Réponses thème 2 - Campus de Neurochirurgie

ENSEIGNEMENT DU D.E.S. DE
ENSEIGNEMENT DU D.E.S. DE
NEUROCHIRURGIE
NEUROCHIRURGIE
SEANCE DU 27 MAI 2005
SEANCE DU 27 MAI 2005
THEME 2
THEME 2 : :
hémangioblastomes
hémangioblastomes du S.N.C. du S.N.C.
et
et
maladie de Von
maladie de Von Hippel Hippel- -Lindau Lindau

CAS CLINIQUE
CAS CLINIQUE
Mme E.M. 44 ans , secrétaire , avait consulté en octobre 2003 po
Mme E.M. 44 ans , secrétaire , avait consulté en octobre 2003 pour céphalées ur céphalées
chroniques, troubles de l’équilibre et douleurs fulgurantes aux
chroniques, troubles de l’équilibre et douleurs fulgurantes aux membres inférieurs. membres inférieurs.
Antécédents
Antécédents: :
-
-un syndrome dépressif ancien un syndrome dépressif ancien
-
-un frère opéré d’une tumeur de la fosse cérébrale postérieure e un frère opéré d’une tumeur de la fosse cérébrale postérieure en 2002 à l’âge de n 2002 à l’âge de
37 ans
37 ans
-
-un oncle paternel décédé après chirurgie d’une tumeur cérébrale un oncle paternel décédé après chirurgie d’une tumeur cérébrale hémorragique hémorragique
il y’a 4 ans
il y’a 4 ans
-
-un père décédé de cause inconnue un père décédé de cause inconnue
-
-sa mère et son fils étaient vivants et bien portants sa mère et son fils étaient vivants et bien portants
Examen
Examen: :
-
-syndrome cérébelleux statique et cinétique droit syndrome cérébelleux statique et cinétique droit
-
-une ataxie une ataxie propioceptive propioceptive
-
-une une pallesthèsie pallesthèsie et et arthrokinèsie arthrokinèsie abolies aux membres inférieurs à prédominance abolies aux membres inférieurs à prédominance
gauche
gauche

1°/ Comment interprétez
1°/ Comment interprétez- -vous les symptômes vous les symptômes
cliniques
cliniques ? ?

1°/ Comment interprétez
1°/ Comment interprétez- -vous les symptômes vous les symptômes
cliniques ?
cliniques ?
-
-Atteinte cérébelleuse Atteinte cérébelleuse
-
-Atteinte médullaire Atteinte médullaire cordonale cordonale postérieure postérieure

2°/ Interprétez les images suivantes
2°/ Interprétez les images suivantes