellules de l'endomètre se
multiplient sous l'influence des
œstrogènes.
2. Phase sécrétoire (début)
Lors de l’ovulation, l’épaisseur de
l’endomètre se maintient.
3. Phase sécrétoire (fin)
L’endomètre s’épaissit sous
l'influence de la progestérone.
Des glandes et des vaisseaux se
forment. L’endomètre atteint son
maximum au 21e jour.
4. Menstruations
Ecoulement sanguin périodique dû à
l'élimination de la muqueuse
utérine lorsqu'il n'y a pas eu
fécondation.
Corps
blanc Follicules
primordiaux
Follicules
primaires
Follicule
secondaire
Follicule
tertiaire
Follicule
mûr
Ovocyte
expulsé
Corps
jaune
Ligament
ovarien
Phase folliculaire
Phase
lutéale Ovulation
Menstruation
1
4
3
2