Vascularisation veineuse de la tête et du cou

Vascularisation veineuse de
la tête et du cou
 Les veines
 Introduction :
Le drainage veineux de la tête et du cou
est assuré par 06 veines principales :
 Veine jugulaire interne.
 Veine jugulaire externe.
 Veine jugulaire antérieure.
 Veine jugulaire postérieure.
 Veine vertébrale.
 Veine thyroïdienne inferieure.
Le drainage de comportement antérieur du
cou est assuré par les veines jugulaires :
interne, externe, antérieure, thyroïdienne
inférieure, ce qui explique la présence de
ces veines dans la région antérieure. Le
drainage de la région postérieure du cou
est assuré par les veines jugulaires
postérieures et les veines vertébrales, ce
qui explique la présence de ces deux
veines au niveau de la région postérieure
du cou en arrière de la colonne vertébrale.
Il existe entre les différents territoires du
drainage par les veines des
anastomoses entre leurs branches
collatérales.
 Description
anatomique :
 La veine jugulaire interne :
C’est le tronc veineux principal de
drainage de la cavité crânienne et les
cavités orbitaires, en drainant à la fois
une partie de la face et de la plus
grande partie de la région antérieure
du cou.
 Origine :
Les branches d’origines de la jugulaire
interne sont représentées par les
sinus crâniens qui drainent à leurs
tours toutes les veines du cerveau et
les méninges ainsi que celle de la
cavité orbitaire (l’œil et ses annexes).
Les sinus crâniens représentent des
canaux compris des uns
dédoublements de la dure mère, ils
sont généralement prismatiques,
triangulaires par fois cylindriques et ils
sont placés sur la paroi crânienne pour
les uns et sur les prolongements de la
dure mère pour les autres (ex : la faux
du cerveau).
Les parois de ses sinus sont
inextensible, ces sinus sont au nombre
de 21, 5 impairs et médians et 8 pairs.
Ces sinus sont repartis en 2 groupes :
a) Le groupe postérieur et supérieur :
Ce groupe se draine en avant de la
protubérance occipitale interne d’un
confluant appelé le confluant
postérieur, ils sont au nombre de 7 :
 Sinus longitudinal supérieur : il
est médian (impair), se trouve
sur toute la longueur du bord
convexe de la faux du cerveau.
 Sinus droit : se trouve au niveau
de la base de la faux du
cerveau.
 Sinus longitudinal inférieur : il
occupe la moitié postérieure du
bord inférieur de la faux du
cerveau.
 Sinus occipitaux postérieurs.
(pair)
 Sinus latéraux. (pair)
b) Le groupe antérieur et inférieur :
Le sinus caverneux forme un confluant
veineux antérieur dans lequel se jette
les veines ophtalmiques, les veines
centrales de la rétine, les sinus
sphéno-pariétaux, le sinus coronaire et
le sinus occipital transverse. Ce
confluant se draine à son tour dans les

sinus latéraux.
Les branches collatérales qui se
drainent dans ce confluant sont :
 Veine ophtalmique.
 Veine centrale de la rétine.
 Sinus sphéno-pariétal.
 Sinus coronaire
.
 Trajet :
Elle commence au niveau du trou
déchiré postérieur où elle fait suite au
sinus latéral, puis elle descend
verticalement jusqu’à la base du cou
où elle se termine en arrière de
l’extrémité interne de la clavicule pour
former avec la veine subclavière
correspondante : le tronc veineux
brachio-céphalique, l’union de la veine
jugulaire interne et la veine subclavière
forme le confluant jugulo-subclavier de
Pirfgof.
La veine jugulaire interne est en
rapport avec les autres éléments
vasculo-nerveux au niveau du trou
déchiré postérieur, et au cours du son
trajet elle est en rapport intime avec les
derniers pairs des nerfs crâniens (C9,
C10, C11, C12) et le sympathique.
Les branches collatérales :
 Sinus pétreux inférieur.
 Sinus pétro-occipitale.
 Sinus carotidien.
 Veine faciale.
 Veine linguales.
 Veine thyroïdienne
supérieure.
 Parfois il ’y a un seul tronc
commun avec la veine
thyroïdienne supérieure et
les veine linguales et la
veine faciale.
 Veine pharyngienne.
 Veine thyroïdienne
moyenne.
 La veine jugulaire externe :
Elle draine la plus grande partie
des parois crâniennes, les régions
profondes de la face, les régions
postérieures et latérales du cou.
Elle née dans l’épaisseur de la
glande parotide à partir de la
réunion des deux veines : veine
maxillaire et la veine temporale
superficielle (satellite de la carotide
externe).
Elle descend on traversant de haut
en bas la parotide et le muscle
sterno-cléido-mastoïdien.
Elle reçoit comme branches
collatérales les veines auriculaires
postérieures, veine occipitale
superficielle et plusieurs rameaux
sous-cutané.
Elle se draine dans la veine
subclavière correspondante.
 La veine jugulaire antérieure
Elle née par la réunion de plusieurs
veines submentale superficielle et elle

se termine dans la veine subclavière
correspondante.
 La veine vertébrale :
Il existe sur toute la longueur du canal
rachidien des plexus veineux intra-
rachidien d’une part et des plexus
veineux extra-rachidien d’une autre
part. Ces deux plexus se drainent avec
le confluant occipital vertébral dans la
veine vertébrale (la veine vertébrale
draine la moelle épinière).
Les veines vertébrales et les veines
jugulaires postérieurs sont les
principales voies de drainage des
plexus veineux intra et extra rachidien
et la région cervicale.
 La veine subclavière :
Elles font suite à la veine axillaire puis
elle se mit avec la veine jugulaire
interne correspondante pour former le
confluant jugulo-subclavier de Pirogof.
 La veine thyroïdienne
inférieure :
Elles prennent naissance au niveau du
corps de thyroïde, elle descende de
haut en bas en avant de la trachée et
se jettent dans le confluant jugulo-
subclavier de Pirogof.
 Lymphatiques

Les lymphatiques de la tête et cou sont
répartis en 06 groupes :
 Groupe ganglionnaire
supérieur : sous forme de collier
à l’union de la tête avec le cou.
 Chaîne ganglionnaire jugulaire
antérieure.
 Chaîne ganglionnaire jugulaire
externe.
 Groupe ganglionnaire cervical
latéral profond placé le long du
paquet vasculo-nerveux.
 Groupe cervical profond.
juxtavésciral.
 Groupe ganglionnaire cervical
superficiel.
Le groupe supérieur est réparti à son
tour en plusieurs groupes :
 Groupe occipitale.
 Groupe mastoïdien.
 Groupe parotidien.
 Groupe sous maxillaire.
 Groupe sous mentonnier.