3 Cancer-de-la-prostate 4 par 4

Cancer prostate
Préparation concours de résidanat
2021
Pr Wissem HMIDA
Dr Mouna BEN OTHMEN
A. 1er cancer chez l’homme > 50 ans
B. 3ème cancer urologique en Tunisie
C. A une incidence en Tunisie de 10/100000 H
D. Est oestrogéno-dépendant
E. A une forme familiale dans 20%
Le cancer de la prostate
A. Hormono-indépendant
B. Ostéophile
C. Neutrophile
D. Lymphophile
E. A évolution rapide
Le cancer de la prostate est un cancer?
A. Est le 1er cancer urogénital en Tunisie
B. Est lymphophile et ostéophile
C. Se développe à partir de la zone centrale de la prostate
D. Est androgéno-dépendant
E. Est un carcinome épidermoïde dans la majorité des cas
Le cancer de la prostate
FMSO (Urologie) / Obj. 73 / Cancer de la prostate - 2021
CE
BD BCD

A. L’hyperplasie bénigne de la prostate
B. Le tabagisme
C. La race noire
D. Les antécédents familiaux de cancer de la prostate
E. Les antécédents de prostatite chronique
Sont des facteurs de risque du cancer de la prostate
Les facteurs de risque établis du cancer de la prostate sont
A. Origine afro-américaine
B. Hypertrophie bénigne de la prostate
C. Âge
D. Hypogonadisme central
E. Activité sexuelle intense
Le dépistage du cancer de la prostate
A. Est indiqué à partir de 50 ans quelque soit l'espérance de vie
B. Le dépistage en masse est recommandé
C. Est indiqué à partir de 45 ans en présence de facteurs de risque
D. Est basé sur le TR et la biopsie prostatique
E. Est basé sur le TR et le dosage du PSA T
L’antigène spécifique de la prostate (PSA) :
A. Est un marqueur tumoral prostatique
B. Exclusivement d’origine prostatique
C. A une activité enzymatique
D. A un intérêt diagnostique de cancer de la prostate
E. N’a aucune place dans la surveillance du cancer de la prostate
FMSO (Urologie) / Obj. 73 / Cancer de la prostate - 2021
CD AC
CE ABCD

A. Un toucher rectal normal élimine le diagnostic
B. Un taux de PSA total > 4 ng/ml confirme le diagnostic
C. Une échographie endo-rectale normale élimine le diagnostic
D. En cas de cancer infra-clinique, le toucher rectal est normal
E. Le dépistage constitue la principale circonstance de découverte
Concernant le cancer de la prostate
A. Une biopsie prostatique
B. Un sondage vésical
C. Une prostatite aiguë
D. Massage prostatique
E. Le toucher rectal
Parmi ces propositions, une seule n’entraîne pas une
augmentation du taux de PSA
Le cancer de la prostate peut se développer à partir de
A. La zone de transition
B. La zone périphérique
C. La zone centrale
D. La zone fibromusculaire antérieure
E. Toutes les zones sus cités
Le cancer de la prostate
A. Se développe uniquement au niveau de la zone périphérique
B. Se développe dans 75% des cas au niveau de la zone transitionnelle
C. Se développe dans 75% des cas au niveau de la zone périphérique
D. Se développe dans 50% des cas au niveau de la zone centrale
E. Se développe dans 25% des cas au niveau de la zone transitionnelle
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DE E
ABC C

Le score de Gleason
A. Tient compte de l’architecture de la prolifération tumorale
B. Prend en compte le degré des atypies cytologiques
C. Est la somme des 2 grades les plus représentés
D. Est un paramètre pronostique majeur du cancer du rein
E. Ne peut pas être précisé sur des prélèvements biopsiques
A. 6 (3+3)
B. 7 (3+4)
C. 7 (4+3)
D. 8 (4+4)
E. 9 (4+5)
Le groupe 3 du Grading histo-pronostique (anciennement Score de
Gleason) des cellules carcinomateuses prostatiques correspond au
score de Gleason
A. Une hématurie terminale
B. Une hémospermie
C. Des douleurs osseuses
D. Une insuffisance rénale aigue obstructive
E. Une fracture pathologique
Un cancer de prostate peut se révéler par
A. Le toucher rectal
B. Le dosage des P.S.A.
C. La biopsie prostatique échoguidée
D. L’association T.R. + dosage P.S.A. + biopsie prostatique
E. La résection trans-uréthrale de la prostate
Le diagnostic positif du cancer prostatique se base sur
FMSO (Urologie) / Obj. 73 / Cancer de la prostate - 2021
AC C
BCDE D

A. Le dosage des P.S.A.
B. Le toucher rectal
C. Des biopsies prostatiques
D. Des copeaux de résection endoscopique de prostate
E. L’échographie endo-rectale
La confirmation diagnostique d’un cancer de la prostate se fait
par :
A. Toute augmentation du volume prostatique
B. Toute modification vers l’induration de la consistance
C. La découverte d’une zone hyper-echogène à l’échographie
D. L’apparition des SBAU de la phase mictionnelle
E. Toute augmentation du taux du PSA
Le diagnostic de cancer de prostate doit être évoqué devant
:
Avant de pratiquer des biopsies prostatiques, il faut :
A. Arrêter un traitement antiagrégant plaquettaire 1 jour avant
B. Prescrire un traitement antibiotique en dose unique 2 heures avant
C. Informer le patient des modalités, objectifs et complications
D. Prescrire une antibiothérapie systématique après l’acte
E. Pratiquer systématiquement un ECBU
A. Est réalisée le plus souvent sous anesthésie générale
B. Est le seul moyen pour confirmer le diagnostic positif de Ca P
C. Est au mieux réalisée sous guidage scanographique
D. Peut se compliquer de prostatite aiguë
E. Élimine le diagnostic de CaP si elle est négative
La biopsie prostatique :
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CBDE
BC B